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土霉素的用法

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  土霉素是一種較為常見的抗生素,那么土霉素的用法有哪些?土霉素的用法,下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來看看。

  土霉素的用法

  口服,成人一日1.5~2g,分3~4次;8歲以上小兒一日30~40mg/kg,分3~4次。8歲以下小兒禁用本品。

  土霉素的功效與作用

  土霉素為淡黃色片或糖衣片,屬于四環(huán)素類,可用于治療立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、落基山熱、恙蟲病和Q熱,支原體屬感染和衣原體屬感染等疾病。

  四環(huán)素類抗生素。該品為土霉素廣譜抑菌劑,許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、螺旋體、阿米巴原蟲和某些瘧原蟲也對該品敏感。腸球菌屬對其耐藥。其他如放線菌屬、炭疽桿菌、單核細(xì)胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬、弧菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌等對該品敏感。

  該品對淋球菌和腦膜炎球菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌對土霉素也耐藥。多年來由于四環(huán)素類的廣泛應(yīng)用,臨床常見病原菌對土霉素耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及多數(shù)革蘭陰性桿菌。四環(huán)素類抗生素的不同品種之間存在交叉耐藥。

  該品作用機(jī)制為藥物能特異性地與細(xì)菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合,抑制肽鏈的增長和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。

  用于痢疾、沙眼、結(jié)膜炎、肺炎、中耳炎、皮膚化膿感染等。亦用于治療阿米巴腸炎及腸道感染。

  成人口服0.25g~0.5g/次,3~4次/日。兒童(8歲以上)每日30mg~40mg/kg,3~4次/日。過量時應(yīng)給予催吐、洗胃及大量飲水及補(bǔ)液等對癥治療及支持治療。土霉素的不良反應(yīng),一起來看看。

  土霉素的不良反應(yīng)

  1、消化系統(tǒng):胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉,偶有胰腺炎、食管炎和食管潰瘍的報(bào)道,多發(fā)生于服藥后立即臥床的患者。

  2、肝毒性:通常為脂肪肝變性,妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發(fā)生肝毒性,但肝毒性亦可發(fā)生于并無上述情況的患者。

  3、過敏反應(yīng):多為斑丘疹和紅斑,此外可見蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡加重,表皮剝脫性皮炎并不常見。偶有過敏性休克和哮喘發(fā)生。某些用四環(huán)素的患者日曬時有光敏現(xiàn)象。所以,應(yīng)建議患者不要直接暴露于陽光或紫外線下,一旦皮膚有紅斑則立即停藥。

  4、血液系統(tǒng):偶可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細(xì)胞減少和嗜酸粒細(xì)胞減少。

  5、中樞神經(jīng)系統(tǒng):偶可致良性顱內(nèi)壓增高,可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等。

  6、腎毒性:原有顯著腎功能損害的患者可能發(fā)生氮質(zhì)血癥加重、高磷酸血癥和酸中毒。

  7、二重感染:長期應(yīng)用本品可發(fā)生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和真菌等的消化道、呼吸道和尿路感染,嚴(yán)重者可致敗血癥。

  8、本品可沉積在牙齒和骨骼中,致牙齒產(chǎn)生不同程度的變色黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒,并可致骨骼發(fā)育不良。

  9、應(yīng)用本品可使人體內(nèi)正常菌群減少,導(dǎo)致維生素B缺乏,真菌繁殖,出現(xiàn)口干、咽痛、口角炎和舌炎等。

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