腰痛與腎虛陰虛與陽虛的區(qū)別
腎虛指腎臟精氣陰陽不足。腎虛的種類有很多,其中最常見的是腎陰虛,腎陽虛。 腎虛的癥狀:腎陽虛的癥狀為腰酸、四肢發(fā)冷、畏寒,甚至還有水腫,為“寒”的癥狀,性功能不好也會導致腎陽虛;腎陰虛的癥狀為“熱”,主要有腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等?,F(xiàn)代科學證明,當人發(fā)生腎虛時,無論腎陰虛還是腎陽虛,都會導致人的免疫能力的降低,有更多的證據(jù)表明,腎虛發(fā)生時,腎臟的免疫能力降低,而腎臟的微循環(huán)系統(tǒng)亦會發(fā)生阻塞,腎絡呈現(xiàn)不通。所以對于腎虛的治療應防治結合。
臨床常常有這樣一些患者,腰部酸困,疼痛,下肢乏力,同時有頭昏眼花,肢冷怕涼,五心煩熱等一系列癥狀,中醫(yī)謂之腎虛性腰痛?;剂四I虛性腰痛不能隨便吃藥進補,一定要因人因病辨證下藥。
(1)腎舊虛性腰痛:主要表現(xiàn)為畏寒肢冷,腰膝酸痛,疲乏無力,下肢軟弱,少腹拘急,腰以下有冷感。患者喜暖怕涼,常用毛皮或棉墊圍于腰部。平素神疲倦怠,汗出惡風,大便稀搪,或有五更泄瀉。此外尚可見陽萎、一早泄、滑精、帶下稀薄、小便頻數(shù)清長,甚至遺尿等腎陽虛衰、腎氣不固的表現(xiàn)。舌質(zhì)多淡白,舌體胖嫩,脈象沉細無力或沉遲。治療原則是溫補腎陽,常用金匾腎氣丸、十全大補丸或右歸飲煎湯內(nèi)服
(2)腎陰虛性腰痛:主要由內(nèi)傷勞損,熱病傷陰引起。臨床表現(xiàn)為身體贏瘦,腰肌酸軟,疼痛無力,容顏憔悴,口干舌燥,五心煩熱,顴紅,便秘尿赤,以及頭暈心煩,性情急躁易怒,甚至骨蒸勞熱,盜汗等癥狀,舌紅少苔或無苔,脈多細數(shù)或細弱。治療原則宜滋陰補腎。方用六味地黃丸、祀菊地黃丸或左歸飲煎湯內(nèi)服。
(3)腎氣虎性腰痛:往往是上述兩型虛證中寒熱證象不明顯者,治當隨證加減。
此外,腰痛是為何引起的,下面看看常見人群的常見病因。
青壯年引起下腰痛的常見原因主要是損傷性的
(1)小兒或少年導致下腰痛的常見原因_上要是先天性畸形,如隱性脊柱裂;姿勢性疾病,如腰椎側彎等;炎癥性的,如腰椎結核、腰椎化膿性脊髓炎等。
(2)青壯年引起下腰痛的常見原因主要是損傷性的,虹腰肌扭傷、勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎壓縮性骨折等。此外,免疫系統(tǒng)方面,如強直性脊柱炎等疾病也是引起青壯年下腰痛較常見的病因。
(3)中老年人引起下腰痛的主要原因為退行性改變,紅退行性腰椎骨關節(jié)病,表現(xiàn)為椎體邊緣及關節(jié)突邊緣骨唇兀成,腰椎間盤縮窄及骨質(zhì)疏松等,其次可能是腰骶部的腫瘤。
不同性別導致下腰痛的原因不同
(1)男性一般由于日常勞動和活動中腰部的運動量較大,一旦活動時姿勢不當,負荷過大,防護上有些欠缺,就可由此造成腰部軟組織及骨關節(jié)損傷。因此,男性的下腰痛以損傷因素較為多見。
(2)女性由于解剖及生理特點而產(chǎn)生一些女性特有的疾病,如子宮體炎、附件炎、子宮后傾、盆腔腫瘤、子宮脫垂等,這些疾病均可引起下腰痛。此外,月經(jīng)期間可致下腰部疼痛;懷孕期間,因為腰椎負荷發(fā)生很大改變而導致下腰痛;產(chǎn)后,由于生產(chǎn)時的內(nèi)分泌改變,骨矢節(jié)松弛,在用力不當?shù)那闆r下可引起下腰痛。
不同職業(yè)導致下腰痛原因不同
體力勞動者,尤其是強體力勞動者、運動員、戰(zhàn)士等,常以損傷性因素較為多見。汽車司機除了由于開車時腰部的姿勢長期處于板直之外。腰骶部還受到長期的上下振動,兩種因象同時作用,較易造成腰椎間盤突出。長期在礦下、冷庫等環(huán)境中工作的人。潮濕、寒冷的侵襲是造成下腰痛的常見原因。辦公室工作人員由于長期伏案,姿勢變化少,坐姿不良等引起腰部肌肉力量較弱,極易在十分輕微的外界因素促發(fā)下產(chǎn)生下腰痛。