什么是激素類藥物激素類藥物的注意事項(xiàng)
激素類藥物是一類應(yīng)用廣泛、治療效果顯著的藥物。那么你對激素類藥物了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是激素類藥物的內(nèi)容，希望大家喜歡!
激素類藥物的定義
廣義定義：激素類藥物就是以人體或動物激素(包括與激素結(jié)構(gòu)、作用原理相同的有機(jī)物)為有效成分的藥物。 狹義定義：通常，在醫(yī)生口中的“激素類藥物”一般情況下在沒有特別指定時，是“腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物”的簡稱。其他類激素類藥物，則常用其分類名稱，如“雄性激素”、“胰島素”、“生長激素”等。
激素類藥物的分類
激素(如強(qiáng)的松、甲基強(qiáng)的松龍等)是一類應(yīng)用廣泛、治療效果顯著的藥物。但同時，由于藥理作用復(fù)雜，如若應(yīng)用不當(dāng)，也會帶來各種不良反應(yīng)。原則上應(yīng)盡量小劑量短療程治療。
激素類藥物可以分為：糖皮質(zhì)激素、腎上腺皮質(zhì)激素、去甲腎上腺激素、孕激素、雌激素、雄激素等。該類藥物常見使用方式：靜脈使用、口服、外用及其他。常見劑型：注射粉針、水針、膠囊、片劑、霜劑、膏劑、氣霧劑。
依不同方法分類
若按藥物類別來劃分，共可分為以下五類：
1、腎上腺皮質(zhì)激素類:包括促腎上腺皮質(zhì)激素. 糖皮質(zhì)激素.鹽皮質(zhì)激素.
2、性激素類:包括雌激素類.孕激素類.雄激素類.同化激素類.促性腺激素類
3、甲狀腺激素類:包括促甲狀腺激素.甲狀腺激素類.
4、胰島素類: 包括長效胰島素類.中效胰島素類.短效胰島素類.
5、五垂體前葉激素類 :包括生長激素類.生長抑素類.生長激素釋放激素(GHRH)及類似藥.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素類.
其中，第一類，腎上腺皮質(zhì)激素類，是指腎上腺皮質(zhì)部分泌多種激素的總稱。
腎上腺是位于腎臟上面的一個內(nèi)分泌腺體，左、右各一，重約5g，左腎上腺近似半月形，右腎上腺呈三角形。腎上腺可劃分為皮質(zhì)部分與髓質(zhì)部分。其中，皮質(zhì)部分分泌三大類激素：鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、及少量性激素。所以，男性也會分泌雌性激素，女性也會分泌雄性激素。分泌紊亂時，會導(dǎo)致第二性征紊亂。
腎上腺皮質(zhì)激素類，若按種類劃分：
(1)鹽皮質(zhì)激素：由皮質(zhì)的球狀帶合成分泌，以醛固酮和去氧皮質(zhì)酮為代表，對水鹽代謝有一定的影響，故稱鹽皮質(zhì)激素。較少用于藥物。
(2)糖皮質(zhì)激素類：由皮質(zhì)的束狀帶合成和分泌，主要影響糖和蛋白質(zhì)等代謝，且能對抗炎癥反應(yīng)，而對水鹽代謝影響較小，臨床應(yīng)用較廣。主要藥物以氫化可的松為代表，一般所說的“皮質(zhì)激素”即指這一類。人工合成的糖皮質(zhì)激素類藥，比天然激素具有的抗炎作用更強(qiáng)，對水鹽代謝影響更小的優(yōu)點(diǎn)，因而在應(yīng)用上更為重要。常用的藥有潑尼松、氫化潑尼松和氟美松。
若按藥效維持時間長短劃分，則可分為：
(1) 短效
氫化可的松 【其它名稱】皮質(zhì)醇、氫化考的松、氫化皮質(zhì)素、氫可的松
醋酸可的松 【其它名稱】醋酸副腎皮質(zhì)素、醋酸考的松、可的松醋酸酯
(2)中效
潑尼松龍 【其它名稱】氫化潑尼松、強(qiáng)的松龍、去氫氫化可的松
潑尼松 【其它名稱】強(qiáng)的松、去氫可的松、
甲基強(qiáng)的松龍 【其它名稱】甲基去氫氫化可的松、美卓樂、舒祿-美卓樂、
(3)長效
地塞米松 【其它名稱】：氟美松、德薩美松、地卡特隆、斯諾迪清
倍他米松 【其它名稱】：β-米松、β-美松、貝皮質(zhì)醇、貝氟美松
曲安西龍 【其它名稱】：去炎松、阿塞松、氟羥強(qiáng)的松龍、氟羥氫化潑尼松Triamcino1one
曲安奈德 【其它名稱】曲安縮松、去炎舒松、去炎松-A
倍氯米松 【其它名稱】：丙酸倍氯美松、丙酸培氯松、必可酮、伯可納、安德心
(4)其它
?、俜婵ㄋ?輔舒酮、輔舒良、Fluticasone Propionate
?、诼缺端?
?、鄱÷缺端?丁氯倍氟松
?、芄髂蔚?氯膚輕松、哈西縮松5.莫米松;內(nèi)舒拿、艾洛松
?、莘p松;氟西奈德、膚輕松
⑥氟米龍;Flurometholone、Oxylone
?、叩胤蚩商?Deflazacort、LANTADIN
?、嗦葷娔岽?Cloprednol、SYNTESTAN
⑨阿氯米松;Alclometasone、ALCOVATE
第二類 性腺激素(sex hormones)由性腺(睪丸和卵巢)產(chǎn)生和分泌的甾體激素。由于腎上腺皮質(zhì)也能少量分泌，通常還將它們稱為性激素。
一般還將睪丸分泌的性腺激素稱為雄激素(即睪丸酮);
將卵巢分泌的性腺激素稱為雌激素(即雌激素和孕激素)。
激素類藥物的適應(yīng)癥
糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥
?、購浡越Y(jié)締組織病：在系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合結(jié)締組織病、多肌炎/皮肌炎、血管炎等疾病中均有肯定效果，能延長患者的壽命和提高生活質(zhì)量。
②類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：主要用于伴有血管炎、漿膜炎及器官損害的患者，以及不能接受非甾類抗炎藥治療的患者。對Felty綜合征、老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、緩解型血清陰性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征、成人斯蒂爾病可有較好療效。
?、叟c免疫有關(guān)的過敏性疾病。
?、芷渌P(guān)節(jié)炎伴重要器官損害：如Reiter綜合征伴虹膜炎及心臟損害者，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴心臟損害等。
⑤免疫因素有關(guān)的腎炎、軟骨炎、眼炎、漿膜炎、周圍和中樞神經(jīng)病變等。
?、扪?xì)胞下降。
?、吖切躁P(guān)節(jié)炎局部應(yīng)用。
激素類藥物的注意事項(xiàng)
長期超生理劑量的服用，可出現(xiàn)向心性肥胖、滿月臉、紫紋、皮膚變薄、肌無力、肌肉萎縮、低血鉀、浮腫、惡心、嘔吐、高血壓、糖尿、痤瘡、多毛、感染、胰腺炎、傷口愈合不良、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)或加重消化道潰瘍、兒童生長抑制、誘發(fā)精神癥狀等。眼部長期大量應(yīng)用，可引起血壓升高，導(dǎo)致視神經(jīng)損害、視野缺損、后囊膜下白內(nèi)障、繼發(fā)性真菌或病毒感染。
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