二級醫(yī)院是什么意思有什么基本標(biāo)準(zhǔn)(2)
(五)護(hù)理管理
按《護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)及評審辦法》的有關(guān)要求管理。
(六)教學(xué)、科研管理
教學(xué):
1.有健全的教學(xué)管理組織,有一名院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)教學(xué)管理工作。
2.有切實可行的教學(xué)規(guī)劃和工作計劃,并組織實施。
3.有健全的教學(xué)工作規(guī)章制度,做到有監(jiān)督、有檢查、有評價。
4.有相應(yīng)的教學(xué)設(shè)施與設(shè)備。
5.衛(wèi)生部認(rèn)定的“教學(xué)醫(yī)院”,按衛(wèi)生部《全國高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院工作暫行規(guī)定》(待發(fā))進(jìn)行管理。
科研:
1.有專(兼)職人員負(fù)責(zé)科研管理并有相應(yīng)的工作制度。
2.建立科技人員、科研成果檔案。
3.有鼓勵開展醫(yī)學(xué)和管理科研辦法。
(七)信息管理
1.有健全的信息管理組織和有關(guān)工作制度。
2.應(yīng)設(shè)立圖書館(室),并且有足夠數(shù)量的醫(yī)學(xué)圖書和期刊。
3.有處理醫(yī)療、管理和圖書情報信息的專職管理人員。
4.院內(nèi)各部門提供的信息應(yīng)真實、完整、準(zhǔn)確,并及時分析、反饋與利用。
(八)計量管理
根據(jù)《中華人民共和國計量法》,醫(yī)院必須加強(qiáng)計量工作管理。
1.有負(fù)責(zé)計量管理工作的部門或人員。
2.建立有關(guān)計量管理制度,主要包括:
(1)計量管理辦法。
(2)計量人員崗位責(zé)任制。
(3)計量器具周期檢定制度。
3.采用國家法定計量單位。
4.在用強(qiáng)制檢定計量器具均應(yīng)進(jìn)行周期檢查。
(九)財務(wù)管理
1.設(shè)有財務(wù)機(jī)構(gòu),人員編制合理,職責(zé)范圍明確,并有健全的崗位責(zé)任制度和工作制度。
2.設(shè)有專(兼)職收費管理人員,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn),實行明碼標(biāo)價,接受群眾監(jiān)督。
3.會計憑證、帳簿、報表符合會計制度。
4.建立會計檔案和管理制度。
5.有健全的財會監(jiān)督制度,對違反財經(jīng)、物價紀(jì)律現(xiàn)象應(yīng)及時嚴(yán)肅處理。
(十)審計管理
1.設(shè)有與財務(wù)機(jī)構(gòu)相平行的審計機(jī)構(gòu)或者職級相應(yīng)的審計人員,人員編制合理,并具有一定的審計專業(yè)知識。
2.對財務(wù)收支及有關(guān)的經(jīng)濟(jì)活動實行經(jīng)常性審計監(jiān)督。
3.對資金財產(chǎn)的安全、完整以及各項內(nèi)部控制制度的健全、有效,進(jìn)行監(jiān)督檢查。
4.經(jīng)常檢查、評估資金、財產(chǎn)的使用效益并提出改進(jìn)建議。
5.無重大損失浪費、貪污盜竊和嚴(yán)重違反財經(jīng)法規(guī)事件。
(十一)設(shè)備管理
1.有健全的管理組織,實行計劃管理。
2.萬元以上大型精密儀器購置要有適宜性和可行性論證,進(jìn)貨要驗收,使用有專人保管。
3.醫(yī)療設(shè)備有定期的保養(yǎng)、維修與更新制度,保證醫(yī)療工作需要。
(十二)總務(wù)管理
1.有健全的總務(wù)管理機(jī)構(gòu)、崗位職責(zé)和工作制度。
2.一般物資實行定額管理,有健全的采購、驗收、入庫、發(fā)放、報廢等制度。
3.主動、及時為全國各科室特別是臨床科室服務(wù),做到三下(下收、下送、下修),保證三通(水通、電通、氣通),不發(fā)生兩漏(漏水、漏電),做到兩滿意(職工、病人滿意)。
4.有意外情況下的供電措施,確保臨時照明。
5.救護(hù)車配有基本設(shè)備、藥品,隨叫隨到,保證醫(yī)療、搶救和轉(zhuǎn)送病人的需要。
(十三)建筑管理
1.醫(yī)院的新建、改建和擴(kuò)建,要經(jīng)過可行性論證,適應(yīng)總體發(fā)展規(guī)劃,資料保存完整。
2.新醫(yī)院選址、布局、設(shè)計要合理,符合建筑規(guī)范及衛(wèi)生學(xué)要求。
3.醫(yī)院各部分(門診部、住院部、醫(yī)技科室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、急診科(室)的建筑布局、人物流向合理。室內(nèi)采光、色彩設(shè)計符合衛(wèi)生學(xué)的要求)。
4.醫(yī)院舊建筑有維修計劃及預(yù)算,并認(rèn)真執(zhí)行。不得在危房中從事醫(yī)療活動。
二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)四、質(zhì)量管理
(一)醫(yī)院應(yīng)有切實可行的質(zhì)量管理方案。
(二)有院、科兩級質(zhì)量管理組織。
(三)質(zhì)量管理的重點是:醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、教學(xué)、科研和病案質(zhì)量等。
(四)有質(zhì)量教育、監(jiān)督、檢查和評價制度及改進(jìn)方案。
(五)院內(nèi)感染控制
1.控制感染組織應(yīng)符合1988年衛(wèi)生部下發(fā)的《建立健全醫(yī)院感染管理組織的暫行辦法》的規(guī)定。
2.有全院性控制感染方案、對策、措施、效果與評價。
3.建立嚴(yán)格的消毒、隔離和傳染病登記報告制度。傳染病房的設(shè)置應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求。
4.有院內(nèi)感染控制的在職教育制度,醫(yī)護(hù)人員必須樹立無菌觀念和進(jìn)行正確無菌技術(shù)操作。
5.有合理使用抗生素的管理辦法。
6.有特殊區(qū)域(如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、治療室等)的保潔監(jiān)控措施。
7.現(xiàn)場檢驗要達(dá)到規(guī)定要求。
二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)五、思想政治工作與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1.具有強(qiáng)有力的思想政治工作管理體系和相應(yīng)的工作制度。
2.制定有關(guān)思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的計劃,并組織實施。
3.貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,黨政工團(tuán)齊抓共管,做好全院職工經(jīng)常性思想政治工作,定期組織學(xué)習(xí),進(jìn)行研究分析總結(jié)。
4.認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》,有醫(yī)德教育措施。嚴(yán)格實行崗前教育制度。
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