注射胰島素的方法
胰島素是糖尿病患者的專用藥,那么在使用胰島素的時候,注射胰島素有什么方法嗎?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享注射胰島素的方法,希望對各位有幫助!
注射胰島素的方法:
選擇正確的注射工具:傳統(tǒng)的注射器外,還有泵式、筆式及噴射式等注射器。其中筆式注射器是目前應(yīng)用最廣泛的注射用具。
注射部位的選擇和保護:一般胰島素注射選在皮膚較松弛的部位為宜,如腹部(臍周2-125px以外部位)、上臂三角肌下緣、上臂外側(cè)肌、大腿外側(cè)肌、臀部等部位。
注射后要有幾秒的停留時間:以保證注射的劑量完全進入皮下后再將針拔出。使用中的胰島素筆無須冷藏。
胰島素注射部位要輪換:一些長期注射胰島素的患者朋友常用的胰島素注射部位有硬結(jié)或者肌肉萎縮,這是由于長時間在同一部位注射導(dǎo)致的,會使人體吸收應(yīng)用的胰島素量少于注射量。每次胰島素注射的部位要分開至少2.5cm距離,而不能在上次的注射部位再次注射,避免胰島素吸收不良,減少因反復(fù)注射出現(xiàn)局部肌肉硬結(jié)、萎縮、炎癥等現(xiàn)象。
注射部位的輪換一般可遵循以下原則:首先,選左右對稱的部位輪換注射。待輪完,換成另外左右對稱的部位。其次,同一注射區(qū)內(nèi)注射點的輪換要有規(guī)律,以免混淆。
注意進針的深度和角度:進針的深度應(yīng)在皮下。如果針頭插入過深到達肌肉層,會增加注射的疼痛感,而且會加快胰島素的吸收,導(dǎo)致血糖控制不穩(wěn);如果注射深度過淺,僅到表皮層,又會導(dǎo)致胰島素滲出,帶來疼痛或免疫反應(yīng)。其次,進針的角度。偏瘦者和兒童應(yīng)捏起皮膚,呈45度角進針;正常體重者、體重偏重的青少年和肥胖者的大腿部位應(yīng)捏起皮膚,垂直進針;肥胖者的腹部可直接垂直進針。
胰島素的作用:
藥理作用
治療糖尿病、消耗性疾病。促進血循環(huán)中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低,促進脂肪及蛋白質(zhì)的合成。
生理作用
胰島素的主要生理作用是調(diào)節(jié)代謝過程。對糖代謝:促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用,促進糖原合成,抑制糖異生,使血糖降低;對脂肪代謝;促進脂肪酸合成和脂肪貯存,減少脂肪分解;對蛋白質(zhì);促進氨基酸進入細胞,促進蛋白質(zhì)合成的各個環(huán)節(jié)以增加蛋白質(zhì)合成??偟淖饔檬谴龠M合成代謝。胰島素是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素,也是唯一同時促進糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成的激素。作用機理屬于受體酪氨酸激酶機制。
調(diào)節(jié)糖代謝
胰島素能促進全身組織細胞對葡萄糖的攝取和利用,并抑制糖原的分解和糖原異生,因此,胰島素有降低血糖的作用。胰島素分泌過多時,血糖下降迅速,腦組織受影響最大,可出現(xiàn)驚厥、昏迷,甚至引起胰島素休克。相反,胰島素分泌不足或胰島素受體缺乏常導(dǎo)致血糖升高;若超過腎糖閾,則糖從尿中排出,引起糖尿;同時由于血液成份中改變(含有過量的葡萄糖), 亦導(dǎo)致高血壓、冠心病和視網(wǎng)膜血管病等病變。胰島素降血糖是多方面作用的結(jié)果:
(1)促進肌肉、脂肪組織等處的靶細胞細胞膜載體將血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運入細胞。
(2)通過共價修飾增強磷酸二酯酶活性、降低cAMP水平、升高cGMP濃度,從而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低,加速糖原合成、抑制糖原分解。
(3)通過激活丙酮酸脫氫酶磷酸酶而使丙酮酸脫氫酶激活,加速丙酮酸氧化為乙酰輔酶A,加快糖的有氧氧化。
(4)通過抑制PEP羧激酶的合成以及減少糖異生的原料,抑制糖異生。
(5)抑制脂肪組織內(nèi)的激素敏感性脂肪酶,減緩脂肪動員,使組織利用葡萄糖增加。
調(diào)節(jié)脂肪代謝
胰島素能促進脂肪的合成與貯存,使血中游離脂肪酸減少,同時抑制脂肪的分解氧化。胰島素缺乏可造成脂肪代謝紊亂,脂肪貯存減少,分解加強,血脂升高,久之可引起動脈硬化,進而導(dǎo)致心腦血管的嚴重疾患;與此同時,胰島素缺乏會導(dǎo)致機體脂肪分解加強,生成大量酮體,出現(xiàn)酮癥酸中毒。
調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝
胰島素一方面促進細胞對氨基酸的攝取和蛋白質(zhì)的合成,一方面抑制蛋白質(zhì)的分解,因而有利于生長。腺垂體生長激素的促蛋白質(zhì)合成作用,必須有胰島素的存在才能表現(xiàn)出來。因此,對于生長來說,胰島素也是不可缺少的激素之一。
其它功能
胰島素可促進鉀離子和鎂離子穿過細胞膜進入細胞內(nèi);可促進脫氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATP)的合成。
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