新農(nóng)合培訓(xùn)試題
新農(nóng)合培訓(xùn)試題
新型農(nóng)村合作醫(yī)療(是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,進(jìn)行新農(nóng)合的培訓(xùn)有利于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。下文是新農(nóng)合培訓(xùn)試題題,歡迎閱讀!
新農(nóng)合培訓(xùn)試題計算題
1、某參合農(nóng)民因患單純性闌尾炎在本市一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,經(jīng)診治需要進(jìn)行手術(shù)治療,該院按單病種結(jié)算方式為病人辦理了入院手續(xù)。目前該病種結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為2200元,新農(nóng)合基金負(fù)擔(dān)75%,參合農(nóng)民個人自付25%。該病人在住院期間共發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用3000元,計算該病人按單病種結(jié)算需要自付 元。
2、某參合農(nóng)民騎摩托車跌倒后入院,經(jīng)醫(yī)院外傷鑒定小組審核無第三方賠償,遂采用網(wǎng)絡(luò)直接結(jié)報。該病人出院時共發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用8000元。范圍內(nèi)可報費(fèi)用6000元,如果經(jīng)治醫(yī)院屬一級醫(yī)院,該病人出院結(jié)算時應(yīng)享受新農(nóng)合 元補(bǔ)助。
新農(nóng)合培訓(xùn)試題填空題
1. 2016年,新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年 元。
2.參合農(nóng)民憑合作醫(yī)療卡在本市合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),一級及二級合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)按符合補(bǔ)償范圍門診費(fèi)用的 補(bǔ)償,每人次限補(bǔ) 元,日封頂 元;
3. 新型農(nóng)村合作醫(yī)療是指由 ,農(nóng)村居民 ,按照個人繳費(fèi)、集體扶持、政府補(bǔ)助的方式籌集資金。
4. 新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行 與 相結(jié)合的農(nóng)村居民基本醫(yī)療保障制度。
5. 參合農(nóng)民在本市定點醫(yī)院發(fā)生的符合新農(nóng)合醫(yī)療藥品目錄和診療項目范圍且在500元以上的醫(yī)藥費(fèi)用,一級醫(yī)院補(bǔ)助 ,二級醫(yī)院補(bǔ)助 。
新農(nóng)合培訓(xùn)試題選擇題
1.基金管理應(yīng)遵循的原則有:( )
A、以收定支 B、收支平衡 C、略有結(jié)余 D、不得超支
2.下列哪些項目新農(nóng)合不予以報銷( )。
A、掛號費(fèi) B、診查費(fèi) C、空調(diào)費(fèi) D、材料費(fèi)
3.參合農(nóng)民在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院,可以報銷的有:( )、
A、符合規(guī)定的藥品費(fèi) B、一般檢查費(fèi) C、化驗費(fèi) D、放射費(fèi) E、手術(shù)費(fèi) F、材
料費(fèi) G、普通床位費(fèi) H、取暖費(fèi)。
4、對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員在工作中不得違反下列哪些行為( )
A.偽造或借用他人合作醫(yī)療證,或縱容他人冒名頂替騙取合作醫(yī)療基金;
B.將新農(nóng)合目錄外藥品和診療項目串換為目錄內(nèi)藥品和診療項目,或?qū)⒌蛢r藥品和診療項目串換成高價藥品和診療項目以套取合作醫(yī)療基金;
C.偽造醫(yī)療文書及相關(guān)費(fèi)用資料,套取或幫助他人套取合作醫(yī)療基金;
D.編造入院指征,誘導(dǎo)門診參合患者掛床住院,變相套取合作醫(yī)療基金; E.其他違反新農(nóng)合規(guī)定的行為。
5、下列哪些項目不屬于新農(nóng)合補(bǔ)償范圍( )
A、醫(yī)療事故;
B、有責(zé)任方已賠償?shù)囊馔鈧?
C、自殺、自殘;
D、近視眼矯形手術(shù);
E、不育不孕。
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