人生天地之間，若白駒過隙，忽然而已，迎接我們的將是新的生活，新的挑戰(zhàn)，先做一份工作計劃，開個好頭吧。計劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編給大家?guī)淼尼t(yī)院科室的工作計劃10篇，歡迎大家前來參閱!

醫(yī)院科室的工作計劃精選篇1

__年醫(yī)教科圍繞醫(yī)院工作計劃，認真落實各項計劃內容，圓滿完成醫(yī)教科各項既定任務。本著加強醫(yī)療質量管理，防范醫(yī)療安全，協(xié)調并處理醫(yī)療糾紛，抓好進修、實習生的管理，抓好繼續(xù)醫(yī)學教育的職能，為了使我院醫(yī)療工作再上新臺階，__年我院醫(yī)教科特制定如下工作計劃：

一、把狠抓醫(yī)療質量、確保醫(yī)療安全作為醫(yī)教科工作的重點，全程監(jiān)控醫(yī)療過程中每個質量環(huán)節(jié)

1、防止醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。

(1)嚴格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。

(2)認真履行行業(yè)準入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準入關。

(3)嚴格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制。

(4)認真組織學習并全面貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動。

(5)加強對糾紛多發(fā)科室的巡查，加強對問題醫(yī)生的重點督導。

2、加強學科建設，創(chuàng)建學科品牌優(yōu)勢，增強核心競爭力，力求快速實現(xiàn)我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點學科發(fā)展，加快人才引進步伐及人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)合理人才梯隊，為申報市級重點?？谱龊脺蕚?其次，做好乳腺外科建設工作，將其作為我院的特色重點專科培養(yǎng);增設疼痛門診，拓展骨科業(yè)務范圍;鞏固發(fā)展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強。

3、加強門診建設，規(guī)范專科、專家門診，改善專家門診診室條件，力爭將內科專家門診、糖尿病?？崎T診規(guī)范到位。

4、以加強住院醫(yī)師管理為著眼點，抓好三基三嚴工作，強化內涵建設，挖潛增效，內強素質，外樹形象，強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核，探索建立崗位考評機制和激勵機制，提高全院醫(yī)師技術水平及工作積極性。

(1)不定期對住院醫(yī)師基本理論知識、基本技能操作進行抽考，成績記入年終考評。

(2)每年進行兩次三基知識閉卷考試。對考試成績優(yōu)異者，給予獎勵。

(3)對新入院醫(yī)技人員進行崗前培訓，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓。

(4)對參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學生重點強化培訓。

5、加強對醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對全院醫(yī)療文書(申請單、報告單、處方、門診病歷、住院病歷)抽查2—3次，并對醫(yī)療過程進行不定期抽查，對檢查中存在的和潛在的問題及時反饋，提出處理意見和整改措施，并進行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質控專題會，對醫(yī)療不合格項進行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。

6、負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調。并在六月底進行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練。

7、抓好傳染病疫情上報、登記和管理工作，并對傳染病知識進行一次考試。

8、負責醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調處理工作。并力爭作到每起糾紛有原因分析、 整改措施。進一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法，將醫(yī)療糾紛的處理措施進一步明確化。

9、加強臨床用血工作的管理，確保成份用血率≥95%

10、加強藥品使用管理工作，注重抗生素的合理應用，定期督查臨床醫(yī)生是否合理應用抗生素。發(fā)現(xiàn)問題及時整改。組織相關專業(yè)知識講座。

二、醫(yī)療業(yè)務目標計劃

開拓醫(yī)療市場，加強與上級醫(yī)院和下級醫(yī)院的聯(lián)系。

1、加強與上級醫(yī)院醫(yī)務部門的聯(lián)系，力爭多取得上級醫(yī)院業(yè)務技術的支持。

2、加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的聯(lián)系，盡力為他們提供技術指導。

3、繼續(xù)抓好重大疾病出院后上門訪視工作。

4、組織一次進修醫(yī)生聯(lián)議會。

三、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育工作，抓衛(wèi)技人員三基培訓，加大督促和考核力度，努力營造良好的學習氛圍

1、組織院內(副)主任醫(yī)師、業(yè)務骨干開展專題講座。

2、根據(jù)科室專業(yè)發(fā)展需求，選派醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學習。

3、衛(wèi)技人員三基年度考核2次。加大初級醫(yī)師技能考核力度。注重人員崗位職責、規(guī)章制度、相關法律知識考核。

4、抓好進修生、實習生的管理工作。

5、抓好醫(yī)學科研、論文、新技術、新項目的收集、整理工作。

醫(yī)院科室的工作計劃精選篇2

一、 總體想法

繼續(xù)以“高效課堂，有效教學”課題研究為中心，以新課程師資培訓為重點，以此提高我校教師的科研能力，掌握和運用現(xiàn)代教育技術的能力以及適應課程改革的能力，形成一支適合我校發(fā)展需要的，政治素質過硬的，業(yè)務知識扎實的，科研教學能力強的，具有現(xiàn)代教育理念和創(chuàng)新精神的師資隊伍。

二、管理目標

(一)營造科研氛圍，提高科研實效。

通過多種形式宣傳教育科研的意義，動員廣大教師開展教育科研，組織教育科研理論和方法的`學習，普及教育科研知識。

1、構建學習型組織

教科室將緊緊圍繞“有效教學，高效課堂”這一學校工作宗旨，積極走以“教研促教學，教學教研相長”的內涵發(fā)展道路，努力構建自主學習型組織。

2、加強師資培訓

提升學校教科室整體水平，力爭學校教科研質量再上新臺階，教科室將通過“走出去，請進來”的辦法，加強業(yè)務培訓，另外通過互相學習，相互交流提高教師的業(yè)務水平，教科室將提供一切機會，盡可能讓更多教師參加各種教科研活動，促進教師由經(jīng)驗型向學習型、研究型轉變。

(二)抓好課題研究，加強規(guī)范管理。

1、教科室將對學?，F(xiàn)有課題進行規(guī)范管理，由教科室牽頭，組織課題承擔者開展多層次、多渠道、全方位的研究，邊研究，邊總結，不斷探索，并上升為理論，使課題研究早出成果、多出成果。

2、強化科研意識，樹立人人都是教科研工作者的意識，積極投身教改實踐，根據(jù)教師的教育實際，力爭確定好各教研組的課題，并制定好研究計劃，積極通過實驗課、論文等形式體現(xiàn)研究成果，工作計劃《科室工作計劃》。為規(guī)范過程管理，有效保證課題正常進行，要求課題承擔者學期初制定好課題研究階段性計劃，每月有一次教科研例會，匯報自己的課題研究情況，課題組每學期圍繞承擔的課題上好一節(jié)實驗課，上交有關教案和自我評價表，期末寫好課題階段性總結和論文，積極向各級刊物投稿。

3、積極進行校本課程研究與開發(fā)，并在各年級進行校本課程課。

4、本學期開始我校將實施集體備課獎勵制度 ，課題研究獎勵制度。以此推動教科研工作。

(三)做好常規(guī)工作

1、組織全校教師定期學習現(xiàn)代教育教學理論，了解國內外教育改革的概況和趨勢，學習典型的教改經(jīng)驗，并推動我校五步教學法的實施，使教育教學質量有新的飛躍。

2、組織教師撰寫教育教學經(jīng)驗文章或科研論文，教科室將組織評比，并獎勵教師，且記入教師個人檔案，同時組織全校教師參加各類教育教學征文競賽，幫助教師投稿。

3、教科室提供教育教學科研課題的開發(fā)、咨詢、實驗方向、經(jīng)驗總結等方面的服務，指導各教師對校級短期研究課題的選定、實施與總結。幫助教師完成課題的實驗和成果的推廣工作。教科室將對有價值的課題整理后，申請區(qū)、市級課題。

4、定期請教育科研行家來指導教育教學工作，輔導教師進行理論學習。

5、設想每學期出一期《新城中學教研》

6、協(xié)同教導處、工會、團委組織科研成果評比，對教科研方面有成績的教師予以獎勵。

7、完成校長室分配的其它機動工作。

三、今后尚需努力的方向

1、成立課題研究中心組，做到課題由專人負責，通過課題的確立，引領我校今后一段時期的教科研活動方向，促進我校教科研水平的進一步提高。

2、加強對網(wǎng)絡視頻教研活動的探索，利用網(wǎng)絡視頻進行聽、評課，集體備課等，有效提高教科研活動的效率。

總之，一個學期以來，我校領導對學校的教科研工作高度重視，在抓好常規(guī)工作的同時，加強對青年骨干力量的培養(yǎng)，并取得了顯著的成效，然而也存在著教科研形式單一，課題研究難以開展等一些問題，今后，我校教科室將加強組織和指導，促進我校教科研的進一步發(fā)展和提高。

醫(yī)院科室的工作計劃精選篇3

一，整體目標：

1、爭取在201_時，實現(xiàn)每個兒童都享有衛(wèi)生保健，提高7歲以下兒童保健覆蓋率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理

率，力爭新生兒訪視率100%，降低嬰兒死亡率為奮斗目標。

2、做好常見病、多發(fā)病的防治工作、對佝僂病、缺鐵性貧血等疾病要早防早治，提高矯治率，降低體弱兒率，體弱兒做到管理率100%。

3、對信息統(tǒng)計的各種報表,均做到及時、準確、無誤，并做到有痕跡管理。

二，具體措施：

1、進一步加強市婦幼衛(wèi)生年暨“三網(wǎng)”監(jiān)測工作，提高信息上報的及時性和準確性。

2、認真落實縣婦幼保健所工作考核目標，對新生兒進行系統(tǒng)管理.積極開展新生兒訪視工作,宣傳母乳喂養(yǎng)及指導新生兒護理,做到三早,早發(fā)現(xiàn)、早管理、早干預。

3、堅持“4.2.1”體檢,開展對集體兒童進行大面積體檢工作，并且根據(jù)實際情況酌情增加體檢項目。

4、在領導協(xié)調及帶領下，開展3-6歲托幼園所兒童體檢。

5、與兒童家長及時溝通，將0-3歲兒童系統(tǒng)管理率及體檢率提高。加強宣傳，加深兒童家長對兒童體檢的認識。

6，加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓，與婦保科.兒科.婦產(chǎn)科進行及時有效的信息溝通，及時掌握兒童的動態(tài)，提高新生兒訪視率。

7、認真做好體弱兒篩查工作，加強對體弱兒的管理，專案?？ㄏ到y(tǒng)管理。

8、利用多種形式進行大眾科普知識傳播。

醫(yī)院科室的工作計劃精選篇4

20__年在領導下在全科醫(yī)生的辛勤工作下,我科工作全面健康、協(xié)調快速發(fā)展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業(yè)務總收入、入院人數(shù)、出院人數(shù)比去年同期增加了近五成;經(jīng)濟效益和社會效益雙增長。

一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質服務新模式

1、首先我們認真組織科室醫(yī)師，反復了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。

2、樹立優(yōu)質服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規(guī)范。落實醫(yī)療服務規(guī)范，落實醫(yī)生查房制度.一年來，科室住院部醫(yī)生在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長，均達到歷史最好水平。

3、__年度科室一方面加大對醫(yī)生的管理和培訓。

4，積極調整醫(yī)療結構，采取有效措施，想方設法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標，在科室業(yè)務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。又提高了醫(yī)院科室的效率.

二.規(guī)范醫(yī)療質量管理，提高醫(yī)療技術水平

1.注重人才隊伍建設

a,我科人員利用專家做診時間，衛(wèi)生局講課時間，桂林業(yè)務培訓時間努力學習知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。

b,我科在院長的領導和安排下,我院大力對醫(yī)療業(yè)務骨干進行培養(yǎng).09年度培養(yǎng)了骨科外科婦產(chǎn)科科業(yè)務骨干,為我們以后醫(yī)院的分科壯大儲備了干部人才.

2.強化規(guī)章制度的落實

科內定期召開會議，每周一次，強調，質量，醫(yī)生，護士職責執(zhí)行情況;每月兩次，質量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：定期進行安全教育，做到制度化、經(jīng)?；?。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估

四.不足之處

廉潔行醫(yī)、誠信服務、“精心服務、心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，但科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經(jīng)每位醫(yī)生的特長已經(jīng)專科影響力也有待提高，醫(yī)院醫(yī)療技術形象仍然未被廣泛認同等等。

總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續(xù)發(fā)揚好的做法，學習不足之處，我們有信心我們做的會更好。

醫(yī)院科室的工作計劃精選篇5

我科將繼續(xù)在護理部的指導下，以優(yōu)質護理為目標，堅持“以人為本，以病人為中心”的原則，重點圍繞優(yōu)質護理服務、護理質量和安全、護理服務、護理科研等方面開展工作，具體計劃與目標如下：

一、以《20__年___醫(yī)院護理部工作計劃》為指導思想，持續(xù)提高護理質量，保障患者安全。

(一)持續(xù)提高護理質量，保障患者護理安全。

工作目標：保證護理質量的持續(xù)改進，保障患者安全。

工作指標：

住院病人護理質量：合格率≥90%(合格分≥180分)，其中：分級護理合格率≥90%(合格分≥90分)，健康教育合格率≥90%(合格分≥45分)，護理文書書寫合格率≥90%(合格分≥45分);

病房管理、消毒隔離質量：合格率≥90%(病房管理≥45分，消毒隔離≥45分);關鍵環(huán)節(jié)時段護理質量：合格率≥90%(合格分≥90分);

優(yōu)質護理服務：C級標準達到≥90%，B級標準達到≥60%， A級標準達到≥20%;

搶救儀器、物品完好率達100%;

護理安全不良事件I級事件0起; 護理安全(不良)事件上報率100%; 輸血、輸液反應上報率100%。

工作措施：

1、成立品管圈管，將品管圈持續(xù)引入護理管理中，調動科室人員積極性，制定圈名、圈徽，每月開展活動至少一次。

2、學習、使用科學的評估、分析工具，對護理質量存在的問題進行分析、改進。

3、對不良事件進行分析討論，由護士長組織，當事人進行闡述，同時進行自我分析，由質量安全管理組成員共同分析、討論并制定整改措施，護士長進行追蹤。每月2次警示教育及護理風險教育與培訓，保證患者護理安全。

4、護士長按時完成安全管理手冊，落實科室安全管理工作。

5、2月開展“我為安全獻計策討論會”，要求科室全體人員參加，N2級以上人員必須提出建議。

6、一級質控由組長具體負責，護士長每月至少參加一次。組長帶領1—2名組員按照標準進行質控，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給相關責任人及時整改?？苿諘嫌山M

長反饋當月質量匯總及重點問題，護士長根據(jù)反饋情況提出次月檢查重點。

二、人性化在職培訓，提升護理人員綜合能力

工作目標：

1、提高護理服務能力，為患者提供整體化無縫隙的全程、全面、全方位的服務。

工作指標：

理論考試≥80分合格，補考后合格率100%;操作技能考核≥85分合格，補考后合格率100%;基礎生命支持技術考核合格率100%(補考后合格率)。

每年參加護理部組織的院內學習每人≥10次，護理師及以上職稱護士每年總學分≥25分，Ⅰ類學分≥12分，其中國家級Ⅰ類學分≥5分，護理師以下職稱護士按要求完成地區(qū)衛(wèi)生技術人員繼續(xù)醫(yī)學教育一次。

工作措施：

1、詳見20__年護理人員在職培訓計劃。

2、鼓勵1—2名護士利用業(yè)余時間參加高等護理專業(yè)業(yè)余考試，提高護理人員學歷層次。

三、注重務實研究，發(fā)展護理科研

工作目標：強化護理科研意識，通過科研促進護理工作質量的提高。 工作指標：力爭年內申報到院內護理科研課題1項;發(fā)表1篇論文。

工作措施：

1、爭取1—2名護理人員入選優(yōu)秀護理骨干培養(yǎng)對象。

2、積極參與我院第四屆臨床護理實踐創(chuàng)意活動，爭取1—2項創(chuàng)意參加活動。

四、重視護理文化建設 ，提升護理服務內涵，為患者提供全程優(yōu)質護理服務

工作目標：提升護理人員素質，改善臨床護理服務，提高患者體驗滿意度。工作指標：住院患者滿意率≥94%;醫(yī)生對護理工作的滿意率≥92%。 工作措施：

(一)開展人性化?？铺厣o理服務

1、制定住院患者入院及出院告知書，詳細告知患者辦理出、入院的相關流程及方法。

2、科室為患者制定漢語的入院和出院健康教育手冊放置在每間病房中、?？萍膊〗】到逃龁螐垼ㄟ^多種途徑為患者提供健康教育知識。

3、為病人提供雨傘，方便雨天及雪天病人外出。

4、 科室每月完成32%出院患者的回訪工作。

(二)做好滿意度調查工作

1、每月召開工休座談會1次;每個責護分管病人每周發(fā)放3張對護士滿意度調查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時制定改進措施，持續(xù)改進護理服務。

2、每季度開展一次醫(yī)護溝通座談會，促進科室醫(yī)護和諧;及時與護士溝通，發(fā)現(xiàn)有情緒波動的人員私下與其溝通，關心護士工作生活問題，讓護士具有良好的工作環(huán)境和心態(tài)。

3、定期組織業(yè)余活動，增加團隊凝聚力。

五、加強護理實習生教育

工作目標：按照教學醫(yī)院的要求，不斷完善教學相關制度及考評體系

1、制定20__年___科護理實習生臨床教學計劃，落實實習生管理計劃。

醫(yī)院科室的工作計劃精選篇6

一、加強學習，提高認識，認真履行職責，提高質量與安全意識。

全科醫(yī)護人員要加強學習，深刻領會《醫(yī)療事故處理條例》精神，熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關的法律、法規(guī)，增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責，要經(jīng)常性地進行質量管理教育，提高全員質量管理意識，牢固樹立“質量與安全第一”的觀點。

二、強化風險管理，提高風險意識。

要逐步強化科室的風險管理，通過風險管理，強化醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識，有效調動醫(yī)護人員的積極性和責任心，促進科室采取有效措施加強管理，防范和處理醫(yī)療糾紛、差錯及事故。要經(jīng)常組織典型案例進行討論，在保障病人安全的同時加強自我保護。

三、完善科室醫(yī)療質量與安全體系建設，發(fā)揮科室質量與安全管理的監(jiān)督作用。

完善科室質量與安全管理小組體系的建設，加強對醫(yī)療、護理、藥事、輸血、院感的質控工作。定期組織檢查，及時將檢查情況反饋，做到有效持續(xù)改進醫(yī)療質量。充分發(fā)揮科室質量體系的監(jiān)督作用，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，保障安全措施與科室發(fā)展相適應和配套。組織要定期召開科室醫(yī)療質量安全管理會議，將質量與安全納入會議主要議程。

四、堅持以病人為中心，認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度。

臨床工作要堅持以病人為中心，做到對病人罵不還口，打不還手，為病人提供溫馨、細致、耐心的服務。同時要認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療核心制度，如：首診負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規(guī)范與管理制度、技術準入制度、查對制度、分級護理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等，通過落實制度，始終把醫(yī)療質量、醫(yī)療安全放在科室管理的核心。

五、加強“三基三嚴”訓練，不斷提高醫(yī)護技術質量。

加強醫(yī)護人員的業(yè)務訓練，重點是“三基三嚴”訓練，即基本知識、基本理論、基本技能;嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法;加強臨床能力的培訓，不斷提高醫(yī)護技術質量。

六、重視醫(yī)療文件的內在質量與安全。

醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用;在醫(yī)療糾紛中，是進行技術鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的依據(jù)。同時醫(yī)學模式的改變，對醫(yī)療文件的書寫內容提出了新的要求，加強醫(yī)療文書的內在質量管理，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。

《知情同意書》的簽訂實際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫(yī)學的風險，另一方面醫(yī)生要針對這些風險，做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險，但決不是容忍醫(yī)護人員因失誤所發(fā)生的意外，醫(yī)護人員必須保持頭腦清醒，正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時，要對家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權，保密患者隱私權。

八、嚴格科室技術準入，加強醫(yī)療質量考核。

科室應加強對開展的新技術、新項目進行嚴格的可行性研究、審核及風險評估，嚴把醫(yī)療技術準入關。同時，要加強對科室進行每月或季度的質量考核，發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時進行堵截，以確?；颊咴卺t(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務。

九、進一步加強科室醫(yī)療質量控制與管理措施

醫(yī)療質量管理是科室管理的核心，為使醫(yī)療質量管理落實到位，不斷持續(xù)改進。通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)療技術水平，管理水平，不斷發(fā)展。

1、加強科室醫(yī)療質量管理控制。

(1)管理制度：在醫(yī)院醫(yī)療質量與安全管理委員會的指導下，對本科室醫(yī)療質量進行經(jīng)常性檢查。重點是質量上的薄弱環(huán)節(jié)、不安全因素以及診療操作常規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責的落實情況。根據(jù)檢查情況提出獎懲意見。督促、落實醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會對本科提出的醫(yī)療質量存在問題的整改意見。每季度至少一次對科室醫(yī)療質量進行分析探討科內醫(yī)療質量狀況、存在問題以及改進措施，做好會議記錄。

(2)實施措施：組織學習醫(yī)院各項規(guī)章制度、相關法律、法規(guī)、崗位職責、診療護理操作常規(guī)等，使醫(yī)護人員能夠熟知熟記，嚴格執(zhí)行;根據(jù)科室具體情況，對容易發(fā)生醫(yī)療問題或糾紛的診療操作、技術項目等制定有針對性的防范、處理措施和應急預案，形成書面文字，經(jīng)常性地組織學習;對醫(yī)療、護理工作進行隨時監(jiān)控，不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理并加以改進。

2、環(huán)節(jié)質量實時檢查控制管理辦法。環(huán)節(jié)質量實時檢查控制是醫(yī)療質量管理控制的重點，是預防醫(yī)療缺陷、減少醫(yī)療糾紛、全面提高醫(yī)療質量的重要手段。醫(yī)療質量實時控制方法如下;

(一)控制方式

(1)、現(xiàn)場控制：通過住院病人的動態(tài)診療信息發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差。

(2)、前饋控制：通過住院病人的有關檢查信息，在醫(yī)師做出主要治療前(如手術等)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差，及時糾正。

(3)、反饋控制：通過各項診療活動結果的分析，總結經(jīng)驗教訓，不斷提高診療水平。

(二)檢查手段

(1)、病歷檢查：每月組織質控小組，對全科運行病歷書寫情況進行督導、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并上報質管部。

(2)、邏輯功能檢查。通過邏輯功能檢查評價病案質量等。如手術病人應有術前討論、手術記錄、切口愈合等級、手術費等;疑難病例、死亡病例應有討論記錄等。

3、實施全程醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進

(1)、嚴格執(zhí)行技術操作規(guī)范、常規(guī)和標準，加強基礎醫(yī)療質量、環(huán)節(jié)醫(yī)療質量和終末醫(yī)療質量管理;認真執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度;切實落實和督查首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫(yī)療制度，在全程醫(yī)療質量管理中及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質量和醫(yī)療安全隱患并進行動態(tài)監(jiān)控。

(2)、通過檢查、反饋、評價、整改等措施，持續(xù)改進醫(yī)療質量。切實加強醫(yī)療技術規(guī)范管理。

①完善醫(yī)療技術準入、應用、監(jiān)督、評價制度，并完善醫(yī)療技術意外處置預案和醫(yī)療技術風險預警機制，定期檢查、督導及落實，堅決杜絕未經(jīng)批準或安全性和有效性未經(jīng)臨床實踐證明的醫(yī)療技術在我院應用。

②嚴格審核與新開展的醫(yī)療技術或項目相適應的技術力量、設備與設施，實施確保病人安全的方案，并建立相應的管理制度，對新開展的醫(yī)療技術的安全、質量、療效、費用等情況進行全程追蹤管理和評價。

③新開展的醫(yī)療技術，必須符合倫理道德規(guī)范，充分尊重病人的知情權和選擇權，特別注意病人安全的保護。

醫(yī)院科室的工作計劃精選篇7

一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度，并依據(jù)國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作，并對其落實情況進行檢查和督導。

二、認真履行醫(yī)院感染管理小組職責，每月填寫醫(yī)院感染管理各項記錄。

三、加強病房管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

四、進行醫(yī)院感染監(jiān)測

1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率<10%，漏報率<10%，無菌手術切口感染率<0、5%，空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格，使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達100%。

2、發(fā)生醫(yī)院感染病例，及時填寫“醫(yī)院感染報告卡”并24小時上報感染辦，科室做好記錄。

3、按時做好環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測，有質量分析和改進措施。

4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，科室主任確認后立即通知感染辦，并做好調查和登記工作。

五、醫(yī)院感染知識培訓

1、根據(jù)培訓計劃，每月對科室各類人員進行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓，每次培訓有記錄。

2、醫(yī)院下發(fā)的有關院感資料齊全，科室及時組織學習。

3、醫(yī)務人員醫(yī)院感染知識考核合格。

六、抗生素應用管理

1、抗生素使用率<50%，醫(yī)院感染病例使用抗生素前菌檢率>60%。

2、抗生素聯(lián)合使用有指征，有上級醫(yī)生意見，聯(lián)合使用合理。

3、分級使用抗菌藥物合理，越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。

4、預防使用抗菌藥物規(guī)范。

5、無菌手術圍手術期抗生素使用規(guī)范、合理。

6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。

七、醫(yī)療廢物管理

1、醫(yī)療廢物分類放置，標志清楚。

2、專人收集、運送醫(yī)療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。

3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時，無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理。

八、人員及手衛(wèi)生管理

1、工作人員衣帽整齊，操作時戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時戴手套。

2、嚴格執(zhí)行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。

3、執(zhí)行標準預防控制措施。

4、洗手步驟正確

5、執(zhí)行手消毒指征。

6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理。

九、醫(yī)院感染檢查考核

1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護士針對上述相關指標項目進行監(jiān)督檢查，針對檢查出的問題，及時登記并反饋給個人，以便及時改正。

2、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓記錄，按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測和質量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。

醫(yī)院科室的工作計劃精選篇8

一、認清形勢，統(tǒng)一思想，堅定信心努力完成各項工作

新年要有新氣象，我院要有新特色，面對我院現(xiàn)狀，無論從管理、服務、還是追求質量均給我們提出更高更嚴要求，科室召開全科人員會議，認真形勢，統(tǒng)一思想，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，雖然我們科室目前面臨知名度小的困，但醫(yī)院的大力扶持及醫(yī)務人員精湛的技術和優(yōu)質的服務來贏得患者的認可，增強凝聚力，堅定信心，努力完成各項目作任務，我們堅信有各級領導大力支持，有院科兩級正確領導，更有我科職工齊心協(xié)力，一定能使民生分院做精、做強。使人民群眾真正放心滿意。

二、轉變服務理念，強化服務意識

1、人性化管理： 新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要轉變觀念，不斷學習管理經(jīng)驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務，人性化管理，根據(jù)不同層次患者，應用不同服務方式。加強同志間溝通，加強醫(yī)患、護患、醫(yī)護之間溝通。各級同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個團結拼搏積極向上的團隊。

2、改進服務措施

①新入院病人熱情接待

②宣教認真仔細

③及時處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置

④危重病人立刻處理，溝通到位

⑤主管醫(yī)生，主管護士負責護送危重病人檢查

⑥醫(yī)護人員必須保持病區(qū)干凈、明亮適舒

⑦徹底轉變觀念，服務向賓館式轉化，徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應答現(xiàn)象

⑧出院時送出病區(qū)，反復交代出院注意事項。

三、完善各種規(guī)章制度，成立各種管理組織

按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排，熟悉核心制度，醫(yī)院“藍寶書”做到人手一冊。科室成立①醫(yī)療質量管理小組②醫(yī)療安全小組③病案管理小組④院感控制小組，科主任全盤負責，護士長積極配合，人人盡職盡責，做好各自工作。

四、醫(yī)療質量

醫(yī)院質量是重中之重，是立院之本。是醫(yī)院生存生命線，重點抓內涵建設。

1、從基本素質抓起，培養(yǎng)良好素質、美好的醫(yī)德，杜絕嬌生慣養(yǎng)、心理素質差、愛發(fā)脾、工作責任心不強，科室重點監(jiān)督。

2、抓基層質量，培養(yǎng)醫(yī)生綜合能力，提高全科醫(yī)生跨專業(yè)診療能力。

3、抓醫(yī)療文件書寫，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準則，對所管的病人做到心中有數(shù)，查房后及時書寫并簽字。

4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學習，診斷不清者1日內科內討論，3日診斷不清，請院內討論。

5、加強環(huán)節(jié)質量管理，首診醫(yī)生負責制，責任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅持每日三次查房制度，對每日危重病人心中有數(shù)，新入院病人一一過目，消除潛在隱患，嚴格各種操作制度及會診制度，加強與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書，上對科室負責，下對自己負責。

五、抓醫(yī)療安全不放松

科主任為科室安全責任人，上對院長負責，下對科室同志負責，認真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書，等各種程序執(zhí)行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管，特別要加強醫(yī)患溝通，每月對醫(yī)療安全進行一次自查，將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。

六、加快人材培養(yǎng)

隨著社會進步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，我科專業(yè)前沿性知識很多，但由于自身處基層，外出學習機會太少，知識更新較慢，科室骨干每年1-2次外出短期學習或培訓，了解前沿性知識，開展新業(yè)務，才能做好學科工作，跟上前沿步伐，各級醫(yī)生均需加強自身學習，狠抓三基訓練，規(guī)范醫(yī)療行為;重點醫(yī)生選拔外出進修學習。提高業(yè)務能力，今年計劃選送醫(yī)生，護士外出進修學習糖尿病及透析知識，力爭把內分泌及透析打造成永城市精品科室。

總之我們一定會在院領導的關懷下，團結一心，努力向前，爭取早日創(chuàng)建成永城市精品醫(yī)院、精品科室。

醫(yī)院科室的工作計劃精選篇9

為落實醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質量和安全、保證病歷書寫的內涵質量及醫(yī)療指標的完成，擬定本年度醫(yī)療質量與安全工作計劃：

一、 強化思想認識，持續(xù)發(fā)展：

科主任、護士長繼續(xù)抓好質量管理工作，落實各項規(guī)章制度。每月召開質量管理委員會會議、病歷質控小組會議、院感小組會議，護理管理小組會議，醫(yī)療安全小組會議等，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術水平，促進科室持續(xù)發(fā)展。

二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標，努力完成

1、病床使用率≥92%

2、平均住院日≤14天

3、入院三日確診率≥90%

4、術前平均住院日≤3

5、入出院診斷符合率≥95%

6、住院危重病人搶救成功率≥85%

7、手術前后診斷符合率≥90%

8、臨床與病理診斷符合率≥90%

9、三基考核合格率=100%(80/100分)

10、門診病歷書寫合格率≥90%(90/100分分以上)

11、甲級病案率≥90%，無丙級病歷

12、醫(yī)療設備，儀器完好率≥90%

13、急救儀器，藥物完好率=100%

14、抗菌素使用范圍<60%，DDD<40%，藥敏>80%，抗菌素限制使用率<50%

15、 手術300臺

三、完善科室醫(yī)療質量考評工作，實施規(guī)范化的質量管理，制定考評標準，每月由質控員進行檢查，做好總結反饋工作。

1、參照三級醫(yī)院評審標準及三好一滿意的評審標準，對科室的每月工作情況，認真評分，結果與獎金掛鉤。

2、健全、落實各種醫(yī)療制度，要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范，項目齊全。醫(yī)療組嚴格執(zhí)行三級查房制度，入院48小時內主治醫(yī)師查房，一周內主任查房，術前，術后上級醫(yī)師查房，重病人隨時請上級醫(yī)師查房，病重自動出院請上級查房，重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄。

加強知情談話制度管理，非手術病人入院內72小時談話，手術前、中、后談話，植入談話，危重時隨時談，特殊診療操作、治療、用藥談話，輸血同意談話，麻醉前同意談話;嚴格執(zhí)行病例討論制度、會診制度、手術審批及手術權限制度、交接班制度等。各科每月召開會議，對存在問題分析，整改，持續(xù)改進。

四、認真做好醫(yī)療文書書寫管理工作

1、強化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質量小組(相關質控人員)監(jiān)控。科室病歷質控員每月對病區(qū)進行環(huán)節(jié)及終末病歷質量檢查，培養(yǎng)每個質控員的病歷質量意識，加深檢查者的感性認知，將檢查結果及時傳達到自己科內，避免同樣錯誤發(fā)生，使被檢查者引起重視，在第一時間得到反饋意見，實時改時，起到良性循環(huán)作用。、

2、抓好病歷質量的評價、實施獎懲結合制度

科室病歷質控員每月對病區(qū)進行終末病歷質量檢查，檢查存在問題及乙級、丙級病歷上報質控辦。相關科室的質控人員需及時上報檢查結果，如連續(xù)不上報的則扣科室當月一定的

考核總分，與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發(fā)生率，達到提高病歷質量的目的。

3、落實病歷檢查制度，突出重點

每月檢查重點安排如下：

1月份：手術安全核查制度，麻醉實施前，手術開始前，離開手術室前核查，準備切開皮膚前的核查，規(guī)范書寫手術安全核查書。

2月份：“危急值”報告登記，護理人員及時報告醫(yī)師，醫(yī)師及時處理并記錄，

3月份：對住院>30天的患者，做大查房重點，核查有無評價記錄。對縮短平均住院日的各瓶頸環(huán)節(jié)等候時間的措施進行逐一核查，落實各項措施。

4月份：輸血管理制度，包括輸血前申請、備血情況、化驗項目、申請單書寫全面;輸血前簽署患方輸血同意書;合理用血，輸血前后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷(疑難、死亡、術前、出院病例討論記錄)。

5月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫(yī)師查房記錄，病危通知書，搶救記錄等。 6月份：落實術前病情評估制度與術前討論制度

1、 在術前完成病史、體格檢查、影像與實驗室資料等的評估。

2、 患者術前病情的評估的重點范圍

3、 手術風險評估

4、 術前準備

5、 臨床診斷、實施手術方式

6、 明確是否需要分次完成手術等。

7、 檢查病歷記錄情況

8、 對相關崗位人員進行培訓及培訓記錄。

7月份：①談話制度方面。手術病人術前、術中、術后的談話制度，植入病例的談話，非手術病人72小時談話，患方簽字的及時性、特殊檢查、特殊治療前的談話;病情危重告知;被授權于病案簽名的一致。

②第二季度討論病例(疑難、死亡、術前、出院病例討論記錄)。

8月份：合理用藥，包括抗生素專項治理和用藥的情況分析及病情處置等。

9月份：病程記錄方面。包括三級查房制度、病程記錄記載要求對檢查、化驗的分析并合理用藥、處置等。加強首次病程錄的內涵。重點檢查鑒別診斷診療計劃的內容。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會診及轉診記錄及時性、完整性。

10月份：①歸檔病歷的評分;②討論病歷的書寫。

11月份：手術分級動態(tài)管理、考核、授權等

12月份：一年來醫(yī)療質量與管理總結，鞏固成績，改正缺點，持續(xù)改進。

五、定期召開質管小組會議，及時反饋，總結。

每次檢查后及時反饋科主任，病歷檢查及時反饋書寫醫(yī)師，每月檢查的存在問題以季度書面總結報院長，并在每季召開質量管理委員會會議反饋，在會上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續(xù)改進。

醫(yī)院科室的工作計劃精選篇10

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，所以，特制定20__年院感工作計劃如下：

一、加強教育培訓

1、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前的培訓

4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。

2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。

三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告

1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每個月進行手術切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。