兒童手腕脫臼怎么辦_兒童手腕脫臼處理方法
兒童手腕脫臼怎么辦_兒童手腕脫臼處理方法
兒童關(guān)節(jié)處的韌帶比較松軟，稍微偏差用勁就可能造成脫臼，時(shí)間長(zhǎng)以后導(dǎo)致局部水腫等問(wèn)題。那么兒童手腕脫臼應(yīng)該要怎么辦呢？我們一起看看吧。
兒童脫臼的特征
1、脫臼常發(fā)生在下頜、肩、肘、髖關(guān)節(jié)等部位。一般都是牽拉不當(dāng)、外傷或較有強(qiáng)的暴力史。
2、脫臼后患處出現(xiàn)腫脹、疼痛及活動(dòng)功能受限。
3、依據(jù)脫臼的部位，兒童可出現(xiàn)活動(dòng)受限的特定體位。因肢體形態(tài)位置變移，可出現(xiàn)肢體縮短或延長(zhǎng)，關(guān)節(jié)處明顯畸形。
兒童手腕脫臼處理方法
手法復(fù)位：手法復(fù)位時(shí)間越早，復(fù)位越容易，效果越好。但應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)生進(jìn)行復(fù)位。
具體操作方法是：抱患兒端坐，術(shù)者同患兒相對(duì)。將患肘屈曲90度置患兒身旁。術(shù)者一手握住上臂下端，以防止肩關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)，并將拇指置于橈骨頭處。另一手握住患肢手腕，連續(xù)做數(shù)次前臂旋后動(dòng)作。此時(shí)，可聽(tīng)到清脆的輕微彈響聲或手指有彈跳感，小兒停止哭鬧，并可用患手上舉取物，表示橈骨頭已復(fù)位。
對(duì)脫位超過(guò)24小時(shí)或有反復(fù)脫位史的患兒，因局部有腫脹，復(fù)位時(shí)彈響聲或彈跳感多不明顯，復(fù)位后疼痛也不一定即刻消失，但其他癥狀大多能緩解。此時(shí)，宜用頸腕帶將肘部固定在直角位置1周左右。
值得注意的是，若小孩的手臂單邊不動(dòng)但沒(méi)有疼痛感，則可用三角巾或布，將脫臼部位稍做固定，然后立刻送醫(yī);但若小孩活動(dòng)手臂時(shí)會(huì)有疼痛感，或手臂無(wú)力垂下，則需立即送醫(yī)急救。當(dāng)小孩脫臼時(shí)，別隨意移動(dòng)寶寶患肢，避免移動(dòng)的過(guò)程中造成寶寶患部的二度傷害，先固定患部后施以冰敷，盡速到醫(yī)院治療即可。
橈骨頭復(fù)位后，一般不需要固定，但應(yīng)該提醒家長(zhǎng)注意的是，脫臼具有反復(fù)性、習(xí)慣性，只要發(fā)生一次，以后就容易反復(fù)發(fā)生。切忌不可用提物的方式突然牽引小兒手臂或用粗魯動(dòng)作給小兒更換衣服，以免脫位再次發(fā)生而形成習(xí)慣性脫位。
預(yù)防兒童脫臼的方法
大人們?cè)诟鷥和?dòng)時(shí)，避免做單邊的拉提動(dòng)作。盡量避免突然用力牽拉小孩的手和腳，無(wú)論是傷肢還是健康肢體。在與小孩嬉鬧時(shí)，應(yīng)適當(dāng)控制用力。
要特別留意的是，兒童發(fā)生的脫臼具有反復(fù)性，若寶寶一旦發(fā)生過(guò)脫臼，就會(huì)多次反復(fù)地發(fā)生，所以小孩有脫臼的病史的話，家長(zhǎng)跟小孩玩耍或是進(jìn)行身體接觸時(shí)，都要避免在相同部位用力過(guò)大。
下巴脫臼處理方法
1、當(dāng)下巴脫位后，不要著急。下頜骨脫臼自己復(fù)是比較困難的，需要?jiǎng)e人來(lái)幫忙才能夠完成。首先復(fù)位人可以把平常用的方凳放倒，然后讓下頜骨脫臼的患者靠墻而坐，頭要緊貼著墻壁，這樣下巴就會(huì)在復(fù)位人的肘關(guān)節(jié)之下，比較好用力。
2、復(fù)位人把兩只手的拇指用手絹裹上，伸進(jìn)下頜骨脫臼的患者的嘴里，分別放在他兩邊后牙的咬合面上，其他的四根手指則放在嘴外邊的下頜骨的下端邊緣。
3、在準(zhǔn)備復(fù)位的時(shí)候要先轉(zhuǎn)移患者的注意力，然后用力向下壓下頜，并且把頦部向上端，這樣下頜骨的髁狀突就可以呈弧線狀轉(zhuǎn)動(dòng)到結(jié)節(jié)的下面，輕輕往后一推，髁狀突很容易就可以進(jìn)入到原來(lái)的關(guān)節(jié)腔里。復(fù)位完成之后，復(fù)位人要趕緊抽出手指來(lái)，以免被患者咬傷。
4、復(fù)位后，最好使用繃帶將下巴托住，幾天內(nèi)不要張大嘴，防止形成習(xí)慣性脫位。
5、下巴脫臼后，可以采取一邊刷牙一邊活動(dòng)嘴巴的方法治療，一般情況下，僵硬的肌肉碰到牙膏后會(huì)自動(dòng)萎縮，大概3分鐘后就會(huì)恢復(fù)。
6、把關(guān)節(jié)推回原位的方法：用兩個(gè)拇指伸入嘴巴中，往外拉，再外上推即可。
7、造成下巴脫臼的原因可能是缺鈣及缺少膠原蛋白，因此建議平時(shí)注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉、維生素C及鈣片。
8、把白參隔水蒸熟后服用，每天服用幾次，此外，平時(shí)還要經(jīng)常按摩和補(bǔ)充鈣質(zhì)。
9、平時(shí)可以多多按摩下巴的關(guān)節(jié)位置，以及可以進(jìn)行按摩來(lái)緩解的。
10、下頜骨復(fù)位之后，要用繃帶把下巴拖住，而且在幾天之內(nèi)不要張大嘴，吃飯的時(shí)候盡量吃一些流質(zhì)食物，以免形成習(xí)慣性的脫位。
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