兒童手腕脫臼怎么辦_兒童手腕脫臼處理方法
兒童手腕脫臼怎么辦_兒童手腕脫臼處理方法
兒童關(guān)節(jié)處的韌帶比較松軟,稍微偏差用勁就可能造成脫臼,時間長以后導(dǎo)致局部水腫等問題。那么兒童手腕脫臼應(yīng)該要怎么辦呢?我們一起看看吧。
兒童脫臼的特征
1、脫臼常發(fā)生在下頜、肩、肘、髖關(guān)節(jié)等部位。一般都是牽拉不當(dāng)、外傷或較有強(qiáng)的暴力史。
2、脫臼后患處出現(xiàn)腫脹、疼痛及活動功能受限。
3、依據(jù)脫臼的部位,兒童可出現(xiàn)活動受限的特定體位。因肢體形態(tài)位置變移,可出現(xiàn)肢體縮短或延長,關(guān)節(jié)處明顯畸形。
兒童手腕脫臼處理方法
手法復(fù)位:手法復(fù)位時間越早,復(fù)位越容易,效果越好。但應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的??漆t(yī)生進(jìn)行復(fù)位。
具體操作方法是:抱患兒端坐,術(shù)者同患兒相對。將患肘屈曲90度置患兒身旁。術(shù)者一手握住上臂下端,以防止肩關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動,并將拇指置于橈骨頭處。另一手握住患肢手腕,連續(xù)做數(shù)次前臂旋后動作。此時,可聽到清脆的輕微彈響聲或手指有彈跳感,小兒停止哭鬧,并可用患手上舉取物,表示橈骨頭已復(fù)位。
對脫位超過24小時或有反復(fù)脫位史的患兒,因局部有腫脹,復(fù)位時彈響聲或彈跳感多不明顯,復(fù)位后疼痛也不一定即刻消失,但其他癥狀大多能緩解。此時,宜用頸腕帶將肘部固定在直角位置1周左右。
值得注意的是,若小孩的手臂單邊不動但沒有疼痛感,則可用三角巾或布,將脫臼部位稍做固定,然后立刻送醫(yī);但若小孩活動手臂時會有疼痛感,或手臂無力垂下,則需立即送醫(yī)急救。當(dāng)小孩脫臼時,別隨意移動寶寶患肢,避免移動的過程中造成寶寶患部的二度傷害,先固定患部后施以冰敷,盡速到醫(yī)院治療即可。
橈骨頭復(fù)位后,一般不需要固定,但應(yīng)該提醒家長注意的是,脫臼具有反復(fù)性、習(xí)慣性,只要發(fā)生一次,以后就容易反復(fù)發(fā)生。切忌不可用提物的方式突然牽引小兒手臂或用粗魯動作給小兒更換衣服,以免脫位再次發(fā)生而形成習(xí)慣性脫位。
預(yù)防兒童脫臼的方法
大人們在跟兒童互動時,避免做單邊的拉提動作。盡量避免突然用力牽拉小孩的手和腳,無論是傷肢還是健康肢體。在與小孩嬉鬧時,應(yīng)適當(dāng)控制用力。
要特別留意的是,兒童發(fā)生的脫臼具有反復(fù)性,若寶寶一旦發(fā)生過脫臼,就會多次反復(fù)地發(fā)生,所以小孩有脫臼的病史的話,家長跟小孩玩耍或是進(jìn)行身體接觸時,都要避免在相同部位用力過大。
下巴脫臼處理方法
1、當(dāng)下巴脫位后,不要著急。下頜骨脫臼自己復(fù)是比較困難的,需要別人來幫忙才能夠完成。首先復(fù)位人可以把平常用的方凳放倒,然后讓下頜骨脫臼的患者靠墻而坐,頭要緊貼著墻壁,這樣下巴就會在復(fù)位人的肘關(guān)節(jié)之下,比較好用力。
2、復(fù)位人把兩只手的拇指用手絹裹上,伸進(jìn)下頜骨脫臼的患者的嘴里,分別放在他兩邊后牙的咬合面上,其他的四根手指則放在嘴外邊的下頜骨的下端邊緣。
3、在準(zhǔn)備復(fù)位的時候要先轉(zhuǎn)移患者的注意力,然后用力向下壓下頜,并且把頦部向上端,這樣下頜骨的髁狀突就可以呈弧線狀轉(zhuǎn)動到結(jié)節(jié)的下面,輕輕往后一推,髁狀突很容易就可以進(jìn)入到原來的關(guān)節(jié)腔里。復(fù)位完成之后,復(fù)位人要趕緊抽出手指來,以免被患者咬傷。
4、復(fù)位后,最好使用繃帶將下巴托住,幾天內(nèi)不要張大嘴,防止形成習(xí)慣性脫位。
5、下巴脫臼后,可以采取一邊刷牙一邊活動嘴巴的方法治療,一般情況下,僵硬的肌肉碰到牙膏后會自動萎縮,大概3分鐘后就會恢復(fù)。
6、把關(guān)節(jié)推回原位的方法:用兩個拇指伸入嘴巴中,往外拉,再外上推即可。
7、造成下巴脫臼的原因可能是缺鈣及缺少膠原蛋白,因此建議平時注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉、維生素C及鈣片。
8、把白參隔水蒸熟后服用,每天服用幾次,此外,平時還要經(jīng)常按摩和補(bǔ)充鈣質(zhì)。
9、平時可以多多按摩下巴的關(guān)節(jié)位置,以及可以進(jìn)行按摩來緩解的。
10、下頜骨復(fù)位之后,要用繃帶把下巴拖住,而且在幾天之內(nèi)不要張大嘴,吃飯的時候盡量吃一些流質(zhì)食物,以免形成習(xí)慣性的脫位。
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