什么是肌張力肌張力的概述

　　肌張力是肌細(xì)胞相互牽引產(chǎn)生的力量。那么你對(duì)肌張力了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是肌張力的內(nèi)容，希望大家喜歡!

　　肌張力的簡(jiǎn)介

　　肌張力的產(chǎn)生與維持是一種復(fù)雜的反射活動(dòng)，其反射弧叫做“r-袢“，包括r-袢的傳入部分(肌張力反射的感受器是神經(jīng)肌梭和神經(jīng)腱梭)和r-袢的傳出部分(脊髓前角細(xì)胞及腦干運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)核內(nèi)的a運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，支配梭外肌、r運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)出Ar纖維到達(dá)并支配梭內(nèi)肌)。其反射弧任何部位的病變均可引起肌張力改變。

　　肌張力減低的介紹

　　(一)肌原性疾病

　?、边M(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥(progressive muscular dystrophy)：是一組由遺傳因素所致的肌肉急性疾病，表現(xiàn)為不同程度和分布的骨骼肌進(jìn)行性加重的無力和萎縮。其肌張力減低與肌萎縮平行，往往在肌萎縮部位伴有肌張力減低。由于肌肉萎縮、力弱及肌張力減低，臨床表現(xiàn)站立和步行時(shí)特殊姿態(tài)，站立時(shí)腹部前凸與腰椎前彎，行走時(shí)呈“鴨步”，這是由于脊柱旁肌肉張力減低與萎縮，臀肌受損骨盆固定不良引起。前鋸的萎縮、力弱與張力減低，站立與坐位時(shí)肩胛骨向上外方移位，同時(shí)胸廓和脊柱分離，呈翼狀肩，檢查者能將手指深入至肩胛骨與胸骨之間，系斜方肌、菱形肌肌張力減低所致。

　?、布〔⊥瑯佑诩∥s部伴有肌張力減低，與肌萎縮呈平關(guān)系，實(shí)驗(yàn)室檢查有助于診斷，如多發(fā)性肌炎在急性期可見血清中CPK和免疫球蛋白增高，尿中肌蛋白出現(xiàn)，肌酸增加，肌電圖可出現(xiàn)纖顫和插入活動(dòng)增加。

　　(二)神經(jīng)原性疾病

　　⒈周圍神經(jīng)病變：多發(fā)性神經(jīng)炎的肌萎縮主要分布于肢體的遠(yuǎn)端，與肌張力減低有平等關(guān)系。由于肌張力減低腕關(guān)節(jié)、指與踝關(guān)節(jié)動(dòng)幅增大，呈過伸過屈的異常姿勢(shì)。根據(jù)多發(fā)性神經(jīng)炎的病因，受損肌亦有選擇，如酒精中毒性多發(fā)性神經(jīng)炎，脛骨前肌麻痹最明顯，肌張力減低也最突出，故往往表現(xiàn)為足下垂。

　　單神經(jīng)病(mononeruopathy)主要由外傷、缺血、浸潤(rùn)、物理性損傷等引起，如上肢尺神經(jīng)、正中神經(jīng)損害明顯時(shí)，上肢的屈肌群張力減低明顯，上肢伸肌群(拮抗肌)張力占優(yōu)勢(shì)，因而掌握背屈。撓神經(jīng)高位損傷時(shí)，因肱三頭肌癱瘓和張力減低而出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)不能伸直及垂腕征，并因肱撓肌力弱和張力減低而使前臂在半旋前位不能屈曲肘關(guān)節(jié)。

　　⒉后根后索病變：脊髓后根、后索病變時(shí)肌張力減低是突出癥狀之一，以脊髓旁(tabes dorsalis)為代表有靜止性肌張力減低，同時(shí)也伴有姿勢(shì)性與運(yùn)動(dòng)性肌張力異常?；颊哐雠P位時(shí)脛骨甚至可貼床面，站立時(shí)膝關(guān)節(jié)部張力低，不能保持膝關(guān)節(jié)固定而出現(xiàn)“反張膝”，下肢肌張力低下較上肢明顯。

　?、臣顾杓不肌、偌∥s性側(cè)索硬化(amgotrophic lateral sclerosis)多見于40歲以后，脊髓前角細(xì)胞(和腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核)及錐體束均受累，因此有上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害并存的特征。上肢有肌萎縮、無力、肌束顫動(dòng)和腱反射亢進(jìn)。頸膨大的前角細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，錐體束癥狀被掩蓋，此時(shí)上肢出現(xiàn)肌萎縮，肌張力減退，腱反射減低或消失，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)肢體時(shí)動(dòng)幅增大。②Charcot-Marie-Tooth氏?。涸缙谠诖笸认?/3以下出現(xiàn)肌萎縮，晚期肌萎縮可擴(kuò)展到上肢的前臂下1/3以下，兩側(cè)對(duì)稱。在肌萎縮部伴有肌張力減低。③急性脊髓前角炎：于肌萎縮部位肌張力減低，由于急性脊髓前角灰質(zhì)炎癱瘓與肌萎縮的范圍較小，故萎縮的拮抗肌保存，而且它的肌張力占優(yōu)勢(shì)，因而經(jīng)常伴有異常體位，如馬蹄內(nèi)翻足、足下垂等。受累肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)幅度增大，呈過度屈伸姿勢(shì)。

　?、葱∧X性疾患：肌張力減低是小腦病變的常見癥狀，由于肌張力減低，使肢體產(chǎn)生姿勢(shì)異常，如處于過伸過屈位，除了靜止時(shí)肌張力表現(xiàn)低下之外，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)也可見到明顯的肌張減低，主運(yùn)動(dòng)開始與終止時(shí)緩慢，自覺無力，容易疲勞，由于肌張減低，腱反射也減低或消失，可見到鐘擺動(dòng)樣腱反射。亦因肌張力減低和拮抗肌作用不足而出現(xiàn)“反擊征”。

　?、靛F體疾患：錐體束損害的急性期由于產(chǎn)生錐體束體克，在錐體束休克期內(nèi)肌張減低，癱瘓的肌肉松弛，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)無阻抗感。