重慶房屋拆遷安置協(xié)議書5篇
在現(xiàn)實(shí)社會中，需要使用協(xié)議的場合越來越多，協(xié)議協(xié)調(diào)著人與人，人與事之間的關(guān)系。想寫協(xié)議卻不知道該請教誰?下面是小編精心給大家整理重慶房屋拆遷安置協(xié)議書，希望大家喜歡！
重慶房屋拆遷安置協(xié)議書1
拆遷人：_______________________(以下簡稱甲方)
房屋承租人：___________________(以下簡稱乙方)
根據(jù)廈府[_______]地_________號建設(shè)用地批文，拆許字(_______)第_________號，廈國土房拆通[_______]號第_________拆遷通告，因“_________”項(xiàng)目建設(shè)需要，乙方所承租的位于_________路(街、巷)_________號的房屋(承租合同號_________)，應(yīng)予拆除，甲、乙雙方依照國務(wù)院《城市房屋拆遷管理?xiàng)l例》、《廈門市城市房屋拆遷管理規(guī)定》及有關(guān)規(guī)定、計(jì)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行協(xié)商，就拆遷補(bǔ)償安置事宜達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方拆除乙方所承租的非住宅房屋建筑面積為_________平方米，實(shí)行貨幣補(bǔ)償方式。
1.乙方承租非住宅房屋經(jīng)營性店面________平方米，辦公、工廠、倉庫________方米;經(jīng)評估，被拆遷房屋市場評估價(jià)_________元/平方米，計(jì)人民幣：_______________(￥_________)。按《廈門市城市房屋拆遷管理規(guī)定》第四十條規(guī)定，甲方應(yīng)付給乙方人民幣：_______________(￥_________)。
2.附屬物建筑面積_________平方米，經(jīng)評估計(jì)人民幣：____________(￥_________)。
二、甲方補(bǔ)償乙方各項(xiàng)補(bǔ)償補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)人民幣：____________(￥_________)。
1.房屋裝修補(bǔ)償費(fèi)為人民幣：____________(￥_________)。
2.有線電視、電話等補(bǔ)助費(fèi)為人民幣：____________(￥_________)。
3.乙方承租辦公、工廠、倉庫建筑面積_________平方米，按7元/平方米;經(jīng)營性店面_________平方米，按20元/平方米壹次計(jì)人民幣：____________(￥_________)。
4.根據(jù)經(jīng)營者在社會保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記的職工_________人，本企業(yè)上年度職工平均工資_________元/人、月，給予經(jīng)營者和職工六個(gè)月補(bǔ)償，計(jì)人民幣：____________(￥_________)。
5.根據(jù)經(jīng)營者上年度月平均稅后利潤_________元，一次性給予經(jīng)營者六個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)人民幣：___________(￥_________)
三、綜合第一、二之款項(xiàng)，甲方應(yīng)付給乙方人民幣：_______________(￥_________)。(詳見補(bǔ)償安置費(fèi)用表)
四、乙方應(yīng)在_______年______月______日搬遷完畢，并將原房屋及附屬物完整地交給甲方拆除。甲方按《廈門市城市房屋拆遷管理規(guī)定》第四十八條規(guī)定給予乙方按被拆遷房屋建筑面積_________平方米以區(qū)位房屋補(bǔ)償價(jià)的10%即：_________元/平方米，計(jì)人民幣：_______________(￥_________)作為搬遷獎勵;逾期不搬遷的，取消獎勵，甲方可依法申請強(qiáng)制執(zhí)行，強(qiáng)制執(zhí)行費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
五、付款方式：本協(xié)議第三條款項(xiàng)于乙方搬遷完畢之日起七日內(nèi)一次性付清。因甲方原因逾期支付的，甲方應(yīng)按總金額每日萬分之二支付違約金。
六、凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，雙方協(xié)商不成的，按以下_________項(xiàng)方式解決爭議
1.提交廈門仲裁委員會按照該會現(xiàn)行仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁;
2.向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
七、補(bǔ)充條款：____________________________________________________
八、本協(xié)議一式柒份，甲方貳份，乙方壹份，實(shí)施拆遷單位貳份，市國土房產(chǎn)局貳份。
九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽章之日起生效。
甲方(蓋章)：________
乙方(蓋章)：________
代表(簽字)：________
代表(簽字)：________
________年____月____日
________年____月____日
簽訂地點(diǎn)：____________
簽訂地點(diǎn)：____________
重慶房屋拆遷安置協(xié)議書2
協(xié)議編號：
定州市
城中村改造村民拆遷安臵補(bǔ)償協(xié)議書
被拆遷人：(以下簡稱甲方)
拆遷人： (以下簡稱乙方)
為貫徹落實(shí)省、市政府關(guān)于加快城中村改造步伐，改善堯方頭村村民的居住環(huán)境，按照定州市人民政府《關(guān)于加強(qiáng)城中村改造的實(shí)施意見》(試行)文件精神，為維護(hù)各自的利益，明確甲、乙雙方的責(zé)任和義務(wù)，經(jīng)協(xié)商一致自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、村民拆遷安臵補(bǔ)償方式：
1、住宅樓臵換方法：
按照村民的實(shí)際宅基地面積，依據(jù)相關(guān)法規(guī)按1：0.9的比例給予臵換(即1平方米宅基地臵換0.9平方米新建住宅樓建筑面積)，地上附著物不另計(jì)算。臵換住房為新建住宅樓(住宅樓為毛坯房標(biāo)準(zhǔn))，甲方自愿將宅基地按標(biāo)準(zhǔn)臵換成新建住宅樓。
2、車庫臵換方法：
甲方需要臵換一層車庫的，臵換比例應(yīng)按照村民的實(shí)際宅基地面積1:0.7(即1平方米宅基地臵換0.7平方米車庫建筑面積)。甲方所需臵換一層車庫的個(gè)數(shù)每戶(以戶口登記簿登記為準(zhǔn))僅限一個(gè)。
3、村民民房二層、三層臵換新住宅樓的方法：
(1)民房二層的依據(jù)相關(guān)法規(guī)按1：0.7的比例給予臵換(即1平方米民房二層建筑面積臵換0.7平方米新建住宅樓建筑面積)。
(2)民房三層的依據(jù)相關(guān)法規(guī)按1：0.5的比例給予臵換(即1平方米民房三層建筑面積臵換0.5平方米新建住宅樓建筑面積)。
(3)20__年7月以后加蓋二層及以上建筑，不給予任何臵換與補(bǔ)償。
4、按以上方法進(jìn)行新住宅臵換的，地上建筑物不再做任何補(bǔ)償。
5、甲方保證將宅基地面積臵換為新建樓房面積。若甲方臵換樓房時(shí)，超出安臵建筑面積部分以現(xiàn)金結(jié)算。在8平方米以下(含8平方米)，單價(jià)每平方米20__元，超出8平方米的部分單價(jià)按開盤后所臵換樓層同期的售價(jià)進(jìn)行結(jié)算;若甲方臵換新建樓房剩余的面積不超過8平方米(含8平方米)，按20__元每平米現(xiàn)金收購，超出8平方米的部分按1600元每平米計(jì)價(jià)收購。
6、其他約定：
(1)凡是每戶之間公用伙道不予臵換補(bǔ)償，但是如能確認(rèn)伙道屬于自己的給予補(bǔ)償，不能確認(rèn)的不予補(bǔ)償;
(2)凡是占有的集體土地不予補(bǔ)償(如大隊(duì)部、生產(chǎn)隊(duì)部、場院閑散土地及其他
集體所有土地等);
(3)凡是土地有糾紛者必須由村兩委協(xié)商確認(rèn)后，再予以臵換補(bǔ)償。如糾紛無法確認(rèn)或確認(rèn)不成功者不予補(bǔ)償。
7、甲方自簽訂本協(xié)議書之日起7日內(nèi)搬出現(xiàn)住宅，否則而引起的延誤工期等一切經(jīng)濟(jì)損失及后果均由甲方承擔(dān)。
8、甲、乙雙方簽訂協(xié)議后，甲方搬家時(shí)，除房屋建筑物必須保持原狀外，其它所有財(cái)產(chǎn)均屬甲方所有，逾期不搬走則視為自動丟棄，乙方有權(quán)處臵。
二、被拆遷人宅基、房屋基本情況及臵換補(bǔ)償面積：
1、房屋產(chǎn)權(quán)本所載明宅基坐落的具體位臵。被拆遷人宅基地房屋產(chǎn)權(quán)人姓名，房屋坐落的.土地證號,宅基地長 米，寬 米，總面積 平方米，應(yīng)臵換樓房建筑面積為 平方米。
樓房：樓房二層結(jié)構(gòu)為 ，長米，寬米，二層建筑面積為 平方米;樓房三層結(jié)構(gòu)為 ，長米，寬米，三層建筑面積為 平方米。
2、按以上條件計(jì)算后，總臵換新住宅面積為 平方米。
3、甲方家庭成員只要年齡在18周歲以上且具有完全民事行為能力者簽字，乙方即視為其代表全家同意。甲方宅基地及房產(chǎn)所有產(chǎn)權(quán)分割、繼承等所發(fā)生的糾紛，一切由甲方自行處理，與乙方無關(guān)，并不影響本協(xié)議履行。
三、房屋產(chǎn)權(quán)臵換的過渡安臵：
甲方自行搬遷騰空，自行安臵過渡，甲方在簽訂協(xié)議書后__日內(nèi)搬遷，在保證房屋原樣的情況下，將房屋交給乙方拆除,乙方付給甲方一次性搬遷費(fèi)每戶800元。從甲方搬清之日起乙方每月補(bǔ)助甲方租房費(fèi)600元，每年共計(jì)7200元，每年支付一次，直到交鑰匙為止。危房及空宅基地，乙方不支付搬遷費(fèi)和租房費(fèi)用?；剡w戶住宅樓層分配原則采取先簽先選的方式，由村委會具體組織實(shí)施。乙方做到拆遷多少,按臵換標(biāo)準(zhǔn)安臵多少。
四、安臵房的交工日期：
乙方在甲方全部搬清后，辦理相關(guān)手續(xù)，自政府批準(zhǔn)開工建設(shè)許可證之日起兩年內(nèi)交付使用新樓房。如未按期交房，乙方向甲方將每月租房費(fèi)由每月600元調(diào)至800元。
五、若甲方需要辦理所屬房屋的產(chǎn)權(quán)證書，乙方只負(fù)責(zé)免費(fèi)為甲方辦理一套房產(chǎn)證。
六、甲方在簽訂本協(xié)議時(shí)，將宅基土地證、宅基證、房產(chǎn)證原件交乙方;若甲方均無以上證件，由本村村委會予以書面證明并確認(rèn)相關(guān)數(shù)據(jù)后交給乙方。甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方享有該土地使用權(quán)，房屋所有權(quán)歸乙方所有。
七、安臵房的(毛坯房)標(biāo)準(zhǔn):
1、主體結(jié)構(gòu)：
磚混結(jié)構(gòu)，樓板采用現(xiàn)澆鋼筋混凝土，塑鋼窗，外墻貼面磚或外墻涂料。
2、室內(nèi)裝修標(biāo)準(zhǔn)：
(1)戶內(nèi)地面墊層施工到位，廚衛(wèi)間地面麻面并做好防水層，公共樓梯間部位地
面水泥壓光;廚衛(wèi)間墻面麻面，其它內(nèi)墻為水泥面壓光，每戶進(jìn)門安裝防盜門一個(gè)。
(2)采用地暖供暖，按國家標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格采購安裝，一戶一管制;
(3)用電每戶一表、燈具安裝普通燈泡，所用電料嚴(yán)格按照圖紙?jiān)O(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)安裝，保證用電安全;上水一戶一表;
(4)公共樓梯安裝聲控?zé)艟?，墻面刮仿瓷涂料，樓道安裝品牌電梯。
3、配套設(shè)施：
(1)戶外地面除綠化外全部硬化，下水通市政管網(wǎng);
(2)小區(qū)自備供暖設(shè)施，變壓器，供水管道;
(3)小區(qū)綠化、體育器材安裝由乙方負(fù)責(zé)，不向住戶收取費(fèi)用。
八、新建小區(qū)物業(yè)管理費(fèi)、公共維修基金等由乙方負(fù)責(zé)收取，并負(fù)責(zé)管理。費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)按照國家相關(guān)規(guī)定收取。
九、由于以下原因造成不能按期交房的不視為違約：
1、因不可抗力造成的安臵房建設(shè)延期的;
2、因被拆遷房搬遷延遲造成的安臵房開工延期的;
3、因國家法律、法規(guī)或政策發(fā)生變化、城市總體規(guī)劃發(fā)生變化而導(dǎo)致延期的。
十、甲、乙雙方責(zé)任：
1、甲方及時(shí)履行該協(xié)議中有關(guān)條款責(zé)任;
2、乙方及時(shí)落實(shí)項(xiàng)目建設(shè)資金和工程進(jìn)度，確保項(xiàng)目順利完工。
十一、本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭執(zhí)，由甲、乙雙方協(xié)商解決，如協(xié)商不成的，依法向定州市人民法院提出訴訟。
十二、本協(xié)議一式三份，甲方一份、乙方二份。
十三、本協(xié)議甲、乙雙方簽字蓋章后正式生效，雙方要嚴(yán)格遵守，如若違約，追究違約方責(zé)任。
甲方(簽字、手印)： 乙方：河北鑫皇房地產(chǎn) 身份證號碼： 開發(fā)有限公司(蓋章) 聯(lián)系電話：
年 月 日
重慶房屋拆遷安置協(xié)議書3
合同編號：_________
甲方(拆遷人)：_________
營業(yè)執(zhí)照注冊號：_________
法定代表人：_________
委托代理人：_________
乙方(被拆遷人)：_________
法定代表人：_________
委托代理人：_________
根據(jù)國務(wù)院《城市房屋拆遷管理?xiàng)l例》、《陜西省城市房屋拆遷補(bǔ)償管理?xiàng)l例》及其他有關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定，甲方和乙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上就房屋拆遷補(bǔ)償安置達(dá)成如下協(xié)議：
第一條 拆遷房屋依據(jù)
甲方因項(xiàng)目建設(shè)需要，經(jīng)審查批準(zhǔn)，于_________年_________月_________日，取得了(_________)拆許字(_________)第_________號《房屋拆遷許可證》，實(shí)施房屋拆遷。乙方所有的房屋屬于該拆遷許可證核準(zhǔn)的拆遷范圍內(nèi)。
第二條 乙方房屋的基本情況
乙方房屋坐落于_________，土地為_________，房屋用途為_________，建筑結(jié)構(gòu)為_________，建筑面積為_________平方米，附屬物包括：_________，證件名稱：_________，證件：_________號，地籍：_________號。
第三條 補(bǔ)償金額
甲方補(bǔ)償乙方各項(xiàng)費(fèi)用和金額如下：
1.房屋的貨幣補(bǔ)償金額為人民幣_________元整(詳見附件一評估報(bào)告);
2.附屬物補(bǔ)償金額為人民幣_________元整(詳見附件一評估報(bào)告);
3.搬遷補(bǔ)助費(fèi)為人民幣_________元整;
4.設(shè)施設(shè)備遷移費(fèi)為人民幣_________元整;
5._________。
總計(jì)補(bǔ)償金額(大寫)為人民幣_________元整。
第四條 搬遷
乙方在_________年_________月_________日前搬遷騰空房屋，經(jīng)甲方確認(rèn)，舊房由甲方拆除。
第五條 補(bǔ)償金額支付時(shí)間及方式
甲方在_________年_________月_________日前按本協(xié)議第三條規(guī)定的補(bǔ)償總額一次支付給乙方。
第六條 注銷
乙方應(yīng)在_________年_________月_________日前向甲方移交有關(guān)房屋、土地證件，由甲方統(tǒng)一向房管、土地部門辦理注銷手續(xù)。
被拆遷房屋的水、電、電話、有線電視、天然氣等遷移、轉(zhuǎn)戶、銷戶手續(xù)，乙方自行到有關(guān)部門申請辦理，并結(jié)清已使用的水、電、氣等費(fèi)用。
第七條 違約責(zé)任
甲方未在第五條所約定的時(shí)間內(nèi)支付貨幣補(bǔ)償款的，從逾期之日起，每日按未付金額的萬分之_________計(jì)算違約金，支付給乙方。
乙方未在第四條所約定的時(shí)間內(nèi)搬遷騰空房屋的，從逾期之日起，每日按甲方方已支付補(bǔ)償安置費(fèi)金額的萬分之_________計(jì)算違約金，支付給甲方。
第八條 協(xié)議的爭議解決
本協(xié)議在履行過程中發(fā)生爭議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的，按下述第_________種方式解決：
1.提交仲裁委員會仲裁。
2.依法向人民法院起訴。
第九條 本協(xié)議未盡事項(xiàng)，可由雙方約定后簽訂補(bǔ)充協(xié)議(附件二)。
協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。
第十條 本協(xié)議自雙方簽訂之日起生效。
第十一條 本協(xié)議連同附件共_________頁，一式_________份，甲乙雙方各執(zhí)_________份。
甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
委托代理人(簽字)：_________ 委托代理人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
附件
附件一：評估報(bào)告(略)
附件二：補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容(略)
重慶房屋拆遷安置協(xié)議書4
合同編號：_________
甲方(拆遷人)：_________ 營業(yè)執(zhí)照注冊號：_________ 法定代表人：_________ 委托代理人：_________
乙方(被拆遷人)：_________ 法定代表人：_________ 委托代理人：_________
根據(jù)國務(wù)院《____市房屋拆遷管理?xiàng)l例》、《____省____市房屋拆遷補(bǔ)償管理?xiàng)l例》及其他有關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定，甲方和乙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上就房屋拆遷補(bǔ)償安置達(dá)成如下協(xié)議：
第一條 拆遷房屋依據(jù) 甲方因項(xiàng)目建設(shè)需要，經(jīng)審查批準(zhǔn)，于________年____月____日，取得了(_________)拆許字(_________)第_________號《房屋拆遷許可證》，實(shí)施房屋拆遷。乙方所有的房屋屬于該拆遷許可證核準(zhǔn)的拆遷范圍內(nèi)。
第二條 乙方房屋的基本情況 乙方房屋坐落于_________，土地為_________，房屋用途為_________，建筑結(jié)構(gòu)為_________，建筑面積為_________平方米，附屬物包括：_________，證件名稱：_________，證件：_________號，地籍：_________號。
第三條 補(bǔ)償金額 甲方補(bǔ)償乙方各項(xiàng)費(fèi)用和金額如下：
1.房屋的貨幣補(bǔ)償金額為人民幣_________元整(詳見附件一評估報(bào)告);
2.附屬物補(bǔ)償金額為人民幣_________元整(詳見附件一評估報(bào)告);
3.搬遷補(bǔ)助費(fèi)為人民幣_________元整;
4.設(shè)施設(shè)備遷移費(fèi)為人民幣_________元整;
5._________。 總計(jì)補(bǔ)償金額(大寫)為人民幣_________元整。
第四條 搬遷 乙方在________年____月____日前搬遷騰空房屋，經(jīng)甲方確認(rèn)，舊房由甲方拆除。
第五條 補(bǔ)償金額支付時(shí)間及方式 甲方在________年____月____日前按本協(xié)議
第三條規(guī)定的補(bǔ)償總額一次支付給乙方。
第六條 注銷 乙方應(yīng)在________年____月____日前向甲方移交有關(guān)房屋、土地證件，由甲方統(tǒng)一向房管、土地部門辦理注銷手續(xù)。 被拆遷房屋的水、電、電話、有線電視、天然氣等遷移、轉(zhuǎn)戶、銷戶手續(xù)，乙方自行到有關(guān)部門申請辦理，并結(jié)清已使用的水、電、氣等費(fèi)用。
第七條 違約責(zé)任 甲方未在
第五條所約定的時(shí)間內(nèi)支付貨幣補(bǔ)償款的，從逾期之日起，每日按未付金額的萬分之_________計(jì)算違約金，支付給乙方。 乙方未在
第四條所約定的時(shí)間內(nèi)搬遷騰空房屋的，從逾期之日起，每日按甲方方已支付補(bǔ)償安置費(fèi)金額的萬分之_________計(jì)算違約金，支付給甲方。
第八條 協(xié)議的爭議解決 本協(xié)議在履行過程中發(fā)生爭議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的，按下述第_________種方式解決：
1.提交仲裁委員會仲裁。
2.依法向人民法院起訴。
第九條 本協(xié)議未盡事項(xiàng)，可由雙方約定后簽訂補(bǔ)充協(xié)議(附件二)。 協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。
第十條 本協(xié)議自雙方簽訂之日起生效。
第十一條 本協(xié)議連同附件共_________頁，一式_________份，甲乙雙方各執(zhí)_________份。
甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
委托代理人(簽字)：_________ 委托代理人(簽字)：_________
________年____月____日 ________年____月____日
重慶房屋拆遷安置協(xié)議書5
甲方：
乙方：
經(jīng)協(xié)商，甲乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上就位于_______________________________(房產(chǎn)證號為________)的房屋達(dá)成以下協(xié)議：
1，甲方同意將位于________________________的房屋出售給乙方，房屋價(jià)格為_________人民幣，由乙方一次性付清給甲方，甲方將房產(chǎn)證明及其他證明必須同時(shí)交付給乙方，并騰出搬離房屋。
2，雖房屋無法更名過戶，但是該房屋產(chǎn)權(quán)人及所有家庭成員同意并認(rèn)可此次行為，如果在乙方購房后由于甲方及其家庭成員因該房屋引起的所有糾紛與乙方無關(guān)，或造成此次購房行為終止時(shí)甲方必須無條件的一次性返還乙方所付所有的房款和該房款的利息(本利息按銀行利息的2.5倍)，并賠償乙方該總房價(jià)80%的損失。
3，甲方必須保證其房屋產(chǎn)權(quán)明確，沒有任何抵押擔(dān)保，銀行貸款以及其它的經(jīng)濟(jì)糾紛，在乙方購房后如果有此類情況的發(fā)生所產(chǎn)生的一切法律后果由甲方承擔(dān)，甲方并賠償乙方所有損失并賠償乙方該總房價(jià)的80%損失。
4，房屋出售給乙方后如果遇到政府或者其他原因造成該房屋的拆遷補(bǔ)償，甲方必須無條件的積極配合乙方完成拆遷補(bǔ)償所需要的各種工作，并積極證明此次購房行為的合法性，因此次購房行為導(dǎo)致乙方無法得到補(bǔ)償款時(shí)甲方必須無條件的一次性返還乙方所付所有的房款和該房款的利息(利息按銀行利息的2.5倍)，并賠償乙方該總房價(jià)80%的損失。
5，甲、乙雙方合同簽定后，若雙方任何一方中途違約，違約方須一次性付給另一方該總房款的80%作為違約金，甲方違約還應(yīng)退還總房款和該房款的利息(本利息按銀行利息的2.5倍)。
6，本合同未盡事宜，甲乙雙方可另行約定，其補(bǔ)充約定經(jīng)雙方簽章與本合同同具法律效力。
7，在履約過程中發(fā)生的爭議，雙方可通過協(xié)商、訴訟方式解決。
8，本合同一式叁份。甲已雙方各執(zhí)一份，證明人及擔(dān)保人執(zhí)一份。
甲方(簽字)乙方(簽字)
身份證號：
電話：擔(dān)保人證明人(簽字)
甲方家庭成員簽字身份證號
電話
年月日
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