什么是丙肝抗體丙肝抗體檢查人群
丙肝抗體是由于人體免疫細(xì)胞對丙肝病毒感染所做出的反應(yīng)而產(chǎn)生的。那么你對丙肝抗體了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是丙肝抗體的內(nèi)容,希望大家喜歡!
丙肝抗體的介紹
丙肝抗體在血液中循環(huán)而且經(jīng)常性檢測到存在。丙肝抗體檢驗(yàn)就是通過檢驗(yàn)丙肝抗體的存在,來確定之前病毒的存在,而不是檢驗(yàn)病毒本身。
丙肝抗體癥狀
丙肝抗體陽性患者的血中含有丙型肝炎病毒,具有傳染性。有人對1984~1986年間接受5150 份血制品注射后的383例心外科手術(shù)患者的丙型肝炎發(fā)生率,進(jìn)行了前瞻性研究,結(jié)果9例發(fā)生輸血后丙型肝炎患者中,有6例(67%)丙肝抗體陽性,而374例未發(fā)生丙型肝炎者中,只有9例(2.4%)丙肝抗體陽性(P<0.001)。9例輸血后丙型肝炎患者共接受血制品151 份,其中6份(3.9%)丙肝抗體陽性,374例未發(fā)生丙型肝炎的患者共接受血制品4999份,其中丙肝抗體陽性31份(0.6%),P<0.001。
上述研究結(jié)果表明,輸丙肝抗體陽性患者的血,丙型肝炎的發(fā)生率顯著高于輸丙肝抗體陰性者的血。
丙肝抗體假陽性
丙肝抗體假陽性,丙肝抗體不是保護(hù)性抗體,丙肝抗體陽性一般表示是慢性丙肝患者。但丙肝抗體有一定假陽性率,出現(xiàn)丙肝抗體假陽性不代表是慢性或急性丙肝患者。丙肝抗體假陽性結(jié)果主要是多種纖維蛋白原對試劑的影響所造成的。如果丙肝抗體陽性同時丙肝病毒HCV—RNA陽性那就表示丙肝患者,但丙肝病毒HCV—RNA陰性卻不能完全排除丙肝,需要根據(jù)臨床癥狀和病情發(fā)展來確定病癥。
丙肝抗體弱陽性
丙肝抗體弱陽性可表現(xiàn)為以下幾種情況:
一、 雖然檢查出來丙肝抗體呈弱陽性,但并不代表身體感染上了丙肝病毒,此時需要結(jié)合其他一些檢查,如HCV-RNA檢查,來準(zhǔn)確地判斷有無丙肝病毒存在,這樣才能判斷出身體有無感染丙肝病毒。
二、丙肝已經(jīng)被治好,但顯示丙肝抗體呈弱陽性的情況,此種情況是因?yàn)楦腥具^丙肝,丙肝抗體并沒有徹底消失,在做丙肝檢查時,發(fā)現(xiàn)丙肝抗體呈弱陽性,這是丙肝病毒存在過的情況,是過去,但并不是現(xiàn)在。
三、被檢查者已經(jīng)感染上了丙肝病毒,但抗體呈弱陽性,這時說明患者體內(nèi)的丙肝病毒正在復(fù)制,有傳染性。
丙肝抗體陰性
丙肝抗體陰性一般是指沒有感染丙型肝炎病毒。相對于丙肝抗體陰性,丙肝抗體陽性患者的血中含有丙型肝炎病毒,具有傳染性,其丙型肝炎的發(fā)生率顯著高于輸丙肝抗體陰性者的血。
我們對丙肝抗體陰性也要有所了解,以便更好的預(yù)防丙肝。肝病專家介紹說感染丙型肝炎病毒的初期,患者沒有任何不舒服的感覺。在5-12周的潛伏期后,只有大約四分之一的病人會出現(xiàn)食欲差、疲倦、黃疸等癥狀;而大部分的患者卻沒有任何感覺。而且,感染后大約要經(jīng)過二十年左右才會出現(xiàn)肝硬化。因此,有很多人根本不知道自己已經(jīng)被感染。
因此,對于丙肝抗體陰性要具體問題具體分析,要想知道自己有沒有感染上,最重要的辦法是查看血液中是否有病毒。病人在急性感染后的數(shù)天內(nèi),血清中會出現(xiàn)病毒RNA,并且在產(chǎn)生抗體前一直會存在幾個月,所以通過檢查病毒抗原或病毒RNA可以幫助早期診斷。
但是,目前用的試劑是利用丙型肝炎病毒基因所產(chǎn)生的病毒蛋白做成的,所以,并不能直接檢查。而且,由于血液中的丙型肝炎數(shù)量相當(dāng)少,有時甚至測不出。這并不表示沒有丙型肝炎了,只是代表病毒當(dāng)時的活性很低。
那HCV的轉(zhuǎn)陰就代表這丙肝抗體轉(zhuǎn)陰了嗎?
1、丙肝抗體屬于伴隨抗體,往往伴隨HCV的存在而存在;
2、HCVRNA被徹底清除,丙肝抗體短時間內(nèi)一般不消失;
3、丙肝抗體的靈敏度較高,可以出現(xiàn)假陽性;
4、初次診斷丙肝,一般來說,必須丙肝抗體和HCVRNA均陽性。
丙肝抗體檢查的人群
由于感染丙肝病毒后大多數(shù)人沒有明顯的臨床癥狀,而且目前還沒有能夠預(yù)防丙肝感染的疫苗,所以,當(dāng)前丙肝防治的關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。專家建議,以下三類人群應(yīng)該考慮做一個丙肝抗體檢查: 有輸血史或者使用過血制品(如血漿、球蛋白等)的人,尤其是1992年以前輸過血或者使用過血制品的人。
使用過未經(jīng)嚴(yán)格消毒的非一次性注射器、牙科器械、內(nèi)鏡等,與丙肝患者共享過剃須刀、牙刷,有過不潔性生活史,曾經(jīng)有過文身、文眉、穿耳環(huán)孔等皮膚黏膜損傷的人。“很多人以為只有輸過血的人才有可能感染丙肝,但實(shí)際上有1/4的丙肝患者沒有明顯輸血史。”高志良說。
在每年體檢時發(fā)現(xiàn)肝功能總有波動,但乙肝檢查又都是陰性的人。“目前丙肝的康復(fù)率比乙肝要高出許多,因?yàn)橹恍枰獧z測到丙肝病毒核酸檢定為陽性就可以開始治療,達(dá)到早期干預(yù)的效果。”據(jù)了解,目前只有3%~10%的乙肝病人可以康復(fù),而丙肝的康復(fù)率可達(dá)70%以上。
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