葉酸的使用方法
葉酸的使用方法
葉酸是一種水溶性維生素，它不存在于自然界中也無生物活性，但為具有生物活性的葉酸鹽(folate)的前體。下面學(xué)習(xí)啦小編就給大家介紹葉酸的用法，希望大家喜歡!
葉酸的用法
口服：成人，一次5～10mg，一日15～30mg，直至血象恢復(fù)正常;兒童，一次5mg，一日3次(或一日5～15mg，分3次);預(yù)防用：一次0.4mg，一日一次
葉酸的臨床意義
1、臨床診斷
生長過速而葉酸供給不足、機(jī)體對葉酸的需要量增多或消化道吸收障礙時均可導(dǎo)致葉酸缺乏病(folicaciddeficiency)。如果經(jīng)常使用葉酸拮抗劑的藥物如甲氨蝶呤能影響細(xì)胞攝取葉酸和抑制二氫葉酸還原酶的作用，阻礙四氫葉酸的形成;長期服用抗癲癇藥物如苯妥英鈉、撲米酮均可影響葉酸的吸收，乙胺嘧啶、異煙肼也有抑制二氫葉酸還原酶的作用可引起葉酸缺乏。
葉酸缺乏癥的主要表現(xiàn)為貧血，其他如舌炎、舌痛、舌乳頭萎縮、舌面光滑、口角炎及食欲減退。妊娠前一個月及妊娠初三個月內(nèi)口服葉酸可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。葉酸在新鮮蔬菜中含量最多，肝、腎、酵母中的含量也較多，而肉類、乳類中的含量較少。葉酸缺乏病的臨床表現(xiàn)與維生素B12缺乏表現(xiàn)相似，但葉酸缺乏病時無神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀及體征。
2、實(shí)驗(yàn)室診斷方法的評價
采用微生物法測定血清葉酸是不穩(wěn)定的，僅作為一種參考方法。血清中存在的抗生素、葉酸鹽拮抗物、血清乳酸桿菌抗體或樣品暴露在日光下，均可使測定值呈假性降低。放射競爭性蛋白結(jié)合技術(shù)是較為有效、快速與精密的測定方法，目前已廣泛應(yīng)用。化學(xué)發(fā)光技術(shù)是最先進(jìn)的方法，可同時測定葉酸及維生素B12。紅細(xì)胞葉酸測定是診斷慢性葉酸缺乏病的較好指標(biāo)，反映了組織內(nèi)葉酸的營養(yǎng)狀態(tài)。
葉酸過量可致：
1、服用葉酸可以掩蓋維生素B12缺乏的早期表現(xiàn)，而導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受損害。
2、服用葉酸350毫克可能影響鋅的吸收，而導(dǎo)致鋅缺乏，使胎兒發(fā)育遲緩，低出生體重兒增加。
3、服用葉酸可以干擾抗驚厥藥物的作用，誘發(fā)病人驚厥發(fā)作。
4、個別病人長期大量服用葉酸可出現(xiàn)厭食，惡心，腹脹等胃腸道癥狀。
5、大量服用葉酸時，可出現(xiàn)黃色尿。
結(jié)果偏低可能疾?。?/p>
小兒葉酸缺乏病、肝性脊髓病、小兒克羅恩病、小兒純紅細(xì)胞再生障礙性貧血、小兒先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血、老年人甲狀腺功能低下、先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血、溶血過度所致貧血、小兒巨幼細(xì)胞性貧血、維生素B12缺乏所致貧血
葉酸的注意事項(xiàng)
一、紅細(xì)胞內(nèi)的葉酸的測定方法與血清葉酸相同。
二、口服避孕藥，苯妥英鈉和其他抗驚厥藥會減少腸道葉酸的吸收。
三、接受葉酸拮抗藥物治療的患者偶然會見到葉酸缺乏癥。
四、葉酸是水溶性維生素，一般超出成人最低需要量20倍也不會引起中毒。凡超出血清與組織中和多肽結(jié)合的量均從尿中排出。服用大劑量葉酸可能產(chǎn)生的毒性作用有：
1、干擾抗驚厥藥物的作用，誘發(fā)病人驚厥發(fā)作。
2、口服葉酸350mg可能影響鋅的吸收，而導(dǎo)致鋅缺乏，使胎兒發(fā)育遲緩，低出生體重兒增加。
3、掩蓋維生素B12缺乏的早期表現(xiàn)，而導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受損害。
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