什么是客觀性耳鳴客觀性耳鳴的治療方法
什么是客觀性耳鳴客觀性耳鳴的治療方法
客觀性耳鳴與主觀性耳鳴不同，它確實(shí)有音源，但音源不在外界，而是本人耳部附近的體內(nèi)。那么你對(duì)客觀性耳鳴了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是客觀性耳鳴的內(nèi)容，希望大家喜歡!
客觀性耳鳴的簡(jiǎn)介
客觀性耳鳴是耳鳴的一種，是主觀的感覺(jué)，但有一種搏動(dòng)性耳鳴是別人也可以聽(tīng)到的，這叫作客觀性耳鳴。此種病例很少見(jiàn)，耳鳴可為有節(jié)律的馬蹄聲、鐘擺聲或其它無(wú)節(jié)律雜音。
客觀性耳鳴的產(chǎn)生原因
(1)血管源性：頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈系統(tǒng)的血管病變，包括顱內(nèi)和頸部的動(dòng)靜脈瘺和動(dòng)脈瘤，常產(chǎn)生與脈搏同步的搏動(dòng)性雜音。枕動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓亦可為受累部位。
(2)肌源性：腭肌陣攣是客觀性耳鳴最常見(jiàn)的原因，這些肌肉包括腭帆提饑腭帆張饑咽腭肌和咽鼓管咽跡腭肌陣攣多由精神因素所引起，也可由神經(jīng)系統(tǒng)病變，如小腦或腦干損害所引起。
(3)咽鼓管異常開(kāi)放：咽鼓周圍脂肪組織消失或其他原因可導(dǎo)致其異常開(kāi)放，使耳鳴患者聽(tīng)到與呼吸節(jié)律同步的耳鳴聲。檢查者亦可通過(guò)聽(tīng)診管在外耳道聽(tīng)到上述呼吸音，并可觀察到鼓膜隨呼吸而內(nèi)外撲動(dòng)?？陀^性耳鳴患者可有耳內(nèi)阻塞感和自聽(tīng)感增強(qiáng)。平臥時(shí)，由于頭部血管充血常使耳鳴減輕或消失，起立后耳鳴又出現(xiàn)。
(4)顳頜關(guān)節(jié)病變：牙齒咬合不良或顳頜關(guān)節(jié)炎可引起傳播性耳鳴。耳鳴患者張口或閉口時(shí)，客觀性耳鳴患者本人和旁人可在外耳道聽(tīng)到咔嗒聲。
(5)純音外耳道傳播：這是一種少見(jiàn)的高頻客觀性耳鳴，客觀性耳鳴其原因未明。檢查者可在耳鳴患者外耳道聽(tīng)到某一純音，并可測(cè)定其頻率和強(qiáng)度。Huizing等在一例持續(xù)性高頻耳鳴患者的外耳道測(cè)得連續(xù)的3400±10Hz的純音，其聲強(qiáng)為35dB(聲壓級(jí))。Glanville等報(bào)道一個(gè)家庭均有高頻客觀性耳鳴，認(rèn)為可能由乙狀竇和頸靜脈中血流引起內(nèi)在的纖維素振動(dòng)所致。
耳鳴是一種在沒(méi)有外界聲、電刺激條件下，人耳主觀感受到的聲音。耳鳴的危害大，嚴(yán)重耳鳴不但困擾我們的生活，更會(huì)造成嚴(yán)重的聽(tīng)力損傷，甚至耳聾。
客觀性耳鳴的癥狀表現(xiàn)
1、聽(tīng)力不集中：部分早期耳聾患者首先感覺(jué)到的是自己聽(tīng)覺(jué)注意力方面的變化。比如，時(shí)間稍長(zhǎng)便不容易把注意力集中在聆聽(tīng)對(duì)方的交談上。經(jīng)常注意不到別人在和自己打招呼。再如，閱讀或?qū)懽鲿r(shí)便難以聽(tīng)到他人的話語(yǔ)等等。
2、高音調(diào)、頑固性耳鳴：初時(shí)為間歇性尖聲，有時(shí)一耳先發(fā)作，逐漸發(fā)展為雙耳持續(xù)性的噪雜聲，不少患者兼有顱鳴。
3、耳鳴眩暈：耳鳴和眩暈往往是耳聾的信號(hào)。出現(xiàn)眩暈、耳鳴或耳鳴明顯加重時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮及時(shí)就診，檢查一下自己的聽(tīng)力狀況。
4、說(shuō)話聲音變大：另有些人可以明顯感覺(jué)到聽(tīng)到的聲音不夠大，因此經(jīng)常將手?jǐn)n在耳后，以增加接收音量?？措娨暬蚵?tīng)收音機(jī)時(shí)常常要求加大音量，使得家人感到震耳難忍。
5、打岔或要求對(duì)方重復(fù)：面對(duì)面交談時(shí)，早期的耳聾患者經(jīng)常打岔或要求對(duì)方重復(fù)。打電話時(shí)經(jīng)常要求對(duì)方提高音量。而無(wú)論何時(shí)，他們自己說(shuō)話的音量常會(huì)不自覺(jué)地加大。對(duì)于他人之間的交談，哪怕是近在咫尺他們也經(jīng)常難以聽(tīng)準(zhǔn)。
耳鳴可致耳聾耳鳴需要及時(shí)治療，拖延不治輕者擾亂心情、煩躁不堪，重者聽(tīng)力下降，更甚者造成耳聾。
客觀性耳鳴的注意事項(xiàng)
(1) 要有樂(lè)觀豁達(dá)的生活態(tài)度：一旦患有耳鳴，要在積極治療的同時(shí)，對(duì)耳鳴癥狀采用容忍的態(tài)度，做好與耳鳴長(zhǎng)期共存的思想準(zhǔn)備，對(duì)治療將會(huì)起到積極的作用。
因此，耳嗚患者可積極主動(dòng)地用優(yōu)勢(shì)活動(dòng)來(lái)解脫其對(duì)耳嗚的關(guān)注，以取得緩解耳鳴的效果。這些優(yōu)勢(shì)活動(dòng)包括他平素喜歡的此余愛(ài)好和所熱愛(ài)的本職工作等。事實(shí)的確如此，當(dāng)人們聚精會(huì)神地從事某件事情時(shí)，就無(wú)暇理會(huì)其它事務(wù)，自然就“冷摸”了對(duì)耳鳴的關(guān)注。按照巴甫洛夫的理論，這或許是在有意識(shí)地建立另一個(gè)優(yōu)勢(shì)興奮灶。這種優(yōu)勢(shì)興奮灶經(jīng)過(guò)強(qiáng)化訓(xùn)練，逐步取代了耳嗚煩人的優(yōu)勢(shì)興奮灶。
(2)避免與噪聲接觸：對(duì)已有耳鳴的患者，應(yīng)避免與噪聲接觸。
(3)少吸煙少飲酒：煙中的尼古丁進(jìn)入血液后，能促使小血管痙攣，血流變緩，血液粘滯度增加，從而使內(nèi)耳供血不足，造成或加重耳鳴。飲酒過(guò)量也是耳嗚的病因。長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)影響B(tài)族維生素的吸收，使聽(tīng)神經(jīng)受損而導(dǎo)致耳嗚。因此，耳嗚患者在治療過(guò)程中應(yīng)盡量減少吸煙和飲酒。
(4)慎用耳毒性藥物：所謂耳毒性藥物就是能引起耳嗚或聽(tīng)力下降的藥物。對(duì)于已有耳鳴的患者，在治療過(guò)程中如果不加限制或?yàn)E用此類藥物，則無(wú)異于“雪上加霜”。
(5)避免病急亂投醫(yī)：耳鳴患者不應(yīng)輕信街頭行醫(yī)廣告，胡亂投醫(yī)，以免耽誤治療時(shí)機(jī)，應(yīng)該及早去醫(yī)院，配合耳嗚?？漆t(yī)生進(jìn)行檢查和治療。
客觀性耳鳴的治療方法
耳鳴臨床表現(xiàn)為搏動(dòng)性耳鳴(患者描述耳鳴為與心跳一致的颼颼聲、嘀嗒聲或輕叩聲，用聽(tīng)診器置于患者顳部或耳部，?？梢月?tīng)到這種搏動(dòng)性耳鳴)和非搏動(dòng)性耳鳴(較為常見(jiàn)，是一種連續(xù)而穩(wěn)定的噪音，如病者所描述之嗡嗡聲、蟋蟀聲、鐘聲或摩托聲)。 耳鳴可自然消失，
耳鳴或持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，甚至終生不停。出現(xiàn)耳鳴的同時(shí)，常伴有聽(tīng)力衰退，或耳聾、眩暈等。因此在辨別疾病時(shí)，要詳細(xì)記錄耳外傷史，耳毒性藥史，耳聾史和眩暈史。不僅耳部疾病可引起耳鳴，如中耳感染、美尼爾氏病、耳硬化癥、外耳道異物等，其它全耳性疾病也可出現(xiàn)耳鳴，如內(nèi)分泌代謝紊亂的糖尿病和甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，心血管系統(tǒng)的高血壓動(dòng)脈硬化和血管意外藥物中毒(重金屬藥，咖啡因)，老年性聽(tīng)神經(jīng)病變等疾病。若僅發(fā)生一側(cè)性耳鳴，其病變多在傳音器官。若雙側(cè)耳鳴，而沒(méi)有其它癥狀，應(yīng)考慮是某些疾病的早期征象，如早期動(dòng)脈硬化，老年性聾的早期表現(xiàn)等。短暫性的耳鳴常表示病變輕微，屬于耳間斷性或強(qiáng)度不定的波動(dòng)性耳鳴，并同時(shí)伴有眩暈、惡心、嘔吐等，可見(jiàn)于美尼爾氏病。耳鳴嚴(yán)重者要解除精神上的壓力和思想包袱，適當(dāng)服用抗驚厥藥(苯妥英鈉)和鎮(zhèn)靜藥(安定、舒樂(lè)安定)。如夜間影響睡眠時(shí)，可打開(kāi)調(diào)頻收音機(jī)，將頻率調(diào)至兩個(gè)電臺(tái)之間，讓收音機(jī)發(fā)出連續(xù)而穩(wěn)定的沙沙聲，以掩蔽耳鳴，幫您入睡。如嚴(yán)重影響日常生活時(shí)，還可配成特制耳鳴掩蔽器。若屬病情頑固，藥物治療不顯著時(shí)，可采取手術(shù)治療，某些某鳴患者用針灸治療后也有一定的效果。
客觀性耳鳴的危害
?、庞绊懧?tīng)力：非常響的耳鳴能夠干擾所聽(tīng)的內(nèi)容， 常常聽(tīng)到聲音但分辨不清別人在說(shuō)什么。
?、朴绊懰撸憾Q尤其在夜深人靜時(shí)響的厲害，使人入睡困難。即使入睡，也特別淺。有人訴說(shuō)，睡眠不深時(shí)可以被耳鳴吵醒(耳鳴如同外界聲音一樣能夠吵醒主人)。因?yàn)榘胍剐褋?lái)后，耳鳴仍然響個(gè)不停，所以使人煩躁不安，輾轉(zhuǎn)難眠。 ?、怯绊懬榫w：長(zhǎng)期嚴(yán)重耳鳴可以使人產(chǎn)生心煩意亂、擔(dān)心、憂慮、焦急、抑郁等情緒變化。有的人寧愿聽(tīng)不見(jiàn)了也不要耳鳴，達(dá)到難以忍受的程度。更有的人，因?yàn)榈教幥筢t(yī)均被告之"不好治"、"沒(méi)有好辦法"等，則想到自殺。 ?、扔绊懝ぷ鳎阂?yàn)槁?tīng)不清別人尤其領(lǐng)導(dǎo)和老師的講話，而且自己忍受著耳鳴帶來(lái)的巨大痛苦，卻常常不能被人理解，所以工作效率下降，對(duì)工作和學(xué)習(xí)也漸漸失去興趣。 ?、捎绊懠彝ド睿阂?yàn)槎Q而長(zhǎng)期求醫(yī)吃藥，帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失甚至導(dǎo)致巨大經(jīng)濟(jì)壓力。如果不被家庭成員所理解，則影響家庭和睦。
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