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什么是睡眠性癲癇睡眠性癲癇的癥狀

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什么是睡眠性癲癇睡眠性癲癇的癥狀

  睡眠性癲癇均發(fā)生于睡眠期,表現(xiàn)也多為發(fā)作性,可伴發(fā)精神不振或行為異常等。那么你對睡眠性癲癇了解多少呢?以下是由學習啦小編整理關于什么是睡眠性癲癇的內容,希望大家喜歡!

  睡眠性癲癇的簡介

  睡眠癲癇(ESES),顧名思義是指睡眠過程中發(fā)作的癲癇。睡眠是癲癇臨床發(fā)作和異常放電的重要激活因素。臨床上任何癲癇發(fā)作均可發(fā)生于睡眠中。研究表明,大約25%~30%的癲癇發(fā)作主要出現(xiàn)于睡眠期,這類癲癇被普遍稱為睡眠癲癇。

  癲癇的反復發(fā)作對人的神經、大腦功能損害極大,而睡眠癲癇由于其發(fā)作于睡眠中,容易被人誤解或忽視,因此應引起人們的重視。如發(fā)現(xiàn)文中所述的異常表現(xiàn)應及時就醫(yī),以避免造成更大的傷害

  睡眠性癲癇的癥狀及特征

  一般癥狀表現(xiàn)為發(fā)作性,伴發(fā)精神不振或行為異常等。常見的眠型癲癇癥候包括睡眠中突然睜眼、喚醒,或有驚恐表現(xiàn),多伴肌張力不全或其他運動障礙,少數病例出現(xiàn)睡眠相關性攻擊性行為。

  睡眠相關性癲癇和發(fā)作性睡病、夜驚、夢魘、OSAS等睡眠障礙具有諸多共同點:它們均發(fā)生于睡眠期,表現(xiàn)也多為發(fā)作性,可伴發(fā)精神不振或行為異常等。但治療原則迥異,預后也有很大差異。睡眠相關性癲癇一旦確診,一般需進行正規(guī)抗癲癇治療,否則反復發(fā)作有可能影響神經精神功能。而其他睡眠障礙,如夜驚、夢魘等,則一般勿需特殊治療,大多具有自限性特征。有些睡眠障礙如發(fā)作性睡病、OSAS(阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征),雖需要給予藥物或器械干預,預后也大多良好。因此對睡眠相關癲癇的認識主要在于與其他常見睡眠障礙的鑒別診斷,以避免錯誤的治療。

  睡眠性癲癇的診斷

  睡眠癲癇認識主要在于與其他常見睡眠障礙的鑒別診斷,以避免錯誤的治療。鑒別診斷的基本要點首先是熟悉上述疾病各自臨床特征,確診的關鍵方法是腦電圖檢查,特別是自然睡眠腦電圖或長程腦電圖監(jiān)測。最好能同時進行PSG檢查,一方面對一般睡眠障礙可協(xié)助診斷,另一方面對睡眠相關性癲癇可增加癇樣放電的檢出率,并有助于判斷其與睡眠周期的關系。在某些睡眠相關性癲癇,癇樣放電頻率與睡眠周期關系密切。我們對BECT癇樣放電的晝夜規(guī)律研究證實,發(fā)放頻率在清醒期平均4.5次/分,而在全夜的NREM期則高達27~50次/分,部分病例出現(xiàn)ESES的特征,REM睡眠期異常放電也可達20次/分以上。Landau-Kleffner綜合征也可見到類似的晝夜發(fā)放規(guī)律。

  既往多數ADNFLE被誤認為夜驚或其他睡眠障礙。其主要臨床特點是夜間睡眠中變異很大的行為異常。常見癥候包括睡眠中突然睜眼、喚醒,或有驚恐表現(xiàn),多伴肌張力不全或其他運動障礙,少數病例出現(xiàn)睡眠相關性攻擊性行為。全夜可頻繁發(fā)作,可多達數十次。 發(fā)作時腦電圖約30%病例見額區(qū)為主的發(fā)作期異常放電,約半數病例僅表現(xiàn)為前頭部節(jié)律性慢波,10%的病例發(fā)作期腦電圖顯示彌漫性背景活動變平。白天清醒期腦電圖僅11.8%出現(xiàn)癇樣放電。PSG監(jiān)測證實,本病發(fā)作發(fā)生于慢波睡眠期(NREM第2~4期),清醒期可有少量發(fā)作。半數以上的患兒日間有神經精神異常表現(xiàn),包括晨起喚醒困難、疲乏和日間過度嗜睡等。

  癲癇的反復發(fā)作對人的神經、大腦功能損害極大,而睡眠癲癇由于其發(fā)作于睡眠中,容易被人誤解或忽視,因此應引起人們的重視。如發(fā)現(xiàn)文中所述的異常表現(xiàn)應及時就醫(yī),以避免造成更大的傷害。

  睡眠性癲癇的飲食注意

  1、癲癇病的飲食癲癇病人不宜多吃含鋅高的食物;經長期的抗癲癇藥物治療后的病人,血鋅濃度比用藥前明顯下降,有的甚至出現(xiàn)某些缺鋅癥狀。這說明癲癇的發(fā)生與體內特別是腦內鋅含量增高有密切關系。

  2、癲癇病的飲食限制鉀的攝入量:腦外傷引起的癲癇病人,和長期服用鎮(zhèn)靜藥物的病人,會出現(xiàn)一些脫水等癥狀。嚴重者可出現(xiàn)電解質紊亂(高鉀血癥)。當飲食中含鉀過多,就會增加患者的血鉀含量,所以癲癇患者鉀的攝入量每天不應超過3克。

  3、癲癇病的飲食少吃水和鹽:體內積蓄水分過多的情況下癲癇容易發(fā)病。
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