什么是五險(xiǎn)一金
什么是五險(xiǎn)一金
五險(xiǎn)一金，這次詞我們經(jīng)常聽(tīng)到，“五險(xiǎn)一金”究竟包括了哪些東西?下面學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹一下五險(xiǎn)一金，希望對(duì)你有幫助。
1、“五險(xiǎn)一金”解析
我國(guó)現(xiàn)行社會(huì)保險(xiǎn)包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)，再加上住房公積金，合并稱(chēng)為“五險(xiǎn)一金”。由于社會(huì)保險(xiǎn)屬于強(qiáng)制性與政策性保險(xiǎn)，“五險(xiǎn)”是法定的，“一金”則不是法定的。
五險(xiǎn)一金的繳納比例
1.五險(xiǎn)一金是應(yīng)稅收入的抵扣項(xiàng)目比方說(shuō)你稅前收入是10000，養(yǎng)老險(xiǎn)+醫(yī)療+失業(yè)+公積金(按12%算)占你稅前收入的23%，也就是說(shuō)可以扣除掉2300，剩下的7700再減去3500的免稅額，剩下4200才是你要交稅的部分。換句話說(shuō)，從你工資里扣掉的五險(xiǎn)一金，是免稅的。
2.五險(xiǎn)一金是單位和個(gè)人配著交的，也就是說(shuō)除了從你工資里扣掉的那部分，單位也會(huì)按照規(guī)定的相應(yīng)比例給你繳，將來(lái)你賬戶里的錢(qián)是這兩部分的總和。
根據(jù)目前我國(guó)社保政策的相關(guān)規(guī)定，社保五項(xiàng)(養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育)的繳費(fèi)比例，企業(yè)為29.5%-30%，其中養(yǎng)老20%、醫(yī)療6%、失業(yè)2%、工傷1%、生育0.5%-1%;個(gè)人累計(jì)達(dá)到11%左右。
2、繳納社保的政策規(guī)定
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)繳納管理規(guī)定》，用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)為其職工申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記并申報(bào)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。社保屬于強(qiáng)制性保險(xiǎn)，任何自愿放棄社保的協(xié)議都是無(wú)效的。單位不給交社?？傻絼趧?dòng)仲裁部門(mén)申請(qǐng)仲裁。
計(jì)算住房公積金的工資基數(shù)如何確定?
答：計(jì)算職工住房公積金的工資基數(shù)應(yīng)以國(guó)家統(tǒng)計(jì)局計(jì)算職工工資的口徑計(jì)算職工繳存住房公積金的工資基數(shù)。繳存住房公積金的月工資基數(shù)，不得低于當(dāng)?shù)卣畡趧?dòng)部門(mén)規(guī)定的上一年度職工最低月工資標(biāo)準(zhǔn)，不得超過(guò)當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門(mén)公布的上一年度職工月平均工資的三倍。單位和個(gè)人超過(guò)上述規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)繳付的住房公積金，應(yīng)將超過(guò)部分并入個(gè)人當(dāng)期的工資、薪金收入，計(jì)征個(gè)人所得稅。
3、試用期內(nèi)是否享有保險(xiǎn)
在試用期內(nèi)也應(yīng)該有享受保險(xiǎn)，因?yàn)樵囉闷谑呛贤诘囊粋€(gè)組成部分，它不是隔離在合同期之外的。所以在試用期內(nèi)也應(yīng)該上保險(xiǎn)。另外，企業(yè)給員工上保險(xiǎn)是一個(gè)法定的義務(wù)，不取決于當(dāng)事人的意思或自愿與否，即使員工表示不需要交保險(xiǎn)也不行，而且商業(yè)保險(xiǎn)不能替代社會(huì)保險(xiǎn)。
4、各類(lèi)保險(xiǎn)的享受待遇
養(yǎng)老保險(xiǎn)的享受待遇：
累計(jì)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)15年以上，并達(dá)到法定退休年齡，可以享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。
1、按月領(lǐng)取按規(guī)定計(jì)發(fā)的基本養(yǎng)老金，直至死亡。
基本養(yǎng)老金的計(jì)算公式如下：
基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金+過(guò)渡性養(yǎng)老金=退休前一年全市職工月平均工資×20%(繳費(fèi)年限不滿15年的按15%)+個(gè)人賬戶本息和÷120+指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資×1997年底前繳費(fèi)年限×1.4%。
2、死亡待遇。(1)喪葬費(fèi);(2)一次性撫恤費(fèi);(3)符合供養(yǎng)條件的直系親屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)，按月發(fā)放，直至供養(yǎng)直系親屬死亡。
注意：養(yǎng)老保險(xiǎn)應(yīng)盡量連續(xù)繳納，根據(jù)有關(guān)文件規(guī)定，凡企業(yè)或被保險(xiǎn)人間斷繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的(失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間或按有關(guān)規(guī)定不繳費(fèi)的人員除外)，被保險(xiǎn)人符合國(guó)家規(guī)定的養(yǎng)老條件，計(jì)算基本養(yǎng)老金時(shí)，其基礎(chǔ)性養(yǎng)老金的計(jì)算基數(shù)，按累計(jì)間斷的繳費(fèi)時(shí)間逐年前推至相應(yīng)年度上一年的本市職工平均工資計(jì)算(累計(jì)間斷的繳費(fèi)時(shí)間，按每滿12個(gè)月為一個(gè)間斷繳費(fèi)年度計(jì)算，不滿12個(gè)月不計(jì)算)
舉例來(lái)說(shuō)吧：
如果你2020年退休，正常你的基礎(chǔ)養(yǎng)老金是2019年的社會(huì)平均工資×20%，但是如果你在退休之前養(yǎng)老保險(xiǎn)中斷了30個(gè)月，就是中斷了2.5年，按2年算，你的基礎(chǔ)養(yǎng)老金就是2017年社會(huì)平均工資×20%。
醫(yī)療保險(xiǎn)的享受待遇
1、門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用
在職職工年度內(nèi)(1月1日-12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分;
2、結(jié)算比例：
合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷(xiāo)50%，個(gè)人自付50%;
在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門(mén)、急診報(bào)銷(xiāo)最高數(shù)額為2萬(wàn)元。
3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門(mén)診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)憑證;
4、三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門(mén)診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫(xiě)《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門(mén)診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)算;
5、住院醫(yī)療
●住院押金：符合住院條件的參保人員，在收入住院時(shí)，醫(yī)院收取參保人員部分押金，押金數(shù)額由醫(yī)院根據(jù)病情按比例確定。如被派遣人員單位和參保人員未能按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，住院押金由派遣人員個(gè)人全額墊付;
●結(jié)算周期：參保人員住院治療每90天為一個(gè)結(jié)算周期：不超過(guò)90天的，每次住院為一個(gè)結(jié)算周期;
●惡性腫瘤患者門(mén)診放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥、患有精神病需常年住院的患者其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用每360天為一個(gè)結(jié)算周期;
●參保人員在定點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的家庭病床治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，每90天為一個(gè)結(jié)算周期;
●參保人員出院或階段治療結(jié)束時(shí)，需由派遣人員個(gè)人先與醫(yī)院結(jié)清應(yīng)由派遣人員個(gè)人自費(fèi)和自付的費(fèi)用，應(yīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療互助資金支付的醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)院向醫(yī)保中心申報(bào)審核、結(jié)算;
●參保人員住院治療，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)的結(jié)算，設(shè)定基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付起付線和最高支付額;
●起付線第一次住院為1300元，以后住院為650元，最高支付限額為5萬(wàn)元;超過(guò)最高支付上限的(不含起付標(biāo)準(zhǔn)以下以及派遣人員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付70%，派遣人員個(gè)人負(fù)擔(dān)30%。在一個(gè)年度內(nèi)最高支付10萬(wàn)元。住院費(fèi)用的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，在一個(gè)結(jié)算周期內(nèi)按醫(yī)院等級(jí)和費(fèi)用數(shù)額采取分段計(jì)算、累加支付的辦法。
(各項(xiàng)比例有調(diào)整時(shí)，按新的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行)
失業(yè)保險(xiǎn)享受待遇
失業(yè)保險(xiǎn)連續(xù)繳納一年以上，檔案退回街道后?？梢栽诮值老硎苁I(yè)保險(xiǎn)待遇。
1.失業(yè)保險(xiǎn)金：是指失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付給符合條件的失業(yè)人員的基本生活費(fèi)用，它是最主要的失業(yè)保險(xiǎn)待遇。失業(yè)保險(xiǎn)待遇根據(jù)上海市相關(guān)文件執(zhí)行;上海大約是100左右。
2.領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的醫(yī)療補(bǔ)助金：是指支付給失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)助。根據(jù)上海市有關(guān)政策法規(guī)執(zhí)行;
3.領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的失業(yè)人員的喪葬補(bǔ)助金和其供養(yǎng)的配偶、直系親屬的撫恤金按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
工傷保險(xiǎn)享受待遇
在合同期內(nèi)不幸發(fā)生意外，需向企業(yè)索取情況說(shuō)明，并加蓋企業(yè)公章，盡快(最好在三個(gè)工作日內(nèi))申請(qǐng)工傷認(rèn)定并需提供下列材料：
1、初次治療診斷書(shū)或住院病歷;
2、職業(yè)病診斷證明(原件、復(fù)印件各一份);
3、交通事故需提供交通大隊(duì)的事故裁決書(shū)或交通部門(mén)的交通事故證明;
4、身份證復(fù)印件;
5、有效期內(nèi)的勞動(dòng)合同原件。
生育保險(xiǎn)享受待遇
可以報(bào)銷(xiāo)與生育有關(guān)費(fèi)用。
報(bào)銷(xiāo)范圍包括，生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、國(guó)家和本市規(guī)定的其他與生育有關(guān)的費(fèi)用。
生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。
生育醫(yī)療費(fèi)用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥品費(fèi)。
計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用包括職工因計(jì)劃生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
現(xiàn)在要求，醫(yī)保繳夠20年，養(yǎng)老交夠15年才有資格領(lǐng)養(yǎng)老金和享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。
5、怎樣查詢自己的五險(xiǎn)一金
實(shí)際上在我國(guó)，各地的五險(xiǎn)一金都可以用這樣通用的方式來(lái)查詢。
方法一：到當(dāng)?shù)氐娜肆Y源與社會(huì)保障部門(mén)柜面上查詢。
方法二：登錄當(dāng)?shù)氐娜肆Y源與社會(huì)保障網(wǎng)站來(lái)查詢。
6、辭職后五險(xiǎn)一金如何處理
根據(jù)我國(guó)《勞動(dòng)合同法》第五十條規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)在解除或者終止勞動(dòng)合同時(shí)出具解除或者終止勞動(dòng)合同的證明，并在十五日內(nèi)為勞動(dòng)者辦理檔案和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。
勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)按照雙方約定，辦理工作交接。用人單位依照本法有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?，在辦結(jié)工作交接時(shí)支付。
用人單位對(duì)已經(jīng)解除或者終止的勞動(dòng)合同的文本，至少保存二年備查。
由此可知，員工辭職后，關(guān)于“五險(xiǎn)一金”的處理，將會(huì)由原所在的用人單位為其辦理檔案和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。
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