什么是腸炎腸炎的防治
什么是腸炎腸炎的防治
腸炎是細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)等引起的小腸炎和結(jié)腸炎。那么你對(duì)腸炎了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是腸炎的內(nèi)容，希望大家喜歡!
腸炎的介紹
腸炎的臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便。部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺(jué)，故亦稱(chēng)感染性腹瀉。腸炎按病程長(zhǎng)短不同，分為急性和慢性?xún)深?lèi)。慢性腸炎病程一般在兩個(gè)月以上，臨床常見(jiàn)的有慢性細(xì)菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸蟲(chóng)病、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎和限局性腸炎等。
腸炎的病因
1.病毒性腸炎
病毒性腸炎見(jiàn)于犬瘟熱病毒、犬細(xì)小病毒、犬貓冠狀病毒等引起的腸炎。
在病毒性腸炎中，輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉的主要病因，而諾瓦克病毒是成人和大齡兒童流行性病毒性胃腸炎的主要病因。
2.細(xì)菌性腸炎
細(xì)菌性腸炎見(jiàn)大腸桿菌、沙門(mén)菌、耶爾森菌(引起小腸結(jié)腸炎)、毛樣產(chǎn)芽胞桿菌、空腸彎曲桿菌、梭菌(犬出血性胃腸炎)等引起的腸炎。
細(xì)菌性腸炎的致病菌以痢疾桿菌最常見(jiàn)，其次為空腸彎曲菌和沙門(mén)菌。
3.真菌性腸炎
真菌性腸炎見(jiàn)組織胞漿菌、藻狀菌、曲霉菌、白念珠菌等引起的腸炎。
真菌性腸炎以白色念珠菌引起的最多。
4.寄生蟲(chóng)性腸
寄生蟲(chóng)性腸炎見(jiàn)鞭毛蟲(chóng)、球蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等引起的腸炎。
寄生蟲(chóng)引起的腸炎以溶組織內(nèi)阿米巴較為常見(jiàn)。
5.飲食導(dǎo)致的腸炎
污染或腐敗變質(zhì)食物、刺激性化學(xué)物質(zhì)、某些重金屬中毒，以及某些變態(tài)反應(yīng)等都能引起腸炎。
6.抗生素導(dǎo)致的腸炎
濫用抗生素，導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，或出現(xiàn)耐抗生素菌株而引起的腸炎。
腸炎的臨床表現(xiàn)
1.急性腸炎
在我國(guó)以夏、秋兩季發(fā)病率較高，無(wú)性別差異，一般潛伏期為12～36小時(shí)。惡心、嘔吐、腹瀉是急性腸炎的主要癥狀。
2.慢性腸炎
臨床表現(xiàn)為長(zhǎng)期慢性、或反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥，重者可有黏液便或水樣便。
腹瀉程度輕重不一，輕者每日排便3～4次，或腹瀉便秘交替出現(xiàn);重者可每1～2小時(shí)一次，甚至出現(xiàn)大便失禁。部分患者可有夜間腹瀉和(或)餐后腹瀉。直腸嚴(yán)重受累時(shí)，可出現(xiàn)里急后重感。糞質(zhì)多呈糊狀，混有大量黏液，常帶膿血。
部分患者便鮮血，其病變限于直腸，稱(chēng)出血性直腸炎，血液或大便分開(kāi)排出，或附著于正常或燥糞表面，常被誤認(rèn)為是痔出血。直腸炎患者亦常排黏液血便，甚至出現(xiàn)大便失禁。病變?nèi)魯U(kuò)展至直腸以上，血液往往與糞便混合或出現(xiàn)血性腹瀉。
查體可見(jiàn)臍周或下腹部輕度壓痛、腸鳴音亢進(jìn)、脫肛。
腸炎的治療
1.病原治療
病毒性腸炎一般不需病原治療，可自愈。細(xì)菌性腸炎，最好根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥?；技?xì)菌性痢疾時(shí)，因痢疾桿菌對(duì)常用抗菌藥廣泛耐藥，一般可選用復(fù)方磺胺甲基異唑(復(fù)方新諾明)、吡哌酸、慶大霉素、丁胺卡那霉素等?？漳c彎曲菌腸炎可用紅霉素、慶大霉素、氯霉素等治療。耶爾森小腸結(jié)腸炎桿菌腸炎一般應(yīng)用慶大霉素、卡那霉素、復(fù)方磺胺甲基異唑、四環(huán)素、氯霉素等。沙門(mén)菌腸炎輕型病人可不用抗菌藥，重型病人可用氯霉素或復(fù)方磺胺甲基異唑。侵襲性大腸桿菌性腸炎用新霉素、粘菌素和慶大霉素等治療，可獲良好效果。阿米巴痢疾、雅爾氏鞭毛蟲(chóng)和滴蟲(chóng)引起的腸炎，可用甲硝噠唑(滅滴靈)治療。血吸蟲(chóng)病可用吡喹酮治療。白色念珠菌腸炎以制霉菌素口服，療效較好。伴有全身性真菌感染者，則需應(yīng)用二性霉素B治療。
2.對(duì)癥治療
補(bǔ)充液體及糾正電解質(zhì)和酸中毒。輕度脫水而且嘔吐不重者，可口服補(bǔ)液，WHO推薦的口服液配方為氯化鈉，碳酸氫鈉，氯化鉀，葡萄糖或蔗糖,加水。脫水或嘔吐較重者，可靜脈輸入生理鹽水、等滲碳酸氫鈉和氯化鉀溶液以及葡萄糖。
減少腸道蠕動(dòng)和分泌性藥物?？尚×繎?yīng)用阿托品、顛茄、普魯本辛以減輕腸道蠕動(dòng)，可止痛及止瀉。也可應(yīng)用氯丙嗪，有鎮(zhèn)靜作用，并可抑制腸毒素引起的腸黏膜過(guò)度分泌，使大便次數(shù)及便量減少。
腸炎的預(yù)防
要加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。勿進(jìn)食病死牲畜的肉和內(nèi)臟。肉類(lèi)、禽類(lèi)、蛋類(lèi)等要煮熟后方可食用。不吃腐敗變質(zhì)的食物，不喝生水，生吃瓜果要燙洗，要養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習(xí)慣。加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理，變質(zhì)及被沙門(mén)菌屬污染食品不準(zhǔn)出售。認(rèn)真注意食品制作衛(wèi)生，防止食品被污染。做好水源保護(hù)，飲水管理和消毒。
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