痛風(fēng)的飲食方法
痛風(fēng)的飲食方法
痛風(fēng)是一種因嘌呤代謝障礙，又稱“高尿酸血癥”，屬于關(guān)節(jié)炎的一種，又稱代謝性關(guān)節(jié)炎。下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享痛風(fēng)的飲食方法，希望對大家有幫助!
痛風(fēng)的病因：
飲酒(25%)：
飲酒容易引發(fā)痛風(fēng)，因為酒精在肝組織代謝時，大量吹收水份，使血濃度加強，使到原來已經(jīng)接近飽和的尿酸，加速進(jìn)入軟組織形成結(jié)晶，導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)(敏感)而造成炎癥，痛風(fēng)古稱“王者之疾”，因此癥好發(fā)在達(dá)官貴人的身上，如元世祖忽必烈晚年就因飲酒過量而飽受痛風(fēng)之苦。
飲食(15%)：
痛風(fēng)可以由飲食，天氣變化如溫度氣壓突變，外傷等多方面引發(fā)。一些食品經(jīng)過代謝后，其中部分衍生物可以引發(fā)原來積蓄在軟組織的尿酸結(jié)晶重新溶解，這時可誘發(fā)并加重關(guān)節(jié)炎。
尿酸長期增高(15%)：
血液中尿酸長期增高是痛風(fēng)發(fā)生的關(guān)鍵原因，人體尿酸主要來源于兩個方面：(1)人體細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝產(chǎn)生的核酸和其它嘌呤類化合物，經(jīng)一些酶的作用而生成內(nèi)源性尿酸。(2)食物中所含的嘌呤類化合物，核酸及核蛋白成分，經(jīng)過消化與吸收后，經(jīng)一些酶的作用生成外源性尿酸。
尿酸的生成是一個很復(fù)雜的過程，需要一些酶的參與，這些酶大致可分為兩類：促進(jìn)尿酸合成的酶，主要為5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶，腺嘌呤磷酸核苷酸轉(zhuǎn)移酶，磷酸核糖焦磷酸酰胺轉(zhuǎn)移酶和黃嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶，主要是次黃嘌呤-鳥嘌呤核苷轉(zhuǎn)移酶，痛風(fēng)就是由于各種因素導(dǎo)致這些酶的活性異常，例如促進(jìn)尿酸合成酶的活性增強，抑制尿酸合成酶的活性減弱等，從而導(dǎo)致尿酸生成過多，或者由于各種因素導(dǎo)致腎臟排泌尿酸發(fā)生障礙，使尿酸在血液中聚積，產(chǎn)生高尿酸血癥。
高尿酸血癥如長期存在，尿酸將以尿酸鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)，皮下組織及腎臟等部位，引起關(guān)節(jié)炎，皮下痛風(fēng)結(jié)石，腎臟結(jié)石或痛風(fēng)性腎病等一系列臨床表現(xiàn)。
本病為外周關(guān)節(jié)的復(fù)發(fā)性急性或慢性關(guān)節(jié)炎,是因過飽和高尿酸血癥體液中的單鈉尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié),肌腱內(nèi)及其周圍沉積所致。
發(fā)病機(jī)制
尿酸分解降低作為導(dǎo)致高尿酸血癥的機(jī)制已被排除，在核酸和核苷酸的正常轉(zhuǎn)換過程中，部分被降解成游離嘌呤基，主要是次黃嘌呤和鳥嘌呤，合成核苷酸所需要的核酸過剩時，會迅速降解為次黃嘌呤，鳥嘌呤在鳥嘌呤酶作用下脫氨成為黃嘌呤，次黃嘌呤和黃嘌呤經(jīng)黃嘌呤氧化酶作用被氧化成尿酸，嘌呤核苷酸，腺嘌呤核苷酸，次黃嘌呤核苷酸和鳥嘌呤核苷酸是嘌呤生物合成的末端產(chǎn)物，上述3種嘌呤核苷酸可經(jīng)2個途徑中的1個合成，直接從嘌呤堿合成，如鳥嘌呤轉(zhuǎn)化成鳥嘌呤核苷酸;次黃嘌呤轉(zhuǎn)化成次黃嘌呤核苷酸;腺嘌呤轉(zhuǎn)化成腺嘌呤核苷酸;或者它們可重新合成，嘌呤代謝的首步反應(yīng)及其反饋抑制的部位是磷酸核糖焦磷酸(PRPP)+谷氨酰胺+H2O氨基磷酸核糖+谷氨酸+焦磷酸(PPI)，該反應(yīng)由磷酸核糖焦磷酸酰胺轉(zhuǎn)移酶(PRPPAT)催化。
此反應(yīng)調(diào)節(jié)失控和嘌呤合成增加的可能機(jī)制是：PRPP，谷氨酰胺濃度增高;酶的量或活性增加;酶對嘌呤核苷的反饋抑制的敏感性降低;對酶活性由協(xié)調(diào)作用的腺苷酸或鳥苷酸濃度減少，導(dǎo)致對酶的抑制作用降低，在HPRT缺乏和PRPP合成酶過度活躍時，細(xì)胞內(nèi)PRPP濃度明顯增高，嘌呤合成增多，在尿酸生成增多的患者，其PRPP的轉(zhuǎn)換是加速的，此外，部分高尿酸血癥的原因是由次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)換酶(HGPRT)缺乏所致，當(dāng)該酶異常時，PRPP增多，嘌呤合成增加，尿酸生成增多，其他還包括任何導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)腺苷酸分解加速的過程，均會因嘌呤降解加快而尿酸生成增加，引起高尿酸血癥。
痛風(fēng)日常保健
第一：要注意避免受冷、過度疲勞、感染、外科手術(shù)、進(jìn)餐過飽、飲酒等誘發(fā)因素。
第二：控制攝入含嘌呤的食品?；颊咭苑逝终呔佣?，因此必須控制飲食，降低體重。適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入，以減輕腎臟排泄蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的負(fù)擔(dān)。本病系嘌呤代謝紊亂所致，故每個患者應(yīng)熟知各種食物中所含嘌呤的多少。
第三：盡量多飲水。必須使每天尿量至少保持在2000毫升以上，以利尿酸的排泄，保護(hù)腎臟。在炎熱的夏季，尿量往往較少，故更應(yīng)注意多飲水。
痛風(fēng)的飲食方法：
1、紅花蘇木飲：紅花，蘇木，加水適量，煎二十分鐘，去渣取汁加食糖適量調(diào)味，一日分3次食前溫服。適用于關(guān)節(jié)腫脹，皮下有結(jié)節(jié)者。
2、木瓜車前苡米飲：木瓜，鮮車草(干車前草用30克)，薏苡仁，加水適量，煎煮20分鐘，去渣取汁，不拘時當(dāng)茶飲于關(guān)節(jié)腫痛，小便黃熱者。
3、薏苡仁粥：薏苡仁配大米，加水適量煮粥。早晚各服1次，十天為一療程。適用于血尿酸高而無明顯癥狀者。
宜
(1)可吃的低嘌呤食物：
?、僦魇愁悾好?大米、玉米、小米、糯米等)、麥(大麥、小麥、燕麥、蕎麥、麥片等)、面類制品(精白粉、富強粉、面條、玉米面、饅頭、面包、餅干、蛋糕)、蘇打餅干、黃油小點心、淀粉、高粱、通心粉、馬鈴薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸薺等。
?、谀填悾乎r奶、煉乳、奶酪、酸奶、麥乳精、奶粉、冰淇淋等。
?、廴忸悾贺i血、鴨血、雞血、鵝血等。
?、苁卟祟悾喊撞?、卷心菜、萵苣(萵筍)、莧菜、雪里蕻、茼蒿、芹菜、芥菜葉、水甕菜、韭菜、韭黃、番茄、茄子、瓜類(黃瓜、冬瓜、絲瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、蘿卜(包括胡蘿卜、蘿卜干等)、甘藍(lán)、甘藍(lán)菜、葫蘆、青椒、洋蔥、蔥、蒜、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。
⑤水果類：蘋果、香蕉、紅棗、黑棗、梨、芒果、橘子、橙、檸檬、葡萄、石榴、枇杷、菠蘿、桃子、李子、金橘、西瓜、木瓜、葡萄干、龍眼干。
⑥飲料：蘇打水、可樂、汽水、礦泉水、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果凍等。
?、咂渌何骷t柿醬、花生醬、果醬、醬油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂類(瓜子、植物油、黃油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、動物膠或瓊脂制的點心及調(diào)味品。
(2)宜限量的中等嘌呤食物：
①豆類及其制品：豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆?jié){)、干豆類(綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆)、豆苗、黃豆芽。
?、谌忸悾弘u肉、野雞、火雞、斑雞、石雞、鴨肉、鵝肉、鴿肉、鵪鶉、豬肉、豬皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。
?、鬯a(chǎn)類：草魚、鯉魚、鱈魚、比目魚、鱸魚、梭魚、刀魚、螃蟹、鰻魚、鱔魚、香螺、紅繪、鮑魚、魚丸、魚翅。
?、苁卟祟悾翰げ?、筍(冬筍、蘆筍、筍干)、豆類(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海帶、金針、銀耳、蘑菇、菜花、龍須菜。
?、萦椭惣捌渌夯ㄉ?、腰果、芝麻、栗子、蓮子、杏仁。
忌
禁忌的高嘌呤食物：
①豆類及蔬菜類：黃豆、扁豆、紫菜、香菇。
?、谌忸悾焊?豬肝、牛肝、雞肝、鴨肝、鵝肝)、腸(豬腸、牛腸、雞腸、鴨腸、鵝腸)、心(豬心、牛心、雞心、鴨心、鵝心)、肚與胃(豬肝、牛肝、雞胃、鴨胃、鵝胃)、腎(豬腎、牛腎)、肺腦、胰、肉脯、濃肉汁、肉餡等。
?、鬯a(chǎn)類：魚類(魚皮、魚卵、魚干、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、鰱魚、烏魚、鯊魚、帶魚、吻仔魚、海鰻、鳊魚干、鯧魚)、貝殼類(蛤蜊、牡蠣、蛤子、蠔、淡菜、干貝)、蝦類(草蝦、金鉤蝦、小蝦、蝦米)、海參。
?、芷渌航湍阜?、各種酒類(尤其是啤酒)。
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2.尿酸高的食療方法