心肌梗塞主要是由高血壓引發(fā)的，是導(dǎo)致心臟猝死的原因之一，那么突發(fā)心梗應(yīng)該如何急救呢?跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧。

　　突發(fā)心梗急救措施

　　1、持續(xù)呼叫患者的名字,讓他保持清醒,絕對不可以昏迷過去;身邊最好準(zhǔn)備一小瓶沉香油,此時先將幾滴沉香油滴到患者的舌頭上。

　　2、用手指壓患者人中,壓到患者眉頭皺起來。

　　3、握空拳,反按壓壓患者胸口從膻中到華蓋區(qū)域,刺激心臟肌肉。

　　4、以右手握空拳,左手疊合其上,用身體的力量從右到左滾壓患者胸腔;壓、滾時提醒患者吸氣,手放開時吐氣。持續(xù)這樣做,直到患者兩肩會動,臉色轉(zhuǎn)好。

　　心肌梗塞的表現(xiàn)

　　1、先兆

　　50%-81.2%患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力胸部不適,活動時心悸,氣急,煩躁,心絞痛等前驅(qū)癥狀,其中以新發(fā)生心絞痛和原有心絞痛加重最為突出,心絞痛發(fā)作較以前頻繁,硝酸甘油療效差,應(yīng)警惕心梗的可能。

　　2、癥狀

　　疼痛最先出現(xiàn),多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但程度重,持續(xù)時間長,可達(dá)數(shù)小時或更長,休息或硝酸甘油不能緩解。患者常煩躁不安、出汗、恐懼,可伴瀕死感,少數(shù)患者無疼痛,一開始就表現(xiàn)為休克或急性心衰。部分患者疼痛位于上腹部,易被誤診;有發(fā)熱、心動過速、白細(xì)胞增高和血沉增快等全身癥狀。

　　發(fā)熱多在疼痛發(fā)生后24～48小時后出現(xiàn),體溫多在38℃左右,持續(xù)約一周;疼痛劇烈時常伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛等胃腸道,腸脹氣亦不少見,重癥者有呃逆;心律失常多發(fā)生在起病1～2天,而以24小時內(nèi)最多見。

　　以室性心律失常最多尤其是室性期前收縮。室顫是心梗早期,特別是入院前的主要死亡原因。房室和束支傳導(dǎo)阻滯亦較多;低血壓和休克休克多在起病后數(shù)小時至數(shù)日內(nèi)發(fā)生,主要為心源性;心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初幾天發(fā)生。

　　3、體征

　　心臟體征心界擴(kuò)大,心率快,心尖部第一心音減弱,可出現(xiàn)第四心音奔馬律,多在2～3天有心包摩擦音。心尖區(qū)可出現(xiàn)粗糙的收縮期雜音或收縮中晚期喀喇音,為二尖瓣乳頭肌功能失調(diào)或斷裂所致,可有各種心律失常。

　　血壓降低。

　　可有與心律失常、休克或心衰相關(guān)的其它體征。

　　心肌梗塞病因

　　1、冠狀動脈粥樣硬化

　　冠狀動脈粥樣硬化不穩(wěn)定粥樣斑塊破裂和糜爛,繼而出血和管腔內(nèi)血栓形成造成冠脈血管部分或完全急性閉塞,而側(cè)支循環(huán)未充分建立,冠脈相應(yīng)供血部位心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血達(dá)20-30分鐘以上,即可發(fā)生心肌梗死。這是心肌梗死發(fā)生最常見的原因,大約70%的致死性事件都是由斑塊破裂引起。

　　促使斑塊破裂出血及血栓形成的誘因有:

　　晨起6時至12時交感神經(jīng)活動增加,機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)性增強(qiáng),心肌收縮力、心率、血壓增高,冠狀動脈張力增高等;在飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后,血脂增高,血液粘稠度增高;重體力活動、情緒過分激動、血壓劇升或用力大便時,至左心室負(fù)荷明顯加重;休克、脫水、出血、外科手術(shù)或嚴(yán)重心律失常,致心排血量驟降,冠狀動脈灌流量銳減。

　　2、非冠狀動脈粥樣硬化

　　偶為冠狀動脈栓塞、炎癥、先天畸形、痙攣和冠狀動脈口阻塞所致。
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