什么是乙型肝炎病毒
乙型肝炎病毒屬嗜肝DNA 病毒科,基因組長(zhǎng)約3.2kb ,為部分雙鏈環(huán)狀DNA。那么你對(duì)乙型肝炎病毒了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是乙型肝炎病毒的內(nèi)容,希望大家喜歡!
乙型肝炎病毒的特點(diǎn)
乙肝病毒之所以鼎鼎大名,與它的特殊性很有關(guān)系?,F(xiàn)在我們就把它展示給大家,讓大家知道它的真面目。
(1)乙肝病毒(HBv)具有頑強(qiáng)的抵抗力:它對(duì)熱、對(duì)低溫、對(duì)干燥、對(duì)紫外線、對(duì)一般濃度的化學(xué)消毒劑,都能夠耐受;在零下20度也凍不死它,能活20年!在30—37度可存活6個(gè)月,在超過(guò)37度時(shí)可活7天,在55度時(shí)可活6小時(shí)。大家平日里常用的消毒劑,如酒精、來(lái)蘇兒、碘酒等對(duì)它根本不起作用,不能殺死它們,所以家里有了乙肝病人就不要用這些消毒劑來(lái)消毒,但是HBv怕高熱,如加熱到100度,只要10分鐘就可使其失去傳染性。HBv對(duì)0.5%過(guò)氧乙酸非常敏感,這是一種強(qiáng)氧化劑.可以殺死它們。3%漂白粉、0.2%新潔爾滅也可用來(lái)殺滅HBV。
(2)HBV有明顯的嗜肝性:HBv也叫嗜肝病毒.是因?yàn)樗秩巳梭w后就要專(zhuān)門(mén)進(jìn)攻肝臟,鉆入肝細(xì)胞,在那兒定居并繁衍后代。據(jù)研究,這是因?yàn)樵诟渭?xì)胞表面有一種HBv的“受體”,接受HBv。大量HBv集中在肝細(xì)胞內(nèi),不斷地繁殖、復(fù)制,成熟的HBv被釋放出肝細(xì)胞,又侵入別的健康的肝細(xì)胞,這樣不斷復(fù)制、不斷侵襲,最終誘發(fā)了肝細(xì)胞的免疫損傷。
(3)HBV還有輕度的“泛嗜性”:雖然HBv有嗜肝性,但它還有一定的“泛嗜性”!所謂“泛嗜性”,就是HBv偶爾也會(huì)侵犯除了肝臟之外的器官和組織,比如膽管上皮細(xì)胞、腎小管的細(xì)胞、胰腺的細(xì)胞、胃粘膜細(xì)胞、血液中的單核細(xì)胞等等,因而,HBv有時(shí)也可以引起上述部位的疾病,如HBV相關(guān)性糖尿病、HBv相關(guān)性腎炎、HBv相關(guān)性胃病、HBv相關(guān)性血液病等。但是這些“泛嗜性”侵害并不是必然發(fā)生,大多數(shù)感染HBV的人不發(fā)生“泛嗜性”損害,所以說(shuō)它是輕度泛嗜性,HBv主要還是侵犯肝臟。
(4)HBv的嚴(yán)格種屬特性:也就要說(shuō)HBv主要是侵犯人類(lèi)和其他靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物,到目前為止,只有人類(lèi)、黑猩猩、長(zhǎng)臂猿、狒狒對(duì)HBV易于感染,其他動(dòng)物不會(huì)感染HBv。雖然吸血昆蟲(chóng)體內(nèi)可能查到HBv的蹤跡,但只是暫時(shí)“寄居”而已,一般不會(huì)在它們體內(nèi)復(fù)制和增殖。人們常接觸的動(dòng)物如雞、馬、牛、羊、豬、狗等都不能傳播HBv。
(5)HBv感染的慢性化特點(diǎn):我國(guó)現(xiàn)有HBv攜帶者1.2億人,他們都是HBv的慢性感染者。研究發(fā)現(xiàn),這些人的感染幾乎都是在胎兒期或幼兒期感染HBv的,經(jīng)過(guò)了十幾年乃至幾十年的感染歷程,HBv仍然在他們體內(nèi)不消失,但也不發(fā)病.不過(guò),他們?nèi)匀豢梢圆粩嘞蛲饨缗欧臜Bv,是重要的乙肝傳染源。
(6)HBv的變異性:科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)HBv是最容易變異的病毒之一。所謂變異,就是HBV的基因突變,變異也是病毒為了自己的生存所采取的“策略”,如果有強(qiáng)有力的抗HBV藥物進(jìn)人人體內(nèi),必然要對(duì)HBv構(gòu)成生命威脅,為了抵抗藥物的作用,它們就使自己發(fā)生“變異“。來(lái)對(duì)付藥物,使藥物失去效力,它們好繼續(xù)為非作歹。HBv變異的特性給診斷和治療帶來(lái)許多麻煩。
(7)HBv本身對(duì)肝臟的非致病性:看到這里,你可能會(huì)糊涂了,HBv明明有嗜肝性,專(zhuān)門(mén)損害肝臟,怎么又對(duì)肝臟沒(méi)有致病性了?真奇怪。HBv確確實(shí)實(shí)對(duì)肝臟沒(méi)有直接的毒性作用,事實(shí)證明,我國(guó)大量的HBv攜帶者,體內(nèi)雖有很多HBv,但并沒(méi)有發(fā)生肝炎。如果說(shuō)HBV能直接損傷肝細(xì)胞,那么這些無(wú)癥狀的HBv攜帶者就不存在了,都會(huì)是乙肝病人了。原來(lái)乙肝的發(fā)病,是由于人體自身的免疫細(xì)胞參與,如免疫細(xì)胞不參與,HBv就不會(huì)致人發(fā)生肝損傷(以后我們將詳細(xì)介紹)。
(8)HBv的致癌性:現(xiàn)在已經(jīng)肯定,HBv是致肝癌的重要因子,約80%—90%的肝癌都有HBv背景。有人觀察發(fā)現(xiàn),有20年HBv感染史者,約有5%—10%的發(fā)生癌變,癌變的原因是HBv的x基因整合到肝細(xì)胞基因上,發(fā)生了突變,導(dǎo)致肝癌。人們最為關(guān)心的也是HBV致癌問(wèn)題.特別是無(wú)癥狀HBv攜帶者,最怕癌變。其實(shí).大多數(shù)肝癌都是在慢性肝病、特別是肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的。HBV攜帶者的肝臟基本上沒(méi)有炎癥,更沒(méi)有肝硬化,一般是不會(huì)直接癌變的,大家不必憂心如焚。
乙型肝炎病毒的基因結(jié)構(gòu)
目前,已可從感染HBV病人的血清中及感染肝臟提純的病毒核心中分離出環(huán)狀雙股DNA,從而確定HBV屬DNA病毒。目前,由于克隆化DNA完整核苷酸已經(jīng)確定,現(xiàn)已證實(shí)HBsAg和HBcAg都是由Dane顆粒的DNA所編碼,并且二類(lèi)基因存在同一DNA分子上。有人比較病毒基因編碼能力和病毒多少,發(fā)現(xiàn)HBV DNA負(fù)鏈能編碼全部已知的HBV蛋白質(zhì),而其正鏈開(kāi)放讀碼區(qū),不能編碼病毒蛋白。HBVDNA負(fù)鏈有四個(gè)開(kāi)放區(qū),分別稱(chēng)為S、C、P及X,能編碼全部已知的HBV蛋白質(zhì)。S區(qū)可分為二部分,S基因和前S基因。S基因能編碼主要表面蛋白。S基因之前是一個(gè)能編碼163個(gè)氨基酸的前S基因,編碼Pre S1和Pre S2蛋白。C區(qū)基因包括前C基因和C基因,分別編碼HBeAg和HBcAg。P區(qū)最長(zhǎng),約占基因組75%以上,編碼病毒體DNA多聚酶。X區(qū)可能編碼有154個(gè)氨基酸的堿性多肽。
HBV顆粒存在形式
HBV在感染者血清中主要以三種形式存在:
1.小球形顆粒:直徑約22nm。
2.管狀顆粒:直徑約22nm,長(zhǎng)度100~1000nm。這兩種顆粒均由與病毒包膜相同的脂蛋白(即乙型肝炎表面抗原,HBsAg)組成,不含核酸,一般無(wú)傳染性。
3.大球形顆粒:即完整的HBV顆粒,也稱(chēng)Dane顆粒,直徑約42nm,分為包膜和核心兩部分。包膜含HBsAg、糖蛋白和細(xì)胞脂肪,厚7nm,核心直接28nm,內(nèi)含核心蛋白(即乙型肝炎核心抗原,HBcAg)、環(huán)狀雙股HBV-DNA和HBV-DNA多聚酶。
乙型肝炎病毒的癥狀
1、乙肝的全身癥狀主要表現(xiàn)為體力不支,疲勞,沒(méi)精神,主要與肝功能受損,進(jìn)食減少,食物消化吸收障礙,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入減少造成的,另一方面呢,因?yàn)橐腋卧斐傻母闻K炎癥導(dǎo)致消耗增加而營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足導(dǎo)致肝臟代謝功能受損,加上乙肝患者精神和心理上的壓力,影響乙肝患者的睡眠和休息導(dǎo)致乙肝患者看起來(lái)很沒(méi)有精神。
2、乙肝患者的消化道癥狀主要表現(xiàn)為食欲不振,厭油,惡心,腹脹,上腹部不適等癥狀,主要是因?yàn)楦窝讜r(shí)使得膽汁的分泌減少,使得食物的消化和吸收受到影響,另外,胃腸道的充血水腫也會(huì)影響食物的吸收和消化。
3、乙肝的黃疸癥狀主要是因?yàn)楦尾〔∏檩^重時(shí),血液中的膽紅素濃度增加,膽紅素從尿液中排除使得尿液顏色加深,這是黃疸最早期的表現(xiàn)。
4、乙肝的疼痛癥狀主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛,乙肝患者一般沒(méi)有疼痛癥狀,但是當(dāng)肝包膜緊張,肝包膜上的痛覺(jué)神經(jīng)受刺激,就會(huì)出現(xiàn)右上腹,右季肋不適或隱痛。
5、乙肝患者會(huì)出現(xiàn)肝脾腫大的癥狀。肝炎早期,脾臟沒(méi)有明顯的腫大,后期會(huì)因?yàn)殚T(mén)靜脈高壓等原因使得脾臟淤血引起脾臟腫大。
6、乙肝的肝外表現(xiàn),主要表現(xiàn)為肝硬化患者面色晦暗,出現(xiàn)肝病面容,還會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣或肝掌以及內(nèi)分泌失調(diào)等癥狀。
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