什么是紫癲_預(yù)防護理方法
紫癜是小兒常見的出血性疾病之一，男性多于女性，春季發(fā)病較多。那么你對紫癜了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是紫癲的內(nèi)容，希望大家喜歡!
紫癜的介紹
紫癜,中醫(yī)病名。亦稱紫斑，以血液溢于皮膚、粘膜之下，出現(xiàn)瘀點瘀斑，壓之不退色為其臨床特征，是小兒常見的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齒衄，甚則嘔血、便血、尿血。本病屬血證范疇，中醫(yī)古籍中所記載的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病證，與本病有相似之處。本病包括西醫(yī)學(xué)的過敏性紫癜和血小板減少性紫癜。過敏性紫癜發(fā)病年齡多為3-14歲，尤以學(xué)齡兒童多見，男性多于女性，春季發(fā)病較多。血小板減少性紫癜發(fā)病年齡多為2-5歲，男女發(fā)病無差異，其死亡率約1%，主要致死原因為顱內(nèi)出血。
紫癜的病因
紫癜以病在血分為主，有虛實之分。外因為外感風(fēng)熱之邪，濕熱挾毒蘊阻于肌表血分，迫血妄行，外溢皮膚孔竅，以實證為主。內(nèi)因為素體心脾氣血不足，腎陰虧損，虛火上炎，血不歸經(jīng)所致，以虛證為主。
由于小兒稚陰稚陽，氣血未充，衛(wèi)外不固，外感時令之邪，六氣皆從火化，蘊郁于皮毛肌肉之間。風(fēng)熱之邪與氣血相搏，熱傷血絡(luò)，迫血妄行，溢于脈外，滲于皮下，發(fā)為紫癜。邪重者，還可傷其陰絡(luò)，出現(xiàn)便血、尿血等。若血熱妄行，瘀積腸絡(luò)，可致劇烈腹痛。挾濕留注關(guān)節(jié)，則可見局部腫痛，屈伸不利。
若小兒先天稟賦不足，或疾病遷延日久，耗氣傷陰，均可致氣虛陰傷，病情由實轉(zhuǎn)虛，或虛實夾雜。氣虛則統(tǒng)攝無權(quán)，氣不攝血，血液不循常道而溢于脈外;陰虛火炎，血隨火動，滲于脈外，均可致紫癜反復(fù)發(fā)作。
紫癜的臨床診斷
診斷要點
本病發(fā)病多較急，出血為其主癥。除皮膚、粘膜出現(xiàn)紫癜外，常伴鼻衄、齒衄、嘔血、便血、尿血等。出血嚴重者，可見面色蒼白等血虛癥狀，甚則發(fā)生虛脫。
鑒別診斷
應(yīng)注意鑒別本病是過敏性紫癜還是血小板減少性紫癜。
1.過敏性紫癜 發(fā)病前可有上呼吸道感染或服食某些藥物、食物等誘因。紫癜多見于下肢伸側(cè)及臀部、關(guān)節(jié)周圍。為高出皮膚的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹，大小不一，多呈對稱性，分批出現(xiàn)，壓之不退色?？砂橛懈雇?、嘔吐、血便等消化道癥狀，游走性大關(guān)節(jié)腫痛及血尿、蛋白尿等。血小板計數(shù)，出血、凝血時間，血塊收縮時間均正常。應(yīng)注意定期復(fù)查尿常規(guī)，常有鏡下血尿、蛋白尿。
2.血小板減少性紫癜 皮膚粘膜見瘀點、瘀斑。瘀點多為針頭樣大小，一般不高出皮面，多不對稱，可遍及全身，但以四肢及頭面部多見?？砂橛斜囚X衄、尿血、便血等。嚴重者可并發(fā)顱內(nèi)出血。血小板計數(shù)明顯減少，急性型一般低于20乘以10的9次/L，慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之間。出血時間延長，血塊收縮不良，束臂試驗陽性。
紫癜的預(yù)防調(diào)護
預(yù)防
1.積極參加體育活動，增強體質(zhì)，提高抗病能力。
2.過敏性紫癜要盡可能找出引發(fā)的各種原因。積極防治上呼吸道感染，控制扁桃體炎、齲齒、鼻竇炎，驅(qū)除體內(nèi)各種寄生蟲，不吃容易引起過敏的飲食及藥物。
3.對血小板減少性紫癜，要注意預(yù)防呼吸道感染、麻疹、水痘、風(fēng)疹及肝炎等疾病，否則易于誘發(fā)或加重病情。
護理
1.急性期或出血量多時，要臥床休息，限制患兒活動，消除其恐懼緊張心理。
2.避免外傷跌仆碰撞，以免引起出血。
3.血小板計數(shù)低于20x10的9次/L時，要密切觀察病情變化，防止各種創(chuàng)傷與顱內(nèi)出血。
4.飲食宜清淡，富于營養(yǎng)，易于消化。嘔血、便血者應(yīng)進半流飲食，忌硬食及粗纖維食物。忌辛辣刺激食物。血小板減少性紫癜患兒子素可多吃帶衣花生仁、紅棗等食物。
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