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肺病基本知識

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肺病基本知識

  肺病是一種病名。癇證的一種。發(fā)作時面色灰白,目睛上視,驚跳,頸項反折,手松開,張口吐舌,聲如羊叫等。由肺虛受邪,傷及肝腎所致。以下是由學習啦小編整理關于肺病知識的內(nèi)容,希望大家喜歡!

  引發(fā)肺病的原因

  肺病是指在外感或內(nèi)傷等因素影響下,造成肺臟功能失調(diào)和病理變化的一類病證。肺炎是由多種病原體(如細菌、病毒、真菌、寄生蟲等)引起的肺實質(zhì)的炎癥,其他如放射線、化學、過敏因素等亦能引肺炎四季皆可發(fā)病,而多發(fā)于冬春兩季。

  一、引起肺病的外因

  1、呼吸道感染:對于已經(jīng)罹患肺病者,呼吸道感染是導致疾病急性發(fā)作的一個重要因素,可以加劇病情進展。但是,感染是否可以直接導致肺病發(fā)病尚不清楚。

  2、吸入:吸入煙塵、刺激性氣體、某些顆粒性物質(zhì)、棉塵和其他有機粉塵等也可以促進肺病的發(fā)病。動物試驗也已經(jīng)證明,礦物質(zhì)粉塵、二氧化硫、煤塵等都可以在動物模型上引起與人類肺病相類似的病變。

  3、社會經(jīng)濟地位:社會經(jīng)濟地位與肺病的發(fā)病之間具有負相關關系,即社會經(jīng)濟地位較低的人群發(fā)生肺病的幾率較大,可能與室內(nèi)和室外空氣污染、居室擁擠、營養(yǎng)較差以及其他與社會經(jīng)濟地位較低相關聯(lián)的因素有關。

  4、吸煙:吸煙是目前公認的肺病已知危險因素中最重要者。國外較多流行病學研究結果表明,與不吸煙人群相比,吸煙人群肺功能異常的發(fā)生率明顯升高,出現(xiàn)呼吸道癥狀的人數(shù)明顯增多。

  5、空氣污染:長期生活在室外空氣受到污染的區(qū)域可能是導致肺病發(fā)病的一個重要因素。對于已經(jīng)患有肺病的患者,嚴重的城市空氣污染可以使病情加重。

  二、引起肺病的內(nèi)因

  1.遺傳因素:流行病學研究結果提示肺病易患性與基因有關,但肺病肯定不是一種單基因疾病,其易患性涉及多個基因。目前唯一比較肯定的是不同程度的僅a一抗胰蛋白酶缺乏。其他如谷胱甘肽S轉(zhuǎn)移酶基因、基質(zhì)金屬蛋白酶組織抑制物一2基因、血紅素氧合酶一l基因、腫瘤壞死因子一a基因、白介素(IL)一13基因、IL-10基因等可能與COPD發(fā)病也有一定關系。

  2.氣道高反應性:國內(nèi)和國外的流行病學研究結果均表明,氣道反應性增高者其肺病的發(fā)病率也明顯增高,二者關系密切。肺發(fā)育、生長不良在懷孕期、新生兒期、嬰兒期或兒童期由各種原因?qū)е路伟l(fā)育或生長不良的個體在成人后容易罹患肺病。

  3.全球范圍內(nèi)已有大量流行病學研究證實,吸煙是導致肺癌的首要危險因素。專家指出,70%~80%的肺癌與吸煙(包括被動吸煙)相關,其他的相關因素為:放射性暴露因素、環(huán)境或職業(yè)暴露因素、遺傳或家族性因素等。

  據(jù)了解,我國男性吸煙率約維持在66%的幅度,近年還有所下降,但女性的吸煙率卻在緩慢上升。專家提醒,中國女性肺癌的增長速度比較快,與此不無關系。[3]

  以上介紹肺病是什么原因引起的,肺病多發(fā)于老年人,并且嚴重危害患者的身體健康及日常生活。所以,大家要引起特別的重視,尤其是中老年人,提前做好肺病的預防。

  肺病的癥狀

  癥狀1.咳嗽:臨床以咳嗽、咯痰為主要表現(xiàn)。

  癥狀2.哮病:主要表現(xiàn)是發(fā)作時喉中哮鳴有聲,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平臥。

  癥狀3.肺癆:以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要表現(xiàn),有傳染性。

  癥狀4.肺癌:以咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱、氣急為主要表現(xiàn)的惡性疾病。

  癥狀5.喘證:主要表現(xiàn)有呼吸困難,甚則張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥等。

  癥狀6.肺脹:臨床表現(xiàn)為喘息氣促,咳嗽,咯痰,胸部膨滿,憋悶如塞,或唇甲紫紺,心悸浮腫等。

  癥狀7.肺癰:臨床以發(fā)熱,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭濁痰,甚則膿血相兼為主要表現(xiàn)。

  肺病的主要癥候

  肺為五臟之華蓋,其位最高,外合皮毛,肺為嬌臟,不耐寒熱,又為清肅之臟,不容異物,故外感和內(nèi)傷因素都易傷損肺臟而引起病變。肺主氣,司呼吸,故肺病多以氣機升降失常的證候為主,其常見的證候有肺氣虧虛、陰津虧耗、寒邪犯肺、邪熱乘肺、痰濁阻肺等。

  茲將肺病證的基本證候及特征分述如下。

  肺氣虧虛

  1.主要脈癥聲音低怯,倦怠懶言,面色少華,極易感冒,惡風形寒,或有自汗,若咳嗽則咳而無力,痰多清稀,舌淡苔白,脈虛弱。

  2.證候特征本證以肺氣不足和衛(wèi)氣不固的見癥為主,此外,尚有一般的氣虛見癥。

  本證與陰津虧耗證的鑒別是:本證為肺氣不足和衛(wèi)外功能減退,而表現(xiàn)為短氣、自汗、畏風、易感冒等癥;彼為肺之陰津虧耗,而表現(xiàn)為陰津不足和有熱象,如干咳少痰、潮熱盜汗等癥。

  肺陰虧耗

  1.主要脈癥干咳少痰,或痰中帶血,聲音嘶啞,午后顴紅,潮熱盜汗,形體消瘦,舌質(zhì)紅,苔少,脈細數(shù)。

  2.證候特征本證以肺虛氣失宣肅、津虧不潤及陰虛生熱的見癥為臨床特征。

  肺臟陰津虧耗證與燥邪犯肺證的鑒別是:本證為肺臟自病,以陰津虧虛為主癥,如干咳少痰、潮熱盜汗等;而燥邪犯肺證,以外感燥邪為主,雖亦有肺失清潤,干咳少痰,咽喉干燥,但伴有外感表證。

  寒邪犯肺

  1.主要脈癥咳嗽痰稀薄,鼻塞流清涕,惡寒發(fā)熱,頭身痛楚,無汗,苔薄白,脈浮緊。

  2.證候特征本證除有寒邪束肺,肺氣失宣的證候外,尚有惡寒發(fā)熱等風寒表證。

  本證與寒飲內(nèi)阻證的鑒別是:本證為外感寒邪,肺氣失宣,故表現(xiàn)為咳嗽痰稀薄,惡寒發(fā)熱等;而寒飲內(nèi)阻證則為飲邪礙肺,肺失宣降,故以咳嗽氣急,痰白如沫如涎而量多等癥為主要表現(xiàn),而無外感表證。

  邪熱乘肺

  1.主要脈癥咳嗽,痰黃或黃白相兼,痰不甚粘稠,痰量一般不多,或有鼻塞流黃涕,或惡風身熱,咽喉疼痛,苔薄黃,脈浮數(shù)。·2.證候特征本證除有邪熱阻肺,肺失清肅的證候外,尚有惡風身熱,咽喉疼痛,苔薄黃,脈浮數(shù)。

  本證與痰熱蘊肺證的鑒別是:本證兼具肺失宣肅與風熱表證;而痰熱蘊肺證則為痰濁化熱或熱邪灼津為痰,痰與熱壅塞于肺,肺失宣肅證,故以咳嗽痰多痰黃,或痰鳴或痰中帶膿血等為主要表現(xiàn),一般無外感表證。

  痰濁阻肺

  1.主要脈癥咳嗽痰多粘稠,色白或灰白,胸滿憋悶,氣息急促,喉中痰鳴有聲,甚至倚息不能平臥,苔白厚膩,脈弦滑或濡滑。

  2.證候特征本證兼有肺失宣肅和痰濁壅盛的見癥。

  本證與痰瘀阻肺證的鑒別是:本證肺氣上逆和痰濁壅盛證都極為明顯;而痰瘀阻肺證以痰瘀阻蔽胸中陽氣為主要表現(xiàn),如心悸、胸悶、唇甲青紫等癥,多數(shù)情況不以咳嗽氣逆等肺氣上逆為主證。

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