睪丸炎要怎樣檢查有哪些方法
睪丸炎是由各種致病因素引起的睪丸炎性病變。對(duì)此,有哪些檢查方法嗎?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享睪丸炎的檢查方法,希望對(duì)大家有幫助!
睪丸炎的病因
急性非特異性睪丸炎(35%):
急性非特異性睪丸炎多發(fā)生在尿道炎,膀胱炎,前列腺炎,前列腺增生切除術(shù)后及長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者,感染經(jīng)淋巴或輸精管擴(kuò)散至附睪引起附睪睪丸炎,常見(jiàn)的致病菌為大腸桿菌,變形桿菌,葡萄球菌及綠膿桿菌等,細(xì)菌可經(jīng)血行播散到睪丸,引起單純的睪丸炎,但睪丸血運(yùn)豐富,對(duì)感染有較強(qiáng)的抵抗力,故這種情況較少見(jiàn)。
病理上肉眼觀察主要是睪丸增大,充血,緊張,切開(kāi)睪丸時(shí)見(jiàn)有小膿腫,組織學(xué)見(jiàn)局灶性壞死,結(jié)締組織水腫及分葉核粒細(xì)胞浸潤(rùn),生精小管有炎癥,出血,壞死,嚴(yán)重者可形成睪丸膿腫及睪丸梗死。
慢性非特異性睪丸炎(20%):
慢性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致,也可因霉菌,螺旋體,寄生蟲(chóng)感染造成,例如睪丸梅毒,既往有睪丸外傷者,可發(fā)生肉芽腫性睪丸炎,睪丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可發(fā)生睪丸炎癥,破壞睪丸組織。
病理上看睪丸腫大或硬化萎縮,生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變,生精上皮細(xì)胞消失,生精小管周?chē)赡苡杏不?,也可形成小的增生灶?/p>
急性腮腺炎性睪丸炎(15%):
流行性腮腺炎是最常見(jiàn)的睪丸炎發(fā)病原因,約20%腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎,多見(jiàn)于青春期后期,肉眼可見(jiàn)睪丸高度腫大并呈紫藍(lán)色,切開(kāi)睪丸時(shí),由于間質(zhì)的反應(yīng)和水腫,睪丸小管不能擠出,組織學(xué)觀察見(jiàn)水腫與血管擴(kuò)張,大量炎細(xì)胞浸潤(rùn),生精小管有不同程度的變性,在睪丸炎愈合時(shí),睪丸變小,質(zhì)軟,生精小管有嚴(yán)重萎縮,但保存睪丸間質(zhì)細(xì)胞,故睪酮的分泌不受影響。
睪丸炎的檢查方法
1.睪丸自檢
使陰囊松弛,以便摸到硬塊和異常。檢查時(shí),雙腳站立,摸摸是否有腫塊或其他異常。正常睪丸呈卵圓形,表面光滑,中等硬度。
2.局部檢查
雙側(cè)陰囊內(nèi)腫塊后,大致可區(qū)分良惡性病變。懷疑睪丸腫瘤后,不宜作睪丸腫瘤局部穿刺活檢,因較易引起腫瘤轉(zhuǎn)移。確診睪丸腫瘤性質(zhì)需依靠手術(shù)后的病理報(bào)告。
3.B超檢查
可較準(zhǔn)確測(cè)定睪丸的大小、形態(tài)及有無(wú)腫瘤發(fā)生。凡是隱睪患者,可了解睪丸發(fā)育情況及是否腫大、惡變等。
4.抽血化驗(yàn)
腫瘤標(biāo)記物人絨毛膜促性腺激素(HCG,正常值<5微克/升)和甲胎蛋白(AFP正常值<25微克/升)檢查超過(guò)正常值,應(yīng)作進(jìn)一步檢查。
5.胸部X線檢查
包括透視或拍胸片。
6.計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)。
可較為精確地了解腹膜后有無(wú)轉(zhuǎn)移,對(duì)尚未行隱睪摘除、可能已惡變的患者尤為有益。
睪丸炎的預(yù)防方法
1.中年男性要注重自己的睪丸保養(yǎng)。睪丸保養(yǎng)是解決男人男性功能障礙的重要手段。男性可在洗澡時(shí)或睡前雙手按摩睪丸,拇指輕捏睪丸順時(shí)、逆時(shí)各按摩十分鐘,長(zhǎng)期堅(jiān)持必有益處。
2.如在按摩時(shí)發(fā)現(xiàn)有異疼痛感,可能為睪丸炎或附睪炎,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。
3.急性腮腺炎睪丸炎雙側(cè)病變可以引起生精活動(dòng)不可逆的破壞甚至睪丸萎縮,導(dǎo)致男子不育癥。
4.應(yīng)該多吃新鮮蔬菜與瓜果,增加維生素C等成分?jǐn)z入,以提高身體抗炎能力。
5.少吃豬蹄、魚(yú)湯、羊肉等所謂的“發(fā)物”,以免因此而引起發(fā)炎部位分泌物增加,睪丸炎進(jìn)一步浸潤(rùn)擴(kuò)散和加重癥狀。
6.注意不要吃辛辣刺激食物,不要吸煙喝酒,不要久站久坐,不要過(guò)度性生活,不要頻繁手淫等。
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