狂犬病的發(fā)病原因及表現(xiàn)
狂犬病的發(fā)病原因及表現(xiàn)
狂犬病是我們害怕的疾病之一，那么狂犬病是什么原因產(chǎn)生的呢？今天學(xué)習(xí)啦小編就來給大家介紹狂犬病的發(fā)病原因及表現(xiàn)。
狂犬病的發(fā)病原因
狂犬病病毒對神經(jīng)系統(tǒng)有強大的親和力，病毒進入人體后，主要沿神經(jīng)系統(tǒng)傳播和擴散，病毒侵入人體后先在傷口的骨骼肌和神經(jīng)中繁殖，這稱為局部少量繁殖期，此期可長可短，最短為72小時，最長可達數(shù)周、數(shù)月甚至更長。病毒在局部少量繁殖后即侵入神經(jīng)末梢，沿周圍神經(jīng)以每小時3mm的速度向中樞神經(jīng)推進，到達脊髓后即大量繁殖，24小時后遍布整個神經(jīng)系統(tǒng)。以后病毒又沿周圍神經(jīng)向末梢傳播，最后到達許多組織器官，如唾液腺、味蕾、角膜、肌肉、皮膚等，由于頭、面、頸、手等部位神經(jīng)比較豐富，病毒易于繁殖，再加上離中樞神經(jīng)較近，故這些部位被咬傷后發(fā)病者較多，潛伏期也較短;傷勢越嚴重，也越容易發(fā)病。病毒在中樞神經(jīng)中主要侵犯迷走神經(jīng)核、舌咽神經(jīng)核和舌下神經(jīng)核等。這些神經(jīng)核主要支配吞咽肌和呼吸肌，受到狂犬病病毒侵犯后，就處于高度興奮狀態(tài)，當飲水時，聽到流水聲，受到音響、吹風和亮光等刺激時，即可使吞咽肌和呼吸肌發(fā)生痙攣，引起吞咽和呼吸困難。若病毒主要侵犯延髓、脊髓時，則臨床上不表現(xiàn)痙攣，而表現(xiàn)為各種麻痹(癱瘓型)，但比較少見。
人受感染后并非全部發(fā)病，被病犬咬傷者約15～20%發(fā)病，被病狼咬傷者約50%發(fā)病，發(fā)病與否以及潛伏期的長短與下列因素有關(guān)：
?、僖牟课?。咬傷頭、頸、手者發(fā)病較多，潛伏期較短;咬傷在下肢者則相反。
②創(chuàng)傷程度。創(chuàng)傷大而深、有多處傷口者發(fā)病較多，潛伏期也較短。
③局部處理情況。經(jīng)過適當處理者發(fā)病較少，潛伏期較長。
?、芤轮癖?。咬傷處的衣著厚者發(fā)病較少，潛伏期較長。
?、輵?yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素及精神過度緊張(如懼怕得狂犬病)，有時可誘發(fā)本病。
狂犬病的病理變化
與一般病毒性腦炎相似，最特異和具有診斷意義的變化是有內(nèi)格里氏小體 (存在于80%狂犬病患者的神經(jīng)細胞胞漿中的一種嗜酸性包涵體)，圓形或橢圓形，大小約3～10μm，邊緣整齊，內(nèi)有1～2個狀似細胞核的小點。最常見于大腦海馬的錐體細胞及小腦的普爾基涅氏細胞中。內(nèi)格里氏小體現(xiàn)已證實為病毒的集落，電子顯微鏡下可見小體內(nèi)含有桿狀的病毒顆粒。如果在人腦或動物腦細胞中發(fā)現(xiàn)這種小體，就可以確診。
狂犬病，又稱瘋狗病、恐水癥。是由狂犬病病毒引起的一種人和所有溫血動物(人、犬、貓等)的一種直接接觸性傳染病。人一旦被含有狂犬病病毒的犬咬傷，有30-70%的幾率感染，一旦發(fā)病其死亡率是百分之百。所以做為寵物的犬一定要注意狂犬病的免疫?；加锌袢〔∪呐R床表現(xiàn)極度興奮、狂燥、流涎和意識喪失，最終全身麻痹死亡。
狂犬病的臨床分期和表現(xiàn)
狂犬病的臨床表現(xiàn)可分為四期。
1、潛伏期：(平均約4-6周，最短和最長的范圍可達10天-8個月)，根據(jù)個人體質(zhì)不同潛伏期的時間從幾天到數(shù)年不等，在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。
2、前驅(qū)期：感染者開始出現(xiàn)全身不適、發(fā)燒、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感覺異常等癥狀。
3、興奮期：人類：患者各種癥狀達到頂峰，出現(xiàn)精神緊張、全身痙攣、幻覺、譫妄、怕光怕聲怕水怕風等癥狀因此狂犬病又被稱為恐水癥，患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。
4、昏迷期：如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來，就會進入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多數(shù)進入此期的患者最終衰竭而死。
狂犬病的預(yù)防方法
(1)當人被狗貓咬傷時，如果咬人的動物感染了狂犬病，在咬人時唾液含有病毒，病毒傳染至人的身上，而染病動物在隔離觀察的10天內(nèi)就會發(fā)病，乃至死亡。所以為了預(yù)防狂犬病，在被動物咬傷后需盡快注射狂犬病疫苗，并將被咬人隔離觀察。
(2)被狗咬傷后，應(yīng)當及時處理：馬上用清水或服皂水洗干凈被咬傷的部位，用吸奶器或拔火罐吸拔出局部的血液，用碘酊消毒，并用清潔的紗布包扎好。然后去醫(yī)院接受醫(yī)生的進一步檢查和清創(chuàng)處理。被瘋狗咬傷后，即使是小傷口，也有感染狂犬病的可能。被狗咬傷的傷口是很臟的，細菌感染也是難免的，所以應(yīng)當使用抗生素、破傷風抗毒素和狂犬病疫苗。
(3)狗咬傷在山區(qū)、農(nóng)村多見。對這類外傷只作些清創(chuàng)包扎的處理是不行的，還應(yīng)考慮是否有感染狂犬病的可能。人被咬傷后一旦發(fā)病，死亡率極高?？袢《具M入人體有一個潛伏期，短者半月或 1～2月，長者可達半年至數(shù)十年。得了這種病的人，常常表現(xiàn)為煩躁不安、驚懼、恐水、咽喉部肌肉痙攣、抽風、肢體癱瘓，最后呼吸麻痹而死亡。
(4)在日常生活中，不要突然地用手去摸狗的頭部或者見到狗就急速地奔跑。
(5)預(yù)防狂犬病毒在人與人之間的傳播：人與人的一般接觸不會傳染狂犬病，理論上只有發(fā)了病的狂犬病人咬了健康人，才有使被他咬傷的人得狂犬病的可能，發(fā)了病的狂犬病人或發(fā)病前幾天的人也有可能通過性途徑把狂犬病毒傳染給對方，狂犬病人污染了用具，他人再通過被污染的用具受到感染的可能性很小，狂犬病人的器官、組織、如角膜移植給健康人則有極高的危險性。
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