檢查胃潰瘍的最好方法
檢查胃潰瘍的最好方法
胃潰瘍位于賁門至幽門之間的慢性潰瘍稱之為胃潰瘍，是消化性潰瘍的一種。當(dāng)發(fā)生疾病了，檢查是第一步!至于胃潰瘍要怎么檢查呢?接下來，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享檢查胃潰瘍的最好方法，希望對各位有幫助!
胃潰瘍的病因
感染因素：
幽門螺桿菌(HP)對胃潰瘍發(fā)生的作用仍難以解釋，因很多HP感染者中僅少數(shù)發(fā)生胃潰瘍，然而幾乎所的胃潰瘍者合并慢性活動(dòng)性胃炎，HP是胃炎的發(fā)病和蔓延的主要病因，HP被清除則胃炎消失，HP感染的定量研究顯示，胃潰瘍尤其是位于胃上半部的潰瘍，常合并嚴(yán)重的HP感染。
環(huán)境因素：
不同國家，不同地區(qū)本病的發(fā)生率不盡相同，不同的季節(jié)發(fā)病率也不一樣，說明地理環(huán)境及氣候也是重要因素，另外本病還可在其他原發(fā)病如燒傷，重度腦外傷，胃泌素瘤，甲旁亢，肺氣腫，肝硬化，腎衰的基礎(chǔ)上發(fā)病，即所謂“繼發(fā)性潰瘍”(secondary ulcer)，這可能與胃泌素，高鈣血癥及迷走神經(jīng)過度興奮有關(guān)。
遺傳因素：
胃潰瘍有時(shí)有家族史，尤其兒童潰瘍患者有家族史者可占25%～60%，另外A型血的人比其他血型的人易患此病。
化學(xué)因素：
長期飲用酒精或長期服用阿司匹林，皮質(zhì)類固醇等藥物易致此病發(fā)生，此外長期吸煙和飲用濃茶似亦有一定關(guān)系。
生活因素：
潰瘍病患者在有些職業(yè)如司機(jī)和醫(yī)生等人當(dāng)中似乎更為多見，可能與飲食欠規(guī)律有關(guān)，工作過于勞累也可誘發(fā)本病發(fā)生。
檢查胃潰瘍的最好方法
1、胃液分析和胃酸測定
胃液分析與胃酸測定對于胃十二指腸潰瘍的診斷和治療方式的選擇都有幫助，基礎(chǔ)胃酸分泌量(basal acid output，BAO)>5mmol/h可能為十二指腸潰瘍，BAO>7.5mmol/h則應(yīng)手術(shù)治療，BAO >20mmol/h最大酸分泌量(MAO)大于60mmol/h，或BAO/MAO>0.6者可能為胃泌素瘤，應(yīng)進(jìn)一步行胃泌素測定。
2、血清胃泌素及血清鈣測定
血清胃泌素的測定可以幫助排除或診斷胃泌素瘤，血清胃泌素>20pg/ml則考慮有胃泌素瘤可能;當(dāng)胃泌素>100pg/ml則可以肯定為胃泌素瘤，甲旁亢患者易并發(fā)消化性潰瘍，因此血清鈣的測定亦有一定的幫助。
3、大便隱血試驗(yàn)
合并出血的胃潰瘍可為陽性，但大便隱血試驗(yàn)如持續(xù)為陽性則應(yīng)考慮胃惡性病變。
4、與胃潰瘍合并出血的相關(guān)檢查
包括血紅蛋白，紅細(xì)胞比容，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，出血和凝血時(shí)間。
5、希林試驗(yàn)(Schilling test)
在廣泛萎縮性胃炎患者作測定維生素B12的希林試驗(yàn)(Schilling test)。
6、幽門螺桿菌檢查
此檢查雖不是潰瘍病的診斷依據(jù)，但因其與潰瘍病的復(fù)發(fā)有密切關(guān)系，故在治療上有重要意義，凡此菌陽性者，應(yīng)選用有效的藥物將其根除。
7、胃鏡加活檢
準(zhǔn)確性和靈敏性都比較好，確診率高，電子纖維胃鏡可準(zhǔn)確了解胃潰瘍的大小，部位，有無出血，穿透，活動(dòng)期還是靜止期,根據(jù)潰瘍的病理形態(tài)可以大致了解是良惡性，加上病理活檢更可以清楚知道是良性還是惡性，同時(shí)胃鏡還可結(jié)合幽門螺桿菌的檢測，了解有無幽門螺桿菌的感染，胃鏡可以進(jìn)行某些治療，如鏡下局部止血。
8、鋇餐檢查
簡便易行，痛苦少，可以根據(jù)胃的大體形態(tài)了解胃的蠕動(dòng)及是否革袋胃，同時(shí)根據(jù)龕影和黏膜的改變可以鑒別良性或惡性，良性潰瘍龕影多位于胃壁以外，周圍黏膜放射狀集中，鋇餐也可了解十二指腸及幽門有變形，狹窄，梗阻，但鋇餐有一定的假陰性。
9、CT檢查
不作為本病的首選和常規(guī)檢查，但在潰瘍性疾病的診斷和鑒別診斷上仍有一定的意義，胃潰瘍的CT表現(xiàn)是潰瘍，胃壁水腫和瘢痕性改變的綜合。
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1.胃潰瘍的檢查方法
3.檢查胃病的好方法