感染新冠兩周后心肌會(huì)有反應(yīng)嗎_專家科學(xué)解釋來(lái)了

感染新冠后心肌會(huì)受損嗎?感染新冠兩周后心肌會(huì)有反應(yīng)嗎?下面是小編整理的感染新冠兩周后心肌會(huì)有反應(yīng)嗎，以供參考，歡迎大家收藏并分享喲!

感染新冠兩周后心肌會(huì)有反應(yīng)嗎?

“陽(yáng)過(guò)”后心跳加快就是心肌炎?

“我的心跳有點(diǎn)快，要不要去醫(yī)院?”“我的心跳每分鐘120多下，是不是得了心肌炎?”近期，不少感染過(guò)新冠病毒的患者在網(wǎng)上留言稱自己出現(xiàn)心跳加快等癥狀，懷疑可能是有心肌炎，并詢問(wèn)是否需要就醫(yī)。話題“陽(yáng)過(guò)后小心病毒性心肌炎”，沖上熱搜榜第一。

新冠病毒感染后心跳加快一定是因?yàn)樾募⊙讍?出現(xiàn)哪些癥狀有可能是病毒性心肌炎?

感染新冠兩周后心肌會(huì)有反應(yīng)

北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng) 北京市心肺血管研究所常務(wù)副所長(zhǎng) 周玉杰：一般都是在感染新冠兩周以后，心肌會(huì)有一定的反應(yīng)，像心電圖的一些變化，心動(dòng)過(guò)速，心動(dòng)過(guò)緩，傳導(dǎo)系統(tǒng)的問(wèn)題，還有一些心功能的問(wèn)題，病人有的時(shí)候有胸痛、胸悶、氣短、心悸甚至?xí)炟蔬@樣的癥狀。發(fā)生這樣的問(wèn)題的話，如果嚴(yán)重的話，要及時(shí)到醫(yī)院去查一查心肌酶有沒(méi)有什么變化，當(dāng)然得成倍成倍增高，才能反映出心肌的一個(gè)損傷，還有一系列的我們相應(yīng)檢查(才能確定是否是心肌炎)。

專家提醒需謹(jǐn)防病毒感染導(dǎo)致心肌炎

醫(yī)生介紹，暴發(fā)性心肌炎主要由病毒感染誘發(fā)，是一種以心肌組織嚴(yán)重水腫和功能障礙為特征的疾病。其常見(jiàn)前驅(qū)癥狀包括胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等，嚴(yán)重的可能會(huì)突然出現(xiàn)昏厥、頑固性休克。“由于起病急驟，病情發(fā)展迅速，如果未能及時(shí)診斷、治療，患者死亡率極高。”

觀點(diǎn) 早期癥狀為心率快、心慌心悸等

遼寧省名中醫(yī)、心血管專家張艷說(shuō)，一般情況下，因病毒感染引發(fā)的爆發(fā)性心肌炎很少，但是這種病很兇險(xiǎn)，3到5天以內(nèi)就會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)，易發(fā)生猝死或惡性心律失常。病毒性心肌炎大多數(shù)都在病毒感染后的兩到四周才開(kāi)始出現(xiàn)癥狀，早期的癥狀主要是心率加快，還有一些心慌心悸、心律失常、頭疼等表現(xiàn);中期表現(xiàn)稍微比早期重一點(diǎn)，會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短、活動(dòng)后加重、乏力等;晚期表現(xiàn)為呼吸困難、一走路就喘、夜間憋醒，甚至?xí)霈F(xiàn)暈厥頭暈，如果摸脈會(huì)出現(xiàn)脈搏不齊，有偷?，F(xiàn)象，出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，有的人會(huì)出現(xiàn)全身癥狀。

專家：新冠不是感冒 不能掉以輕心

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院感染性疾病科副主任王剛介紹，新冠感染絕對(duì)不是感冒，大家不能恐慌，但也不能掉以輕心。

“大家新冠感染后會(huì)有全身癥狀和呼吸道癥狀，這需要一個(gè)恢復(fù)的過(guò)程，絕大部分人一般1周左右的時(shí)間就會(huì)好起來(lái)?！蓖鮿偙硎荆鹿诟腥疽灿袑?dǎo)致重癥的可能，特別是老年人、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，未全程接種疫苗、肥胖等人群，大家要學(xué)會(huì)識(shí)別一些危險(xiǎn)信號(hào)，比如持續(xù)發(fā)熱超過(guò)5天，憋喘、胸痛、活動(dòng)后氣促等，老年人可能表現(xiàn)為精神差，食欲下降。如果有危險(xiǎn)情況及時(shí)到醫(yī)院就診。

“歷史上有多次傳染病大流行，新冠病毒感染不是第一次，也不會(huì)是最后一次，未來(lái)或許會(huì)面對(duì)比新冠疫情更困難的情況。在目前這個(gè)‘陣痛期’，恐懼和謠言往往比病原體本身更可怕，全社會(huì)攜手共同面對(duì)，勇氣和團(tuán)結(jié)加上科技的力量，我們一定會(huì)迎來(lái)人潮涌動(dòng)的春天。”王剛表示。

感染新冠的癥狀有哪些?

新冠即新型冠狀病毒，感染新型冠狀病毒會(huì)有的癥狀主要包括呼吸系統(tǒng)癥狀、全身癥狀、其他癥狀等。

1、呼吸系統(tǒng)癥狀

患者感染新型冠狀病毒以后，新型冠狀病毒可能會(huì)對(duì)鼻腔黏膜、口腔、氣管、支氣管、肺組織等呼吸系統(tǒng)造成明顯損害，可能會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、咽喉腫痛、喘息、胸痛、呼吸困難等癥狀。

2、全身癥狀

新型冠狀病毒可能會(huì)對(duì)患者的全身造成一定損害，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、倦怠、疲乏等癥狀。

3、其他癥狀

患者被新型冠狀病毒感染后，還可能出現(xiàn)嗅覺(jué)改變、腹瀉、頭痛、頭暈等癥狀。

當(dāng)患者確診為新型冠狀病毒感染時(shí)，如果是無(wú)癥狀患者，需要居家隔離;如果是有癥狀的患者，可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物對(duì)癥治療。

一般感染者要科學(xué)分類收治，具備居家隔離條件的無(wú)癥狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離，也可自愿選擇集中隔離收治。居家隔離期間加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)，隔離第六、第七天連續(xù)2次核酸檢測(cè)Ct值大于等于35解除隔離，病情加重的及時(shí)轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療。具備居家隔離條件的密切接觸者采取五天居家隔離，也可自愿選擇集中隔離，第五天核酸檢測(cè)陰性后解除隔離。

感染新冠后如何保護(hù)心肌?

康復(fù)期適量運(yùn)動(dòng)避免心肌損傷

感染新冠病毒對(duì)心臟會(huì)產(chǎn)生什么影響?感染和康復(fù)期如何正確補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?新冠病毒二次感染的可能性有多大?國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制組織相關(guān)專家進(jìn)行了解答。

通過(guò)健康生活方式管理度過(guò)窗口期

“新冠病毒感染大部分5至7天癥狀好轉(zhuǎn)、逐步康復(fù)，但也有少數(shù)患者會(huì)累及心肌，一般發(fā)生在感染新冠兩周以后。出現(xiàn)比如心電圖發(fā)生一些變化，心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩，有時(shí)候有胸痛、胸悶氣短、心悸甚至?xí)炟实劝Y狀?！北本┌藏戓t(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)周玉杰說(shuō)，如果癥狀比較嚴(yán)重，要及時(shí)到醫(yī)院查心肌酶是否有變化。如果發(fā)現(xiàn)心肌酶成倍增高，醫(yī)生會(huì)根據(jù)其他相應(yīng)的檢查綜合判斷是否出現(xiàn)了心肌炎。出現(xiàn)心肌損傷，不要恐慌，可以通過(guò)健康的生活方式管理度過(guò)窗口期，從而逐漸修復(fù)。

中青年感染者更容易導(dǎo)致心肌損傷。周玉杰分析，中青年活力強(qiáng)，活動(dòng)量大，容易造成心肌損傷。這些人群在感染和康復(fù)期做到膳食均衡很重要，保持糖、脂肪、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)的均衡，工作和生活做到適度，最好不要熬夜。

康復(fù)期的運(yùn)動(dòng)要適量。周玉杰表示，劇烈的有氧運(yùn)動(dòng)會(huì)造成心率很高、耗氧量增加，不利于心肌修復(fù);過(guò)度的無(wú)氧運(yùn)動(dòng)比如器械鍛煉等，會(huì)產(chǎn)生大量乳酸等代謝產(chǎn)物，在心肌里面堆積，對(duì)心臟的恢復(fù)也不利。要控制好運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，最好不要超過(guò)平時(shí)運(yùn)動(dòng)的1/3，兩周后再慢慢恢復(fù)到平時(shí)的運(yùn)動(dòng)量。

有心血管疾病的感染者應(yīng)該格外注意保護(hù)心臟。周玉杰說(shuō)，感染和康復(fù)期間要保持合理膳食，做到心態(tài)平衡，避免焦慮情緒。心血管疾病患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，不能隨意增減藥物。

感染和康復(fù)期應(yīng)合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

“要把營(yíng)養(yǎng)管理貫徹整個(gè)感染防治前中后全過(guò)程?！北本﹨f(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任于康說(shuō)，感染后，人的食欲會(huì)減弱一些，出現(xiàn)口苦、消化能力減退等現(xiàn)象，難以按照平時(shí)的飲食習(xí)慣補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。于康建議，一是少量多餐，以盡量達(dá)到平時(shí)食量;二是盡可能選擇易消化的食物，保證食物種類多樣化。

癥狀好轉(zhuǎn)了，胃口有所恢復(fù)，可以過(guò)渡到半流食。于康說(shuō)，這時(shí)可以選擇酸奶、蛋羹、面條、加肉末的面片、魚(yú)肉、豆腐等，讓能量和蛋白質(zhì)攝入量慢慢提升。康復(fù)期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充要穩(wěn)妥。康復(fù)期的食物也要做到細(xì)和軟，吃飯要細(xì)嚼慢咽。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的康復(fù)，再慢慢恢復(fù)到正常的飲食水平。

一些老年人由于生活節(jié)儉，食物種類比較單調(diào)，吃的素淡，身體營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)比較弱，感染之前體重偏輕甚至有輕度的營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致免疫狀況不佳，感染后救治難度更大。于康建議，老年人平時(shí)飲食要盡可能做到食物多樣化、保持葷素搭配，在正常的飲食基礎(chǔ)上，可以考慮補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，比如蛋白粉、維生素礦物質(zhì)復(fù)合劑等，有助于保持身體抵抗力。

同一個(gè)毒株二次感染概率極低

中國(guó)疾控中心病毒病預(yù)防控制所所長(zhǎng)許文波介紹，目前發(fā)現(xiàn)的奧密克戎變異株亞型沒(méi)有出現(xiàn)有特征性的基因組突變，普遍都是境外輸入我國(guó)并流行的。此外，12月以來(lái)輸入病例中一共發(fā)現(xiàn)了31個(gè)奧密克戎變異株的亞分支，其中BA5.2和BF.7占優(yōu)勢(shì)。

“同一個(gè)毒株二次感染的概率極低，就算感染也不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀，因?yàn)槿梭w對(duì)同一個(gè)毒株的感染有免疫機(jī)制。”北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)說(shuō)，所謂的二次感染和多次感染，指的是病毒新的變異株出現(xiàn)，發(fā)生免疫逃逸，出現(xiàn)再次感染。比如感染了奧密克戎變異株的BF.7亞分支，未來(lái)可能感染其他分支。因此個(gè)人還是要注意防護(hù)，尤其是老年人等脆弱人群要做好預(yù)防，積極接種新冠病毒疫苗。

抗病毒藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。王貴強(qiáng)表示，高齡老人、有基礎(chǔ)病的重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群，感染新冠病毒后要早發(fā)現(xiàn)、早治療，其中早期的抗病毒治療很重要。目前抗病毒治療有口服的小分子藥物可以使用。明確感染后，5天之內(nèi)使用效果更好，但小分子藥物有一定的副作用，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

“有基礎(chǔ)病的老人，特別是臥床的老人，感染后發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)更大，需格外做好健康監(jiān)測(cè)。”王貴強(qiáng)說(shuō)，患者家人或陪護(hù)人員要密切監(jiān)測(cè)老人的呼吸頻率和血氧數(shù)據(jù)。建議家里配備一個(gè)家用血氧儀，如果血氧低于95，需要給老人吸氧;如果血氧低于93，要及時(shí)送醫(yī)。

生活方式均衡管理很關(guān)鍵

哪些人群更容易導(dǎo)致心肌損傷?專家介紹，心肌炎可對(duì)各年齡段、不同性別人群發(fā)起“無(wú)差別攻擊”，不過(guò)中青年更易中招。

北京市心肺血管研究所常務(wù)副所長(zhǎng)周玉杰表示，預(yù)防心肌損傷發(fā)生，生活方式均衡管理很關(guān)鍵，大家應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，盡量不要熬夜辦公。

此外，感染新冠兩周以后發(fā)生免疫反應(yīng)，容易造成心肌損傷，但是大家不要恐慌。特別值得關(guān)注的是，要采取動(dòng)靜結(jié)合、科學(xué)有效運(yùn)動(dòng)，切忌劇烈運(yùn)動(dòng)，就容易平穩(wěn)度過(guò)窗口期。

周玉杰特別提醒，對(duì)于有心腦血管基礎(chǔ)性疾病的患者，更應(yīng)該格外呵護(hù)好自己的心臟。保持合理膳食、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、不要焦慮，焦慮容易引起心腦血管疾病的發(fā)作。要堅(jiān)持服用既有的治療基礎(chǔ)性疾病的藥物，新冠病毒的防治藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)用藥。

“陽(yáng)康”后馬上運(yùn)動(dòng)一定會(huì)得心肌炎嗎?

對(duì)于網(wǎng)上流傳的“陽(yáng)康后恢復(fù)運(yùn)動(dòng)就容易患心肌炎”說(shuō)法，張艷說(shuō)，“陽(yáng)康”后即使患上心肌炎，也是因?yàn)樾鹿诓《厩址傅搅诵募?，運(yùn)動(dòng)只是一個(gè)導(dǎo)火索。換句話說(shuō)，病毒只有侵犯心肌，才會(huì)導(dǎo)致心肌炎。新冠康復(fù)之后，很多人的身體狀態(tài)恢復(fù)到以前還需要一兩周的時(shí)間，建議康復(fù)早期不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。轉(zhuǎn)陰后的體能鍛煉，可以分為五周進(jìn)行，每周為一個(gè)階段，循序漸進(jìn)：第一周要從感染前運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的25%至50%開(kāi)始，適當(dāng)做一些拉伸運(yùn)動(dòng)，第二周恢復(fù)到70%，第三周恢復(fù)到80%，第四周達(dá)到90%，第五周恢復(fù)到正常狀態(tài)。

張艷表示，恢復(fù)運(yùn)動(dòng)期間要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，果蔬中的微量元素和維生素能夠幫助快速恢復(fù)，牛奶、雞蛋等蛋白類攝入對(duì)機(jī)體恢復(fù)也有很大幫助。同時(shí)，一定要保證睡眠充足。